안녕하세요. 신성현 전문가입니다.
내과
Q. 평소에 자주 어지럽고 먹어도 속이 허한 느낌이 계속됩니다. 병원 어느 과 진료를 받아야하나요?
내과를 방문하는 것이 좋습니다. 내과 전문의는 일반적으로 다양한 신체 증상에 대한 초기 평가를 할 수 있으며, 필요한 경우 다른 전문 분야로의 진료를 안내해줄 수 있습니다. 내과 진료에서는 빈혈, 저혈당증, 영양 결핍, 갑상선 기능 이상 등과 같은 내과적 원인을 평가하게 됩니다.소화기계 증상이 동반되어 있다면, 소화기내과를 방문하여 위장관 문제(예: 위염, 소화성 궤양, 과민성 장 증후군 등)를 확인해볼 필요도 있습니다. 속이 허한 느낌이 지속된다면 소화기내과에서 내시경 검사를 포함한 더 자세한 평가를 받을 수 있습니다.
내과
Q. 폐렴도 전염성이 강한가요?????
폐렴은 전염성이 있을 수 있는 질환이지만, 전염성의 강도는 폐렴의 원인에 따라 다릅니다. 폐렴은 박테리아, 바이러스, 곰팡이, 기생충 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 이들 중 일부는 전염성이 높습니다. 예를 들어, 바이러스성 폐렴은 흔히 감기나 독감 바이러스에 의해 발생하며, 전염성이 강합니다. 박테리아성 폐렴도 전염성이 있을 수 있지만, 일반적으로 바이러스성보다 전염성이 약간 낮습니다. 반면, 특정 유형의 박테리아나 곰팡이에 의한 폐렴은 전염되지 않는 경우도 있습니다. 엄마가 기침을 심하게 한다면 폐렴이나 다른 호흡기 감염일 가능성이 있으므로, 의료 전문가의 진단을 받는 것이 필요합니다. . 기침, 발열, 가슴 통증, 호흡 곤란 등의 증상이 나타난다면 병원을 방문하여 적절한 진단과 치료를 받응시기 바랍니다. 가족이 폐렴에 걸렸을 때 예방을 위해 약을 같이 복용하는 것은 일반적으로 권장되지 않습니다. 폐렴의 원인에 따라 필요한 치료법이 다르기 때문에, 각각의 경우에 맞는 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 의사의 처방 없이 항생제나 다른 약물을 복용하는 것은 부작용을 초래할 수 있으며, 불필요한 항생제 사용은 내성을 유발할 수 있습니다.
내과
Q. 아이 해열제 복용 관련 궁금한점 질문드립니다.
상술하셨던 정도로 과다복용으로 인한 간독성이 생기지는 않을 것으로 사료됩니다. 일반적으로 24시간 내에 총 아세트아미노펜 섭취량이 체중 1kg당 75mg을 초과할 경우 간손상의 위험이 높아집니다. 다만, 병원에서 추가로 아세트아미노펜을 투여한 경우 의료진이 아이의 상태를 고려하여 결정했을 가능성이 높아 크게 우려하지 않으셔도 될것으로 사료됩니다.
내과
Q. 혈관질환 동맥혈전 동맥경화...?
모기에 물린 것이 아니라면 알레르기 반응, 감염, 혈관 문제 등 다양한 가능성을 고려할 수 있습니다. 아랫입술의 국소적인 부기는 흔히 알레르기 반응으로 발생할 수 있으며, 음식, 약물, 화장품 등의 알레르기 원인 물질에 노출된 후에 나타날 수 있습니다. 발등 맥박이 느껴지지 않는 것은 혈류에 문제가 있음을 시사할 수 있지만, 청소년에서는 드물며 맥박을 정확히 찾지 못했을 가능성이 더 높아 보입니다.현재 크게 문제가 있어 보이지는 않으나 이런 증상들이 혼자서 판단하기에는 어려운 부분이 많기 때문에, 증상이 지속되거나 악화된다면 병원에 방문하여 정확한 진단과 검사를 받는 것이 좋습니다.
내과
Q. SGLT-2 당뇨약 처방 관련 질문드립니다
당뇨 전단계에서 치료약제를 쓰지는 않습니다. 건강보험도 전단계에서의 치료를 커버하지 않습니다.식이관리와 운동 체중관리 등의 생활습관관리를 하시면서 경과를 보시면 되겠습니다.
내과
Q. 신장에 물혹이 생겨서 몸관리를 어떻게 해야 할지 궁금합니다.
특별히 해야할 몸관리가 있지는 않습니다.신장 낭종은 신장에 액체가 모여서 생기는 물혹을 말합니다. 이는 선천성, 후천성, 단순 신낭종, 낭종성 신장암 등으로 나뉘며, 낭종의 개수, 신장 실질 파괴 정도, 다른 장기에도 낭종이 동반되었는지에 따라 치료 방법이 달라집니다. 대부분의 낭종은 단순 낭종으로 임상적인 의미가 거의 없으며 원인도 잘 알려져 있지 않습니다. 그러나 상염색체우성 유전 다낭성 신증은 신장과 간에 다수의 낭종이 생기면서 신기능 저하를 유발하는 유전 질환입니다. 대부분 단순 낭종은 증상이 없으나, 낭종이 커져서 다른 장기를 압박하면 통증이 발생할 수 있습니다. 드물게는 낭종이 감염되어 발열, 통증, 압통이 생기거나 낭종이 파열되면 혈뇨가 발생할 수 있습니다. 일반적으로 단순 낭종은 신기능 저하를 유발하지 않지만, 다낭성 신증은 서서히 신부전으로 진행될 수 있습니다. 진단 방법으로는 복부초음파촬영이 있으며, 이는 신장질환을 진단하는 데 비침습적이고 많은 정보를 제공합니다. 초음파에서 신장에 종물이 발견되면 단순낭종, 복합성낭종, 고형종물 여부를 판단합니다. 초음파로 구별이 어려울 때는 조영제를 사용한 컴퓨터 단층촬영(CT)이 유용합니다. 대부분의 단순 신낭종은 특별한 치료가 필요 없으며 정기적인 추적 검사로 충분하지만, 크기가 커서 관련 증상이 나타날 경우 치료가 필요합니다.치료법으로는 신장이 위치한 옆구리에 구멍을 내고 도관을 넣어 내부의 용액을 배출하고 약물을 주입하여 낭종을 유착시키는 방법이 있습니다. 만약 낭종성 신장암이 의심될 경우 신장을 절제하는 수술이 필요할 수도 있습니다. 다낭성 신증의 경우 낭종이 커지면서 신장 조직을 압박해 수신증이나 신성 고혈압 등이 발생할 수 있습니다. 신장 낭종은 크기만으로 수술을 결정하지 않으며, 합병증이 발생했거나 악성의 가능성이 있는 경우 수술을 고려할 수 있습니다. 특별한 증상이 없는 단순 낭종의 경우 경과를 관찰할 수 있습니다. 신장 낭종은 일반적으로 재발할 수 있으며, 낭종을 경피적으로 흡인하거나 수술적으로 제거한 이후에도 재발할 수 있습니다.답변이 도움이 되었다면 하단의 추천 버튼을 눌러주시기를 부탁드립니다~
내과
Q. 자다 일어났는데 항문으로 피가 나왔어요
가장 흔한 원인 중 하나는 치질입니다. 치질은 항문 주위의 혈관이 부풀어 오르거나 출혈이 생기는 질환으로, 특히 배변 시 출혈이 흔합니다. 이외에도 항문 출혈의 원인으로는 항문 열상, 직장 및 결장 용종, 염증성 장질환(크론병, 궤양성 대장염), 감염, 항문 농양, 그리고 드물게는 직장 또는 대장암 등이 있습니다.치질과 관련된 다른 질환으로는 항문 열상이 있습니다. 항문 열상은 항문 주위의 피부가 찢어지는 것으로, 심한 통증과 출혈을 동반할 수 있습니다. 염증성 장질환은 장벽에 염증이 생기는 질환으로, 혈변을 동반하는 경우가 많습니다. 매우 드물지만 항문 출혈이 대장암이나 직장암의 초기 증상일 수 있으므로, 특히 출혈이 지속되거나 다른 증상(예: 체중 감소, 배변 습관의 변화, 복통 등)이 동반된다면 빠른 시일 내에 병원을 방문하여 진찰을 받는 것이 중요합니다.
내과
Q. 위 수면 내시경의 경우 보통 수면 시간이 어느 정도 되는지 궁금합니다.
수면 내시경의 경우, 수면 유도제나 진정제를 사용하여 검사를 진행하는데, 보통 약 5~10분 정도의 짧은 시간이 소요됩니다. 수면 내시경을 받는 동안의 수면 시간은 사람마다 다를 수 있지만, 일반적으로 20분 내외로 유지됩니다.예상 시간보다 빨리 깨는 경우는 개인의 신진대사 속도나 약물에 대한 민감도에 따라 다를 수 있으며, 이는 반드시 건강에 이상이 있는 것을 의미하지 않습니다. 빨리 깨는 경우 약물의 효과가 예상보다 짧게 지속된 것이며, 이는 심각한 문제가 아닐 수 있습니다. 반면, 예상보다 늦게 깨는 경우도 있을 수 있는데, 이는 약물의 작용이 오래 지속되는 경우로, 개인의 체질에 따라 차이가 발생할 수 있습니다.
내과
Q. 새벽에 수면중 가슴 찌릿통증에 잠을깼습니다.
변이형 협심증은 일반적으로 새벽이나 아침에 발생하며, 특히 음주 후에 증상이 나타나는 경향이 있습니다. 이 질환은 관상 동맥의 경련으로 인해 혈액 공급이 일시적으로 차단되어 발생하는 것으로, 가슴 통증이 주된 증상입니다. 다만, 변이형 협심증은 보통 몇 분 동안 지속되는 심한 통증을 동반하며, 가슴 통증 외에도 숨가쁨, 식은땀, 메스꺼움 등의 증상이 동반될 수 있습니다.새벽에 경험한 통증이 수초 동안만 지속되고 다른 증상이 동반되지 않았다면 변이형 협심증보다는 다른 원인일 가능성이 더 높습니다. 이러한 가슴 통증은 심장 관련 문제 외에도 근골격계 문제, 소화기계 문제, 또는 단순히 불편한 수면 자세로 인해 발생할 수 있습니다. 음주 후의 탈수 상태나 알코올에 의한 심장 자극 또한 일시적인 가슴 통증을 유발할 수 있습니다. 역류성 식도염도 비특이적 흉통의 유발요인이 될수 있습니다.
내과
Q. 자고 일어나면 숨쉴때마다 가슴이 아파요
흉식 호흡보다 복식 호흡을 할 때 더 아프고, 깊게 숨을 들이쉴 때 통증이 심해지는 것으로 보아 근골격계 문제일 가능성이 있습니다. 이러한 통증은 주로 잘못된 수면 자세, 근육 긴장, 또는 늑간 근육의 염좌로 인해 발생할 수 있습니다. 특히 잠을 많이 잔 후에만 통증이 느껴진다면, 수면 중 특정 자세로 인해 근육이나 관절에 압박이 가해지는 것이 원인일 수 있습니다. 또한, 시간이 지나면서 통증이 점차 사라진다면 이는 근육이 점차 풀리면서 증상이 완화되는 것일 수 있습니다.