안녕하세요. 신성현 전문가입니다.
내과
Q. 고혈압 약 복용 시기와 부정맥문의요.
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.혈압을 생활습관 개선을 통해 조절이 어려울 때나 혈압이 지속적으로 140/90mmHg 이상일 때 약물 치료를 고려합니다. 특히 뇌졸증 가족력이 있으시기 때문에 더욱 주의가 필요합니다. 골다공증 약을 드시고 계시지만, 고혈압 관리도 병행하는 것이 중요합니다. 부정맥의 경우, 심전도 검사에서 부정맥이 나왔으나 종합병원에서의 심장 초음파와 운동 부하 검사는 정상으로 나왔기 때문에 현재 상태에서는 큰 문제가 없다고 판단할 수 있습니다. 지금 상황에서는 정기적인 모니터링과 함께 생활습관 개선, 특히 식이요법과 운동, 스트레스 관리 등을 통해 혈압을 관리하시고 지속적ㅇ로 혈압이 높다면 약물치료를 하시는 것이 좋겠습니다.
내과
Q. 크게 놀라면 심장이 빨리 뛰는데 무슨 이유일까요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.크게 놀라면 심장이 빨리 뛰는 이유는 주로 신경계와 호르몬의 작용 때문입니다. 우리 몸은 갑작스러운 충격이나 공포를 느낄 때 '싸움 혹은 도피 반응(fight or flight response)'을 활성화합니다. 이 반응은 자율신경계의 일종인 교감신경계에 의해 주도되며, 이 과정에서 아드레날린이라는 호르몬이 분비됩니다. 아드레날린은 심장 박동을 빠르게 하고 혈압을 상승시켜 근육으로 더 많은 혈액과 산소를 공급하게 합니다. 이는 생존을 위해 신체를 빠르게 준비시키는 과정으로, 운동 시 심장이 빨리 뛰는 이유와 유사하지만, 운동은 신체 활동으로 인한 산소 요구량 증가 때문에 심박수가 증가하는 반면, 놀랐을 때의 심박수 증가는 주로 신경계와 호르몬의 즉각적인 반응으로 인해 발생합니다.
이비인후과
Q. 귀에서 딱딱 소리가 나는데 왜이럴까요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다. 원인은 귀 안쪽의 압력 변화나 귀 관의 문제일 수 있습니다. 담배를 피우는 것과 직접적으로 관련이 있어 보이지는 않습니다.
기타 의료상담
Q. 모자를 자주쓰면 머리가 빠질까요??
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.모자는 탈모에 직접적인 영향을 주지 않습니다. 오히려 자외선이 강한 날에는 모자를 쓰는 것이 탈모 예방에 도움이 될 수 있습니다. 자외선에 오랜 시간 노출되면 모발의 케라틴에 손상을 입혀 모발이 약해지고 탄력이 떨어집니다. 또한 자외선은 두피를 자극하여 탈모를 유발할 수 있습니다. 따라서 낮에 야외 활동을 할 때는 모자를 착용하거나 양산을 사용하여 머리카락과 두피를 보호하는 것이 좋습니다. 그러나 머리에 자국이 남을 정도로 꽉 끼는 모자는 탈모에 간접적인 영향을 미칠 수 있습니다. 모자가 머리를 너무 조이면 두피에서 열, 땀, 기름이 배출되지 않아 세균이 번식하기 쉽고, 혈액 공급이 방해되어 두피 염증을 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 과도하게 꽉 끼는 헬멧을 지속적으로 쓰거나 가발을 오래 착용하면 헬멧의 눌리는 부분이나 가발의 똑딱이 부위에 압박성 탈모가 생길 수 있습니다.
내과
Q. 자고 일어나면 손발이 차고, 일어나면 피가 밑으로 쏟는 느낌이랄까요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.자율신경계의 조절 문제와 관련이 있을 수 있습니다. 자율신경계는 혈압과 혈액 순환을 조절하는 역할을 하며, 잠에서 깨어날 때 갑작스럽게 변화하는 체위에 적응하지 못하면 이런 증상이 나타날 수 있습니다. 기립성 저혈압이라고 하는 상태가 원인일 수 있는데, 이는 일어나면서 혈압이 갑자기 떨어져서 어지러움이나 손발이 차가워지는 증상을 유발할 수 있습니다. 다른 가능성으로는 혈액순환 장애나 말초 혈관의 수축으로 인해 손발이 차가워질 수 있으며, 이는 스트레스, 피로, 수면의 질 등 여러 요인에 의해 악화될 수 있습니다. 또한, 철분 부족이나 빈혈, 갑상선 기능 저하증 같은 내분비 문제도 이러한 증상을 유발할 수 있으므로, 관련된 추가 검사를 받아보는 것이 좋습니다.