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안녕하세요? 보험 생각할 때 같이 생각나는 사람!

안녕하세요? 보험 생각할 때 같이 생각나는 사람!

이관우 전문가
동행사회서비스센타
의료 보험
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Q.  선종?종양3ㅡ4개정도 떼어 냈는데요
안녕하세요. 이관우 보험전문가입니다.선종(종양)을 몇개 떼셨다면 건강검진중 발견하였을꺼 같네요.해당 행위가 수술에 해당할 경우 가입하신 보험에 수술비 특약이 있고 약관상에 해당하면 실손보험금과 수술비도 밭을 수 있습니다. 다만 검진을 검진센타에서 하거나 조직검사를 보내서 확인을 하더라도 일정 크기 미만이면 가입하신 보험의 가입시기나 종류에 따라 면책되기도 합니다.
의료 보험
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Q.  30대인데 실비보험을 들어야할까요?
안녕하세요. 이관우 보험전문가입니다.보험의 우선순위를 둔다면 첫번째를 실손보험으로 합니다. 이는 발생하는 의료실비를 보장하기 때문입니다. 다만 최근 실비 보험의 경우는 자기부담금 비율은 높아지고 범위는 축소되고 있습니다.예전 실손은 보험료의 급격한 인상으로 비용 부담이 커지고요.국민건강보험으로 안심할 수 있으면 좋겠지만 그렇지 못한 현실입니다. 그리고 삼십대시면 보험료도 저렴하니 건강한 상태시라면 실손보험은 가입하시는걸 권해드립니다.
저축성 보험
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Q.  고령에 보험 새로 가입하는 거 괜찮은지
안녕하세요. 이관우 보험전문가입니다.정답이 있는건 아니지만 그래도 없는것 보다는 있는게 좋습니다.기존에 가입해서 유지하고 있는 보험이 있다면 꼼꼼하게 보장을 따져보고 가입한지 오래되었다면 요즘 보험의 추세를 확인하는 것도 한 방법입니다. 수술비가 반복 지급 되듯이 암진단비도 반복 지급이 되고, 간병비나 치매관련해서 시설이나 재가 관련한 담보들도 좋습니다.따라서 연령이 많아서 비효율 적으로 한도가 낮고 보헝료가 비싼 담보가 아니라면 잘 검토해서 좋은 보장을 받는것도 좋습니다 .
저축성 보험
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Q.  보험비는 월급대비 얼마정도가 적당할까요 ?
안녕하세요. 이관우 보험전문가입니다.일반적으로 소득대비 7~10% 정도를 적정보험료로 권장하지만 개인 사정에 따라 달라져야 하기에 정답은 없습니다. 생애주기에서 보면 목돈이 들어가는 시기가 있습니다. 예를들면 대학입학, 결혼, 자동차또는 주택구입등이지요. 평소에는 감당 가능하지만 목돈이 들어가는 시기에는 자금사정이 일시적으로 어려워질 수 있습니다. 따라서 적금이나 원금이상 환급이 되는 보험을 적절히 혼합하여 목돈 지출을 대비하면 좋습니다.보험은 질병,상해, 배상책임, 화재,운전자등 다양하며 혼합된 형태도 많으니 본인의 직업,건강상태, 연령, 수입등을 고려해서 가입하시기 바랍니다.
의료 보험
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Q.  보험환급을 못 받는 걸로 해서 중간에 병안걸리고 해지하면 돈 못 받잖아요. 병안걸리는 건 좋지만. 근데 위기가 기회라고 못 받는 건 아깝지만 기회가 될 수 있는 부분은 뭐가 있나요?
안녕하세요. 이관우 보험전문가입니다.보험이란게 철저하게 확률로 계산됩니다.보장금액이 크더라도 확률이 낮으면 보험료는 매우 저렴합니다....억대 보장인데도 몇백원 미만인 경우도 많으니까요. 반대로 가입기간동안 보장이 되면서 만기시에는 납부한 금액 전체가 환급 가능한 보험도 있습니다. 따라서 위 두가지를 적절하게하혼합해서 가입하시면 좋을 것입니다.또한 최근들어 일정기간 사고가 없는경우보험료가 할인되는 상품도 있습니다결론은 보상을 못받더라도 건강하다면 보험료가 아깝지 않을 수 있습니다. 다만 아쉽다면 일정기간 무사고시 축하금을 지급하거나 납입보험료를 할인해 주는 상품에 가입하시기를 권해드립니다.
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Q.  보험청구시 거절당했을때 다시 재신청할 수 있나요?
안녕하세요. 이관우 보험전문가입니다.네. 재청구는 가능합니다.보험을 보면 약관에"~외에 지급"과 "~에 해당시 지급" 두가지 종류가 있습니다..첫번째 경우가 지급범위가 넓죠. 그리고 명확합니다. 두번째 경우는 코드에 따른 다툼이 발생할 여지가 있습니다.질문하신 이유는 지급 사유가 애매해서 일텐데 보험금이 고액이고 다툼의 여지가 많은 상태라면 손해사정사를 선임하시는게 좋습니다. 다만 소액이거나 다툼의 여지가 적다면 직접 청구하시구요.
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Q.  림프절절제술 수술비 및 종수술비 궁금해요
안녕하세요. 이관우 보험전문가입니다.약관에 따라 분류가 다를 수 있습니다만대게 2-3종에 해당됩니다.수술 코드를 알면 좀 더 정확하게 알 수가 있습니다. 수술코드로 가입하신 보험 약관을 확인하시는게 가장 정확합니다.
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Q.  예를 들어 만약 보험 해지미환급되고 병걸리지 않으면 보험 미환급 해지하면 돈 날리는 건가요? 물론 병안 걸린 거에 감사해야 하지만 돈 아깝긴 한가요?
안녕하세요. 이관우 보험전문가입니다.맞습니다.미환급형은 말그대로 환급금이 없는 형태의 보험으로 중도 해지시 환급금이 없습니다.보험은 환급형, 저해지환급형,무해지환급형으로 구분되며 각각 특성이 있습니다. 보험은 지급확률이 높고, 납입기간이 짧을수록, 비갱신형일 경우 보험료는 올라갑니다. 질문하신대로 80~100세 사이 만기때까지 건강하다면 보상을 못받았다 하더라도 보함료가 아깝지 않을꺼 같습니다.다만 보험금 납입여력을 감안하여 적절하게 보험에 가입하시기를 바랍니다.
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Q.  진단서 상 진단코드만 맞으면 보험금지급되나요?
안녕하세요. 이관우 보험전문가입니다.진단서 상 코드가 약관에 정한 지급사유에 맞다면 당연히 보험금을 지급해야 해서 소액의 경우나 일부 담보(골절등)의 경우는 즉시 지급이 되지만 보험사에서는 약관 외에도 면책사유가 있는지와 사고의 내용 조사를 통해 적정성 여부를 따지기도 합니다.때로는 현장조사를 진행하기도 합니다.
상해 보험
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Q.  보험 직업급수 위험직업급수에서 낮은 직업급수로 바뀌는것도 고지의무 대상인가요?
안녕하세요. 이관우 보험전문가입니다.고지의무란 말그대로 현재의 상태를 알릴 의무입니다. 직업도 위험도에 따른 급수가 정해져 있기에 보험 가입시 고지를 해야 합니다. 그리고 가입 기간중 직업이 바뀌게 되면 보험사에 알려야 합니다. 보험에서 정한 급수는 1급쪽이 2급이나 3급보다 덜 위험한 직업으로 간주되어 보험료는 낮고 한도는 더 높습니다. 따라서 보험 가입 기간중 직업이 바뀌면 급수 변화에 따라 보험료를 더 내거나 덜 내게 됩니다. 대게 보험료가 올라가는 직업 변화시 고지를 안하는 경향이 있는데 사고 발생후 보험금 지급시 불이익이 있을 수 있으므로 꼭 고지 하시는게 좋습니다.
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