안녕하세요. 신성현 전문가입니다.
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Q. 어깨 관절 통증이 오래되면 오십견이 되는건가요
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.어깨 통증이 오래 지속되면 오십견(유착성 관절낭염)으로 발전할 가능성이 있지만, 어깨 통증이 항상 오십견으로 이어지는 것은 아닙니다. 오십견은 어깨 관절의 움직임이 제한되고 통증이 동반되는 상태로, 주로 40-60대에 많이 발생하지만 연령에 관계없이 발생할 수 있습니다. 오십견의 원인은 정확히 알려져 있지 않지만, 어깨의 부상이나 수술 후, 또는 다른 원인으로 인해 어깨를 오래 사용하지 않게 되면 발생할 수 있습니다.동결견의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 주로 노화와 운동 부족이 관련되어 있습니다. 노화로 인해 어깨 관절 주위의 연부 조직이 퇴행성 변화를 겪으면서 오십견이 발생합니다. 또한 어깨 관절 부상이나 장기간의 입원 등으로 어깨 관절을 오랫동안 사용하지 못한 경우에도 동결견이 생길 수 있습니다. 때로는 특별한 원인 없이 발생하기도 합니다.
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Q. 어개 오십견 치료는 어떻게 진행하는지요
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.오십견 초기에는 진통소염제, 국소 주사, 물리치료 등을 통해 통증과 염증을 줄이고, 운동 요법으로 경직된 어깨관절의 운동 범위를 회복시킵니다. 수술은 장기간의 치료에도 증상이 호전되지 않을 때만 시행합니다. 동결견의 치료 방법은 그 원인에 따라 다릅니다. 테니스, 수영, 야구 등과 같은 운동 중 반복적으로 어깨를 사용해 발생한 동결견은 소염제 복용, 냉찜질이나 온찜질, 전기 자극을 시행하며, 어깨관절을 과도하게 바깥으로 올리거나 돌리는 운동을 피하고, 어깨를 돌리는 근육을 강화하는 운동을 합니다. 힘줄의 석회화에 의해 발생한 동결견은 냉찜질, 소염제 복용, 리도카인과 스테로이드를 혼합한 주사를 병변 부위에 놓는 치료를 시행합니다. 통증이 줄어들면 관절이 굳어지는 것을 막기 위해 적절한 범위 내에서 운동을 해야 합니다. 관절 주머니의 유착으로 발생한 동결견의 경우 온열 요법, 수동적 및 능동적 어깨 운동, 목과 어깨의 등척성 강화 훈련, 시계추 운동, 손가락 벽 기어오르기 운동이 효과적입니다. 시계추 운동은 얼굴을 바닥으로 향하게 하고 선 상태에서 아픈 팔을 늘어뜨린 채로 팔을 시계추처럼 움직이는 운동입니다. 동결견은 지속적인 치료를 통해 충분히 좋아질 수 있지만, 회복까지 시간이 오래 걸릴 수 있습니다. 따라서 정확한 진찰과 꾸준한 운동 요법을 통한 지속적인 치료가 중요합니다.답변이 도움이 되셨다면 아래의 추천 버튼을 눌러주시기 바랍니다~
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Q. 임산부는 스시 먹으면 몸에 안 좋은가요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.날생선은 식중독을 일으킬 수 있는 박테리아나 기생충을 포함할 수 있습니다. 임신 중에는 면역 체계가 약해져서 감염 위험이 높아지므로, 식중독에 걸리면 임산부와 태아 모두에게 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 또한 식중독에 걸리더라도 다른 일반인들처럼 약을 자유롭게 쓸수가 없고 최소한의 제한된 약제만을 사용하기 때문에 또한 문제가 될수 있습니다. 결국 장염이나 식중독이 안걸린다면 문제가 없겠으나 드문 확률로 음식관련 질환이 생기면 대처가 어려울수 있어 가능한 피하는것을 권장 하는 것입니다.
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Q. 양치에대해서 질문드릴려고하는데요
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.탄산음료나 아이스크림을 먹은 후 즉시 양치질을 하는 것은 바람직하지 않습니다. 오히려 칫솔질이 치아에 손상을 줄 수 있기 때문입니다. 탄산음료와 아이스크림에 포함된 당분은 치아 표면에 달라붙어 뮤탄스균의 먹이가 되어 충치를 유발합니다. 먹은 직후가 아닌 약 30분 후에 양치질을 하거나, 양치질을 할 수 없을 때는 물로 입안을 헹구는 것이 좋습니다. 여름철 별미인 냉면이나 냉국을 먹은 후에도 바로 양치질을 하면 안 됩니다. 냉면과 오이냉국의 맛을 내는 식초는 산성 성분이 포함되어 있습니다. 산성 음식을 섭취하면 입안이 산성화되어 치아 표면에 있는 얇은 막이 부식됩니다. 이때 물로 헹구지 않고 바로 양치질을 하면 치약 속 연마제 성분이 반응하여 치아가 부식될 위험이 있습니다. 따라서 냉면과 오이냉국을 먹은 후에는 물로 입을 헹군 후 30분이 지나서 양치질을 하는 것이 좋습니다.
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Q. 학교 보건실이나 의무실 같은 곳에서...
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.학교 보건실이나 의무실에서 개인의 건강정보나 병력은 보호되어야 합니다. 이러한 정보는 개인의 민감한 사생활에 해당하므로, 학교 보건교사나 의료진은 개인정보 보호법과 관련 규정을 준수하여야 합니다. 일반적으로, 학생의 건강정보는 해당 학생의 동의 없이는 교사나 다른 직원들이 임의로 접근하거나 확인할 수 없습니다.학교 보건실에서 수집된 건강정보는 학생의 안전과 건강을 위해 필요한 경우를 제외하고는 비밀로 유지되어야 하며, 필요 시 학생의 부모나 법적 보호자의 동의를 받아야 합니다.
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Q. 갑각류의 종류가 어떤게 있나요???
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.갑각류는 다양한 종류의 해양 생물을 포함하며, 알레르기를 유발할 수 있는 여러 가지가 있습니다.게류: 블루크랩, 킹크랩, 스노우크랩 등바닷가재: 스피니 랍스터, 로바스터 등새우류: 타이거 새우, 백새우, 핑크 새우, 그린란드 새우 등가재: 민물 가재, 크레이피시 등전복: 비록 일반적으로 갑각류로 분류되지는 않지만, 일부 알레르기 환자는 전복에도 반응할 수 있습니다.갑각류 알레르기가 있는 경우, 이들 모두를 피하는 것이 중요합니다. 갑각류 알레르기는 심각한 반응을 일으킬 수 있으므로, 알레르기 정보를 제공하는 음식점이나 제조업체에서 명확히 확인하고 섭취를 피해야 합니다. 음식의 라벨을 주의 깊게 읽고, 알레르기 유발 성분이 포함되어 있는지 항상 확인하는 것이 중요합니다.
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Q. 불안장애/공황장애 재발된걸까요 ?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.약 1년 전 불안장애와 공황장애 진단을 받고 치료를 받은 후 증상이 사라졌지만, 최근 다시 손에 땀, 식욕부진, 약한 불안감, 피로감 등의 증상이 나타나고 있다면, 재발 가능성을 고려해볼 필요가 있습니다. 불안장애와 공황장애는 스트레스나 환경적 변화, 계절적 요인 등 다양한 요인에 의해 증상이 재발할 수 있습니다. 여름 더위와 스트레스가 일시적으로 증상을 유발할 수 있지만, 이전에 진단받은 병력이 있는 만큼 증상이 재발하는 것일 수도 있습니다.현재 나타나는 증상이 일시적인 것인지 재발인지를 판단하기 위해서는 전문의와 상담하는 것이 가장 좋습니다.
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Q. 호흡기센터 내시경검사실에서 폐검사 예정되어 있는데요..
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.메트포민(다이아폴민)과 같은 당뇨약을 복용하고 있다면, CT 검사 당일은 중단하시는 것이 좋습니다. 폐기능 검사를 받는 것에는 전혀 문제가 되지 않습니다.
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Q. 문의드립니다 ㅜㅜㅜㅜ 폐기능검사가 CT 아닌가요
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.폐기능 검사는 CT 촬영과는 다른 검사입니다. 폐기능 검사는 폐의 기능을 평가하기 위해 호흡을 통해 폐활량과 기류 속도 등을 측정하는 것으로, 주로 스파이로메트리(spirometry)를 사용합니다. CT 촬영(컴퓨터 단층촬영)은 폐의 구조를 자세히 보기 위해 방사선을 이용해 촬영하는 영상 검사입니다. 두 검사는 목적과 방법이 다르므로 각각의 상황에 맞게 사용됩니다. 메트포민(다이아폴민)과 진해거담제인 펠라움 에스 시럽을 함께 복용하는 것은 크게 문제가 되지 않을 것으로 사료됩니다.
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Q. 자고일어나면 온몸이 아프고 첨 디딜때 종아리가 당기고 발바닥도 아픈데 어느과 진료병원을 가야돼나요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.이러한 증상은 근골격계 문제, 신경계 문제, 혹은 류마티스 질환 등 다양한 원인에 의해 나타날 수 있습니다. 근골격계 문제나 신경계 문제를 고려하여 정형외과를 방문하는 것이 좋습니다. 정형외과 전문의는 근육, 뼈, 관절, 인대 등의 상태를 평가하고 필요한 검사(예: 엑스레이, MRI 등)를 통해 정확한 원인을 파악할 수 있습니다.또한, 류마티스 관절염이나 다른 염증성 질환이 의심된다면 류마티스 내과도 고려해 볼 수 있습니다. 류마티스 내과 전문의는 혈액 검사 등을 통해 염증 표지자와 관련된 문제를 평가할 수 있습니다.