안녕하세요. 신성현 전문가입니다.
내과
Q. 정상 심박수인데 부정맥일 수 있나요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.정상 심박수를 가지고 있어도 부정맥이 있을 수 있습니다. 부정맥은 심박수의 속도나 리듬에 이상이 있는 상태로, 심장이 불규칙하게 뛰는 것을 의미합니다. 이는 정상 심박수 범위(일반적으로 분당 60-100회) 내에서도 발생할 수 있습니다.부정맥의 진단을 위해서는 증상이 발생할 때 심전도(EKG) 검사를 통해 심장 리듬을 평가하는 것이 필요합니다. 가슴 두근거림이 자주 발생하지만, 검진을 받을 때는 정상 심박수라면 24시간 동안 심장 리듬을 모니터링할 수 있는 홀터 모니터링 검사가 도움이 될 수 있습니다. 이는 하루 동안의 심전도를 기록하여 부정맥을 정확히 진단할 수 있게 해줍니다.
내과
Q. 기침을 1년동안 계속해요 ㅜㅜ,,,
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.만성 기침은 8주 이상 지속되는 기침을 의미하며, 대부분 분명한 원인 요인에 의해 발생합니다. 따라서 반드시 의사의 진찰을 받아 자세한 검사를 시행해야 합니다. 만성 기침의 가장 흔한 원인은 콧속 분비물의 증가로 인해 발생하는 후비루 증후군입니다. 후비루 증후군의 원인은 매우 다양하며, 알레르기성 비염, 상기도 감염 후 비염, 부비동염(축농증) 등이 이에 해당합니다. 후비루 증후군 다음으로 흔한 만성 기침의 원인은 기관지 천식과 위식도 역류 질환입니다. 간혹 만성 기관지염(COPD), 폐렴, 폐암 등도 원인이 될 수 있으며, 흡연과 일부 약물도 만성 기침의 원인이 될 수 있습니다. 후비루 증후군은 콧물이 뒤로 넘어가 목을 자극하면서 기침을 유발하는 증상을 나타내며, 주로 밤에 자리에 누웠을 때 증상이 심해집니다. 코 뒷부분과 목 뒷부분이 연결되는 부위에 이물감이 느껴지며, 코가 막혀 숨을 몰아쉬기도 합니다. 기침이 지속된 기간과 청진 등을 통해 만성 기침 여부를 진단하며, 흉부 X-ray 검사 CT 검사 또는 폐 기능 검사, 알러지 검사 가 필요할 수도 있습니다. 기침을 유발하는 원인 질환을 찾아 치료하는 근본 치료가 가장 효과적이며 중요하지만, 원인을 찾지 못한 경우에는 기침을 억제하는 대증 치료를 시행합니다. 심한 기침으로 인해 배에 힘이 들어가면 요실금 증상이 나타날 수 있지만, 만성 기침이 반드시 요실금을 유발하는 것은 아니므로, 요실금 증상이 나타나면 비뇨의학과 진료를 받는 것이 좋습니다. 또한 심한 기침이 지속되는 경우 천식, 폐렴 등 다른 질환을 유발할 수 있으므로 꾸준한 치료가 필요합니다. 만성 기침 환자는 호흡기가 예민해진 상태에서 오염된 공기, 건조한 실내 등과 접촉하면 증상이 더 심해질 수 있으며, 호흡기에 특정 알레르기를 일으키는 인자가 있을 수 있으므로 실내를 항상 청결히 유지하고 적절한 습도와 온도를 유지하는 것이 좋습니다.
내과
Q. 당뇨로 인한 지방간과 알코올로 인한 지방간은 서로 다른 별개의 지방간이나요? 아니면 원인만 다르고 결과는 똑같은 지방간인가요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.당뇨로 인한 지방간과 알코올로 인한 지방간은 원인이 다르지만 결과적으로 간에 지방이 축적되는 현상은 동일합니다. 당뇨와 같은 대사성 질환에 의해 발생하는 비알코올성 지방간(NASH)과 알코올로 인한 알코올성 지방간(ALD)은 원인에 따라 구분되지만, 간 손상 과정과 결과는 유사할 수 있습니다. 당뇨로 인한 지방간은 식단 조절과 운동을 통해 충분히 회복 가능하며, 혈당 관리를 통해 간의 지방 축적을 줄일 수 있습니다. 당뇨로 인한 지방간이 회복되기 전에 알코올로 인한 손상이 가해지면, 알코올성 지방간이 새로 생기는 동시에 기존의 비알코올성 지방간이 악화될 가능성이 큽니다. 즉, 당뇨로 인한 지방간이 없어지면서 알코올성 지방간이 새로 생기는 것이 아니라, 두 가지 원인으로 인한 간 손상이 동시에 발생하게 되어 간 기능이 더 빠르게 악화될 수 있습니다.
내과
Q. 기침을 많이 하니까 오른쪽 아랫배가 아픈데
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.기침을 오래 지속하면 복부 근육이 반복적으로 긴장하게 되어 오른쪽 아랫배에 통증이 생길 수 있습니다. 기침할 때 복부 근육이 수축하고 이로 인해 복부에 압력이 증가하며, 특히 장시간 기침을 할 경우 복부 근육이나 인대에 과도한 부담이 가해져 통증이 유발될 수 있습니다. 이러한 근육통은 특히 기침할 때 더 두드러질 수 있습니다.
내과
Q. 심혈관 질환인가요? 그리고 만약에 맞다면 어떤 과목 병원을 가야하나여
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.편의점 알바 중 물류를 옮기면서 숨이 넘어갈 정도로 호흡하기 힘들고, 팔다리 저림, 식은땀, 오한, 어지러움, 두통, 울렁거림 등의 증상을 경험하셨다면 이는 심혈관 질환이나 과호흡증후군, 혹은 과로로 인한 증상일 가능성이 있습니다. 심혈관 질환의 경우, 심장이 충분한 혈액을 공급하지 못해 호흡 곤란, 흉통, 어지러움 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 과호흡증후군은 급격한 호흡 증가로 인해 혈중 이산화탄소 농도가 감소하여 비슷한 증상이 나타날 수 있습니다. 또한, 과로나 스트레스가 이러한 증상을 유발할 수도 있습니다.초기에는 내과를 방문하여 기본적인 검사와 상담을 받는 것이 좋습니다. 의사와의 상담 후 필요시 심장 내과 (심장 전문의) 또는 호흡기 내과 (폐와 호흡 전문의)로의 진료가 이어질 수 있습니다.