이병도 전문가입니다. 약에 관한 궁금증을 알려드립니다
영양제
Q. 영양제에 충격이 가해지면 변질되나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.약을 통채로 바닥에 엄청세게 떨어트렸다고 크게 변질의 우려가 있지는 않아요. 다만 약이 깨지거나 하면 변질될 수 있고요약을 보관할 때 주의할 것은 햇빛 열 습기 입니다
약 복용
Q. 실리마린 부작용으로 두통이 있나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.밀크씨슬(실리마린)에는 두통 부작용은 없네요-------------------------------------------------------------다음과 같은 경우 이 약의 사용을 즉각 중지하고 의사, 치과의사, 약사와 상의 할 것.상담시 가능한 한 이 첨부문서를 소지할 것.1) 드물게 위통 또는 설사2) 알레르기 반응
약 복용
Q. 식욕억제제는 어떤 성분으로 구성되어 있나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.성분 별 약효Phentermine Hydrochloride : 호르몬 & 대사관련 질환 > 비만치료제 > 중추성연령 금기16세 이하병용 금기bupropion hydrochloride : 판막심장병 위험diethylpropion hydrochloride : 판막심장병 위험lorcaserin hydrochloride hydrate : 판막심장병 위험mazindol : 판막심장병 위험moclobemide : 혈압상승 위험naltrexone hydrochloride : 판막심장병 위험phendimetrazine tartrate : 판막심장병 위험selegiline hydrochloride : 혈압상승 위험sibutramine : 세로토닌 증후군(간대성 근경련, 진전, 편무도병, 조화운동불능, 말더듬증 고열, 정신상태 변화등)sibutramine malate : 세로토닌 증후군(간대성 근경련, 진전, 편무도병, 조화운동불능, 말더듬증 고열, 정신상태 변화등)sibutramine maleate : 세로토닌 증후군(간대성 근경련, 진전, 편무도병, 조화운동불능, 말더듬증 고열, 정신상태 변화등)sibutramine mesylate : 세로토닌 증후군(간대성 근경련, 진전, 편무도병, 조화운동불능, 말더듬증 고열, 정신상태 변화등)sibutramine sulfate : 세로토닌 증후군(간대성 근경련, 진전, 편무도병, 조화운동불능, 말더듬증 고열, 정신상태 변화등)임산부 금기phentermine hydrochloride (as phentermine) : 1 등급 , 원칙적 사용금기효능적절한 체중감량요법(식이요법 및/또는 운동요법)에 반응하지 않는 초기 체질량지수(Body Mass Index : BMI)가 30 kg/m2 이상, 또는 다른 위험인자(예, 고혈압, 당뇨, 고지혈증)가 있는 BMI 27 kg/m2 이상인 외인성 비만 환자에서 운동, 행동 수정 및 칼로리 제한을 기본으로 하는 체중감량요법의 단기간 보조요법. 이 약은 다른 식욕억제제와 병용하지 않고 단독으로만 사용해야 한다.아래는 다양한 키와 체중에 근거한 체질량지수표이다. 체질량지수는 환자의 체중(kg)을 환자의 키(m)의 제곱으로 나누어 계산된다.용법성인 : 펜터민염산염으로서 1일 1회 37.5 mg을 아침 식전 혹은 아침 식후 1 ～ 2시간 후에 경구투여 한다.용량은 최소 유효 용량을 사용하되 적절한 반응을 얻을 수 있도록 개인별로 조정하여야 한다. 일부 환자에게는 1일 1회 18.75 mg이 적절할 수도 있고, 어떤 경우에서는 1일 2회 18.75 mg씩 복용하는 것이 바람직할 수도 있다.불면을 유발할 가능성이 있으므로 늦은 밤에는 복용을 피한다.이 약은 단기간(4주 이내) 동안 투여한다. 단, 이 약의 부적절한 사용과 위험을 줄이기 위해서 환자가 첫 4주 이내에 만족할 만한 체중감량을 얻었을 경우(최소 1.8 kg 이상 체중 감량이 있거나 의사와 환자 모두 만족할만한 체중감량이 있다고 판단하였을 때)에는 이 약으로 치료를 지속할 수 있다.주의사항1. 경고1) 이 약은 전문의약품, 일반의약품, 생약제제를 포함하여 다른 식욕억제제와 병용하여서는 안 된다.이 약은 외인성 비만의 조절시 단독 요법으로 단기간 동안만 사용해야 한다. 선택적 세로토닌 재흡수 길항제(예, 플루옥세틴, 설트랄린, 플루복사민, 파록세틴)를 포함하여 체중감량을 목적으로 투여하는 다른 의약품과 이 약의 병용투여에 대한 안전성 및 유효성은 확립되지 않았다. 따라서 이 약과 체중감량을 목적으로 하는 다른 약물과의 병용은 권장되지 않는다.2) 원발성 폐동맥 고혈압(Primary Pulmonary Hypertension : PPH) : 이 약의 단독 투여와 원발성 폐동맥 고혈압의 관련가능성은 배제할 수 없지만 펜터민을 단독투여한 환자에서는 PPH 사례는 거의 나타나지 않았다.원발성 폐동맥 고혈압의 초기증상은 대개 호흡곤란, 협심증, 실신 및 하지부종이다. 환자는 운동 내성 저하가 나타나면 의사에게 즉시 보고하도록 해야 한다. 원인을 알 수 없는 호흡곤란, 협심증, 실신 또는 하지부종이 발생한 환자에서는 이 약의 투여를 중단해야 한다.3) 판막심장병(Valvular heart disease) : 가능한 보조 위험인자에는 약물의 장기간 투여, 권장용량을 초과하는 용량, 다른 식욕억제제와의 병용이 있다. 이 약과 판막심장병과의 관련 가능성은 배제할 수 없지만 이 약을 단독으로 투여했던 환자에서 판막심장병은 거의 보고되지 않았다.
약 복용
Q. 루테인은 빈속에 먹어도 될까요???
안녕하세요. 이병도 약사입니다.루테인을 식사 하고 먹으라고 하는 이유는 흡수율을 좋게 하기 위한 겁니다. 빈속에 먹어도 문제가 없지만 효과가 덜 날 수 있어요. 지용성제제들은 공복에 루테인을 먹으면 흡수에 영향을 받아 효과가 떨어질 수 있어요
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Q. 생리를 미루려고하는데 피임약 복용법이 어떻게 되죠?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.생리를 미루려고 한다면 최소한 생리에정일 1주일 전부터는 복용을해야 합니다. 생리 예정일이 6월 29일이라면 6월 20일부터 경구피임약을 복용하면 생리를 미룰수 있습니다. 미루고자하는 날까지 드시면 됩니다
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Q. 1일 2회 먹는약을 한번에 먹어도 되나요???
안녕하세요. 이병도 약사입니다.하루에 한번 두번 세번 복용법이 다른 이유는 혈중농도를 일정하게 유지하기 위해서 입니다 즉 루테인 제품 1일 2회 먹으라고 하는 경우라면 12시간이후에 혈중농도가 떨어져 다시 먹어야 혈중농도가 올라갑니다그런데 아침에 2알을 한번에 먹으면 12시간 이후 몸에 약성분이 없어 원하는 효과가 많이 떨어질 수 밖에 없어요
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Q. 포시가정,로스톤정,고덱스캡슐 일정한 시간에 먹어야하나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.포시가정(아침) 로스톤정(아침) 등 하루 한 번 복용하는 약은 가능한 24시간을 지키는 것이 좋은데 시간 편차는 2시간이상 나지 않도록 하세요고덱스캡슐(아침,저녁1알씩)은 12시간 간격으로 하루 2번 드시고요
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Q. 항히스타민제는 1종류만 있나요??
안녕하세요. 이병도 약사입니다.비염때문에 항히스타민제를 약국에서 구매하는 경우 대부분 세트리진제제가 차지하고 있어요클라리틴 등 다른 성분도 있기는 하지만 세트리진성분이 90%이상을 차지하고 있기 때문입니다병원에서 처방받아 조제를 할 경우엔 좀 더 다양한 항히스타민제 성분들이 있고요
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Q. 변비가 점점심해집니다. 변비에 좋은 생활습관이나 건강기능식품추천부탁드립니다.
안녕하세요. 이병도 약사입니다.아래퍼럼 식이 운동 생활요법을 꾸준히 시행하면 효과가 있어요1 식이 요법과일, 야채, 잡곡 등의 섬유소를 섭취하면 수분을 충분히 흡수시킬 수 있습니다. 이는 대변을 부드럽게 만들고 대변의 양을 많게 하며 대장 통과 시간을 줄여 변비를 개선시킵니다. 또한 대장암의 발생도 억제합니다. 하루에 물을 1.5L 이상 마셔야 변이 단단하게 굳어지는 것을 방지할 수 있습니다. 감, 담배, 술, 고추, 조미료, 커피 등의 섭취를 피해야 합니다.① 아침식사를 반드시 하고 매일 아침 식후 30분 내에 화장실에 가는 습관을 길러야 합니다. 배변의 느낌이 없어도 꾸준히 하는 것이 매우 중요합니다. 그러나 10분 이상 변기에 앉아 있으면 항문 혈관이 팽창할 수 있으므로 오래 앉아있는 것은 피하도록 합니다.② 섬유소가 많은 채소류와 잡곡밥을 먹고, 충분한 수분을 섭취합니다.③ 맵고 자극적인 음식은 항문 혈관을 확장시키고 술은 항문 질환을 악화시키므로 피해야 합니다.2 생활 요법세 끼를 거르지 않고 규칙적으로 식사합니다. 특히 아침 식사를 반드시 챙겨 먹습니다. 식사 후 위가 팽창하면 대장 운동이 증가하면서 변의가 유발됩니다. 아침 식사 후 30분 안에 배변하는 습관을 가지는 것이 좋습니다. 변의를 느낄 때 바로 화장실에 가도록 합니다. 좌변기 사용 시 발아래에 받침대를 놓으면, 웅크리는 자세가 되어 원활한 배변에 도움이 됩니다.⑤ 변을 볼 때는 너무 힘을 주지 말고 편하게 봅니다.⑥ 항문 주위를 항상 청결하게 유지하고 약 40도 정도의 물에 10분 정도 좌욕을 합니다.3 운동 요법유산소 전신 운동인 걷기, 조깅, 달리기, 수영, 줄넘기 등을 자신의 건강 상태에 맞게 꾸준히 합니다. 복근 강화를 위해 손을 배꼽 아래에 대고 내밀고 들이밀기를 반복하는 운동, 복식 호흡, 복부 마사지, 장 운동을 도와주는 체조를 꾸준히 합니다.④ 꾸준하고 규칙적인 운동을 하여 신진대사 및 장운동을 촉진합니다.
약 복용
Q. 보송크림 대신 더모타손크림 사용가능한가요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.입주변에 보송크림을 사용할 수 있지만 더모타손 크림은 던 센 스테로이드라 얼굴에 사용하지 마세요-----------------------------------더모타손 성분 별 약효Mometasone Furoate : 피부/피하조직질환 > 외용 스테로이드제제 > 강한 제제(potent)연령 금기2세 이하임산부 금기mometasone : 2 등급 , 명확한 임상적 근거 또는 사유가 있는 경우 부득이하게 사용효능코르티코이드에 반응하는 피부질환의 가려움 및 염증의 완화용법1일 1회 환부에 얇게 바르고 완전히 스며들 때까지 가볍게 문지른다.밀봉붕대법은 삼가한다.주의사항1. 다음 환자에는 투여하지 말 것.1) 세균(결핵, 매독 등)ㆍ진균(칸디다증, 백선 등)ㆍ바이러스(대상포진, 단순포진, 수두, 종두증 등)ㆍ동물(옴, 사면발이 등)성 피부감염증 환자(증상이 악화될 수 있다)2) 이 약 또는 이 약 성분에 과민증 및 그 병력이 있는 환자3) 고막 천공이 있는 습진성 외이도염 환자(천공부위의 치유지연이 나타날 수 있다)4) 궤양(베체트병 제외), 제2도 심재성 이상의 화상ㆍ동상 환자(피부재생이 억제되어 치유가 지연될 수 있다)5) 입주위피부염, 보통여드름, 주사 환자6) 항문주위ㆍ생식기가려움 환자7) 2세 이하의 영아