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이병도 전문가입니다. 약에 관한 궁금증을 알려드립니다

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이병도 전문가
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Q.  경구피임약 20알 복용후 휴약기까지 한알이 더 필요할까요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.이때 한팩을 추가 구매하여 평소처럼 한알을 더 먹고 휴약기를 가져야하나요 아니면 바로 휴약기를 가져야하나요?- 9시간 후 구토는 문제없어요 5/3일부터 휴약기 하고 이후 새팩 드시면 됩니다그것도 아니라면 한 팩을 더 사서 휴약기 없이 계속 복용후 휴약기를 가지는 것이 낫나요?그럴 필요 없어요 -
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Q.  건강기능식품과 건강보조식품은 무슨 차이입니까?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.건강기능식품이라는 것이 있고, 건강보조식품이라는 것이 있는데, 무슨 차이가 있는 것이죠?건강기능식품’은 일상 식사에서 결핍되기 쉬운 영양소나 인체에 유용한 기능을 가진 원료나 성분(이하 기능성원료)을 사용하여 제조한 식품으로 건강을 유지하는데 도움을 주는 식품입니다. 식품의약품안전처는 동물시험, 인체적용시험 등 과학적 근거를 평가하여 기능성원료를 인정하고 있으며 이런 기능성원료를 가지고 만든 제품이 '건강기능식품'입니다.건강기능식품은 식품의약품안전처에서 동물시험, 인체적용시험 등 과학적 근거를 평가하여 인정받은 기능성원료를 가지고 만든 제품입니다.모든 식품은 기능을 가지고 있는데 그 기능별로 다음과 같이 분류 할 수 있습니다.˚ 1차기능 : 생명 및 건강 유지와 관련되는 영양기능˚ 2차기능 : 맛, 냄새, 색 등의 감각적, 기호적 기능˚ 3차기능 : 건강유지 및 증진에 도움이 되는 생체조절기능 등건강 보조 식품 [健康補助食品] ; 건강의 유지하도록 하는 데 도움을 주는 식품. 과학적 근거가 있는 원료로 만들어 식품.
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Q.  기침을 완화시켜주는 약은 어떤원리로 완화를시켜주나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.호흡기질환에서의 기침 및 객담배출 곤란 증상을 완화시키는 약으로Ammonium Chloride : 호흡기계질환 > 거담제 > 기타Chlorpheniramine Maleate : 알러지 질환 (비염, 가려움증 등 포함) > 항히스타민제 > 제1세대 > AlkylaminesDihydrocodeine Tartrate : 호흡기계질환 > 진해제 > 중추성 마약성DL-Methylephedrine Hydrochloride : 호흡기계질환 > 기관지 천식(COPD 포함) 치료제 > 교감신경성 기관지 확장제 >기침중추에 작용하거나 기관지를 화장 가래 배출 기능으로 작용합니다
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Q.  갑성선기능저하증에 코큐텐 100mg 괜찮나요.
안녕하세요. 이병도 약사입니다.예 갑상선기능저하증인 사람이 코큐텐 100mg 복용해도 괜찮습니다----------------------------주의사항(경구 : 정제, 캅셀제, 과립제)1. 다음 환자에는 신중히 투여할 것1) 이 약은 황색4호(타르트라진)을 함유하고 있으므로 이 성분에 과민하거나 알레르기 병력이 있는 환자에는 신중히 투여합니다.2) 이 약은 황색5호(선셋옐로우 FCF, Sunset Yellow FCF)를 함유하고 있으므로 이 성분에 과민하거나 알레르기 병력이 있는 환자에는 신중히 투여한다.2. 부작용1) 소화기계 : 때때로 위부불쾌감, 식욕부진, 구토, 설사가 나타날 수 있다.2) 피부 : 때때로 발진이 나타날 수 있다.3) 순환기계 : 드물게 심계항진, 열감이 나타날 수 있다.4) 기타 : 수족냉증이 나타날 수 있다.3. 고령자에 대한 투여
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Q.  바이독시정이랑 같이 먹어도되는 위장약
안녕하세요. 이병도 약사입니다.메디락디에스장용캡슐이랑 같이 처방 받았는데 유산균이죠..?? 항생제 처방받으면 장내균 영향 받아 같이 처방한 것 같군요바이독시정이랑 같이 먹을 수 있는 위장약 알려주세요 - 파모티딘 제제를 복용하세요
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Q.  전립선약과 쌀마그네슘 동시 복용
안녕하세요. 이병도 약사입니다.1) 저녁엔 미니모프레신정 / 하루날디정 / 라베르정 먹는데요. 여기에 쌀 마그네슘 180mg 같이 먹어도 괜찮나요?- 예 같이 드셔도 됩니다2) 하루날디정은 어떤 효능이 있나요? - 전립선 평활근을 이완시켜 요도 압력을 낮춤으로써 전립선비대로 인한 증상을 개선시키는 약입니다3) 에트라빌정10mg 먹은 뒤로 두통이 생기고, 인지력이 떨어지는 거 같던데, 관련성이 있나요?- 예 그럴 수 있어요---------------------------이상반응1) 신경이완제악성증후군(Neuroleptic Malignant Syndrome) : 운동마비, 심한 근육강직, 연하곤란, 빈맥, 혈압변화, 발한 등이 나타나고 이러한 증상과 함께 발열이 나타나는 경우에는 투여를 중지하고 체냉각과 수분보급 등의 전신적 치료와 함께 적절한 처치를 한다. 이러한 증상의 발현시에는 백혈구증가, 혈청 CPK 상승이 자주 나타나고 미오글로빈뇨증을 수반한 신기능저하가 나타날 수 있다. 또한 고열이 지속되고 의식장애, 호흡곤란, 순환허탈과 탈수증상, 급성 신부전으로 발전해서 사망했다는 보고가 있다.2) 항이뇨호르몬분비이상증후군(Syndrome of Inappropriate ADH) : 드물게 저나트륨혈증, 저침투압혈증, 요중 나트륨배설량 증가, 고장뇨, 경련, 의식장애 등을 수반하는 항이뇨호르몬분비이상증후군이 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 투여를 중지하고 수분섭취 제한 등 적절한 처치를 한다.3) 마비성 장폐색 : 드물게 장관마비(식욕부진, 구역, 구토, 현저한 변비, 복부의 팽만 및 이완, 장내용물의 울체 등)가 나타나 마비성 장폐색으로 이행될 수 있으므로 장관마비가 나타나는 경우에는 투여를 중지한다. 또한 이러한 구역, 구토는 이 약의 진토 작용에 의해 은폐될 수 있으므로 주의한다.4) 순환기계 : 때때로 심근경색이 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 투여를 중지한다. 뇌졸중, 실신, 때때로 저혈압(특히 기립성 저혈압), 고혈압, 빈맥·서맥, 심계항진, QT 간격 연장, 부정맥, 심블록, 심발작, ECG이상, 알레르기성 혈관염이 나타날 수 있다.5) 정신신경계 : 소아, 청소년 및 젊은 성인(18~24세)에서의 자살 성향의 증가, 혼수, 집중력장애, 방향감각상실, 망상, 환각, 헛소리, 정신착란, 흥분, 불안, 불면, 악몽, 마비, 이명, 사지의 감각이상, 말초신경병증, 운동실조, 경련발작, 진전, 지발성 운동장애 등의 추체외로증상, 두통, 피로, 졸음, 구음장애, EEG상의 변화, 초조 등이 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 감량 또는 휴약 등 적절한 처치를 한다.6) 항콜린작용 : 구갈, 배뇨곤란, 시조절장애, 안내압항진, 변비, 발한, 빈뇨, 산동, 이상 고열이 나타날 수 있다.7) 과민증 : 발진, 두드러기, 안면·설부부종, 광과민증 등이 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 투여를 중지한다.8) 혈액 : 무과립구증, 백혈구감소, 자반, 혈소판감소, 호산구증가 등의 골수기능억제가 나타날 수 있으므로 정기적으로 혈액검사를 실시하고 이상(전구증상으로 발열, 인두통, 인플루엔자양 증상이 나타날 수도 있다.)이 인정되는 경우에는 투여를 중지한다.9) 소화기계 : 구역, 구토, 식욕부진, 설사, 미각이상, 상복부장애, 구내염, 이하선부종, 혀의 흑변이 나타날 수 있다.10) 내분비계 : 고환부종 및 여성형 유방, 여성에서 유방팽대, 유즙분비, 성욕감퇴·증가, 혈당저하·상승, 성기능장애 등이 나타날 수 있다.11) 간장 : 드물게 간염, 황달, ALT, AST의 상승이 나타날 수 있으므로 관찰을 충분히 하고 이상이 인정되는 경우에는 투여를 중지한다.12) 근골격계 : 골절(주로 50세 이상의 환자를 대상으로 한 외국 역학연구에서 선택적 세로토닌 재흡수 저해제(SSRI) 및 삼환계 항우울제(TCA)를 투여받은 환자에게서 골절 위험이 증가하였음이 보고되었고, 작용기전은 밝혀지지 않았다.)13) 기타 : 어지러움, 허약감, 체중증가·감소, 탈모증 등이 나타날 수 있다.14) 장기투여 : 때때로 입주위 등의 불수의운동이 나타나고 투여중지 후에도 지속될 수 있다.
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Q.  맥스케어액트랑 마그네비 같이 먹어도 되나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.맥스케어 액트와 근육파열때문에 마그네비를 하루에 하나씩 먹고 있었는데 성분을 보니까 벤포티아민이랑 마그네슘이 겹치.... 맥스케어 1알이랑 마그네비 1알 같이 먹어도 되나요?----------------------------------------------------------- 예 겹치는 양이 과량이 아니라 같이 드셔도 됩니다
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Q.  약이랑 커피는 얼마나 시간간격을 둬야 하나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.아침에 알레린정을 반알씩 30분정도 기다리다가 커피를 한잔 마시는데 ... 어느정도의 시간간격이 있어야 부작용이 안나타날까요?- 2시간 이상 차이 두세요커피랑 알레린정은 아예 같이 먹으면 안되는건가요?- 가능한 피하시는 게 좋아요
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Q.  스테로이드 먹는약 부작용 궁금합니다
안녕하세요. 이병도 약사입니다. 호산구 수치가 높게나와서 스테로이드 약을 2주정도 복용해야 한다고 ...살찌는게 너무 두려워요.. 괜찮을까요..? --------------------------------------------------------------- 처방대로 드시고 중단 시 용량을 서서히 줄여가는 테이퍼링만 잘 하면 크게 문제 없어요
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Q.  우유섭취 후에 항생제 복용해도 되나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.크래빅스정 성분이 '클래리트로마이신'이고 단백질 합성 억제하는 작용이 있다고 되어있습니다. 단백질 합성 억제 항생제는 우유와 복용할 시 약효가 저하된다는 글을 보았는데 그럼 함께 복용하지 않는 것이 좋나요?----------------------------------------------------------예 흡수에 영향을 주니 우유나 다른 유제품은 피하세요
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