이병도 전문가입니다. 약에 관한 궁금증을 알려드립니다
기타 의료상담
Q. 코로나 오미크론에 대한 마스크 질문입니다
안녕하세요. 이병도 약사입니다.밖에 나가보니 모든 사람들이 전부 마스크를 쓰고 다니는 것을 보았습니다....정말로 밖에서 마스크를 벗어도 되는지 궁금합니다.-------------------------------------- 아직은 쓰는 게 안전해요
기타 의료상담
Q. 코로나가 조금은 수그러들었지만 아직 무섭네요 코로나가 걸렸을때가장 큰 증상은?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.* 오미크론의 5가지 증상 참고하세요 1) 식은 땀 오미크론에 감염되면 일반 코로나의 공통 증상인 발열 기침 피로감 등 외에 밤이 되면 옷이 흠뻑 젖을 만큼 식은땀이 많이 난다는 것이 큰 차이점입니다. 2). 발진(알레르기 반응) 땀띠같이 울퉁불퉁하고 가려운 발진이 손과 발에 나타나 며칠 또는 몇 주간 이어질 수 있습니다. 두드러기가 신체 어느 부위에 붉은 반점으로 가렵거나 따끔거리며 나타나지만, 일반 두드러기와 같이 사라지거나 항히스타민제로 치료가 됩니다. 3). 감기 증상과 비슷함 심한 피로감과 열이 나서 감기와 비슷하고 심한 두통과 근육통이 나타지만, 일반 코로나 19의 미각과 후각 마비증세는 없습니다. 4). 동상과 비슷한 증상 손가락 발가락에나 얼굴 다리 등의 피부에 붉은색 또는 자주색 작은 돌기가 나타나 따끔거려 동상에 걸린 것처럼 보일 수 있습니다. 5). 목이 칼칼하고 목이 쉼 주로 인후통과 건조함을 호소합니다만 기침은 통상 수반되지 않습니다.
이비인후과
Q. 코로나 확진되었을 때 가래가 기관지에 많으면 폐렴이 올 수 있나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.코로나 확진 후 병원에,,,,,기관지에 가래가 많이 쌓여있다고 합니다. 기관지에 가래가 계속 쌓여있으면 폐렴으로 발달할 수 있나요?-------------------------------------------------------------------------------그럴 가능성이 높아지니 가래 배출 돕는 약 드시고 기관지염 되지 않도록 잘 치료하세요
약 복용
Q. 바이독시정과 함께 먹으면 안되는 영양제
안녕하세요. 이병도 약사입니다.1) 칼슘, 비타민A, B군, C, D중에 바이독시정이랑 함께 복용하면 안되는것 있나요??- 칼슘은 해당됩니다2) 바이독시정과 함께 복용하면 안좋은것들은 바이독시정 먹는동안 그냥 끊는게 나을지, 아니면 오후 12시 바이독시정 / 오후6시 영양제 / 오전 12시 바이독시정 이런식으로 6시간정도 띄어서 먹으면 상관없는지- 드셔야 하면 6시간 간격두고 드세요-------------------------------6. 상호작용1) 정균작용을 하는 약물들이 페니실린에 의한 살균작용을 방해할 수 있으므로, 독시사이클린을 페니실린과 병용투여하지 않는 것이 바람직하다.2) 테트라사이클린계 약물을 경구용 피임약과 병용투여할 경우 경구용 피임약의 효과가 저하될 수 있다.3) 칼슘, 마그네슘, 알루미늄을 함유하는 제산제 또는 이들 양이온을 함유하는 다른 약물들, 철·아연을 함유하고 있는 제제와 약용탄, 카올린, 펙틴 또는 비스무트(bismuth)염 제제에 의해 테트라사이클린계 약물의 흡수가 저하되어 효과가 저하될 수 있다. 양이온 함유 약물과 병용투여 하는 경우에는 테트라사이클린계 약물의 흡수가 저하되므로 2시간 이상의 간격을 두고 투여한다.4) 알코올, 바르비탈계, 카르바마제핀, 페니토인, 리팜피신, 프리미돈은 독시사이클린의 반감기를 감소시킨다.5) 테트라사이클린과 메톡시플루란의 병용투여시 사망에까지 이르는 치명적인 신독성이 보고되어 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 고려한다면 철저하게 주의하여야 한다.6) 설폰요소제 혈당강하약, 인슐린과 병용투여시 혈당강하 작용이 증강하는 경우가 있다.7) 디곡신과 병용투여시 장내 세균총의 변화로 인해 디곡신의 생체내 이용율이 증가되어 혈청내 디곡신 농도가 증가할 수 있다. 이러한 현상은 테트라사이클린 복용을 중지한 후 몇 개월 후에도 발생할 수 있다.8) 간독성 약물과의 병용투여 시 주의한다.9) 레티노이드 제제(이소트레티노인 등)와의 병용투여 시 두개내고혈압을 일으킬 수 있으므로 병용투여 하지 않는다.10) 디다노신과의 병용투여 시 위의 pH 증가로 인한 소화흡수 감소가 나타나므로 디다노신과 병용투여하는 경우에는 가능한 2시간 이상의 투여 간격을 두고 복용한다.11) INR(국제정상화비율)의 변화 : 이 약을 포함한 항생물질을 항응고제와 동시에 투여 받은 환자에서 항응고 활성의 증가가 보고되었다. 감염성질환(그리고 염증성 과정을 동반한), 환자의 연령과 일반적인 상태는 위험요소가 된다. 와파린과 독시사이클린을 복용하는 환자에서 연장된 프로트롬빈시간의 보고가 있다. 테트라사이클린계 약물은 혈장 프로트롬빈 활성의 억제를 보였으므로, 항응고제 치료를 받고 있는 환자의 경우 항응고제 용량 감소가 필요할 수 있다. 비록 이 약과 와파린의 상호작용이 임상시험을 통해 밝혀지지 않았지만 INR 모니터링을 실시하여야 한다. 항생물질의 일부 종류들, 특히 플루오로퀴놀론, 마크로라이드, 사이클린, 코트리목사졸과 일부 세팔로스포린의 경우는 더욱 심하다. 필요한 경우 경구용 항응고제의 용량을 적절히 조절한다.12) 사이클로스포린과의 병용투여시 사이클로스포린 독성이 증가할 수 있다. 병용시 적절한 모니터링을 받아야만 한다.13) 테오필린과의 병용투여시 소화기계 이상반응이 증가할 수 있다.14) 메토트렉세이트와의 병용투여시 메토트렉세이트의 독성이 증가할 수 있다.15) 콜레스티라민과의 병용투여시 테트라사이클린류의 흡수를 감소시킨다.
영양제
Q. 디어미순 질문이요!! 피임효과 관련..
안녕하세요. 이병도 약사입니다. 미뉴렛정을 복용중이었는데 최근에 광고 보니까 디어미순이 나왔더라구요함량이 적다고 하는데 이 경우 피임효과가 확실한건가요?---------------------------------------------------------------제품화된 시기의 차이도 있고(디어미순이 나중에 나옴) 성분도 약간 다르고요피임효과는 규칙적으로 복용법에 맞게 복용 시 같습니다
약 복용
Q. 재채기약을 먹으면 왜 졸리는건가요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.재채기 약에는 어떤 성분이 들어있어서 졸린건지 궁금합니다.--------------------------------------------- 대부분의 경우 항히스타민제 때문에 졸립니다. 그 이유는 항히스타민제가 각성효과가 있는 히스타민을 줄여주기 때문에 졸린 거고요
기타 의료상담
Q. 코로나 확진 후 세탁에도 바이러스가 죽나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.코로나 확진 중에 있을 때, 재채기나 콧물같은 비말이 옷에 많이 묻었는데요, 이러한 것들은 세탁기를 돌리게 되면 모두 잘 죽나요?- 세제로 세탁해도 다 죽습니다아니면 삶음세탁을 따로 해야하나요?- 그러면 더 좋고요
이비인후과
Q. 코로나 걸렸을때 비염약 먹어도 되나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.비염약 드셔도 되고 오미크론의 5가지 증상에 따라 대증치료 하세요 1) 식은 땀 오미크론에 감염되면 일반 코로나의 공통 증상인 발열 기침 피로감 등 외에 밤이 되면 옷이 흠뻑 젖을 만큼 식은땀이 많이 난다는 것이 큰 차이점입니다. 2). 발진(알레르기 반응) 땀띠같이 울퉁불퉁하고 가려운 발진이 손과 발에 나타나 며칠 또는 몇 주간 이어질 수 있습니다. 두드러기가 신체 어느 부위에 붉은 반점으로 가렵거나 따끔거리며 나타나지만, 일반 두드러기와 같이 사라지거나 항히스타민제로 치료가 됩니다. 3). 감기 증상과 비슷함 심한 피로감과 열이 나서 감기와 비슷하고 심한 두통과 근육통이 나타지만, 일반 코로나 19의 미각과 후각 마비증세는 없습니다. 4). 동상과 비슷한 증상 손가락 발가락에나 얼굴 다리 등의 피부에 붉은색 또는 자주색 작은 돌기가 나타나 따끔거려 동상에 걸린 것처럼 보일 수 있습니다. 5). 목이 칼칼하고 목이 쉼 주로 인후통과 건조함을 호소합니다만 기침은 통상 수반되지 않습니다.
산부인과
Q. 임산부 타이에놀 먹어도 괜찮을까요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.임신부 발열 증상 있을 때 아세트아미노펜 계열의 해열진통제를 통해 증상을 완화할 수 있스비다.* 오미크론의 5가지 증상 참고하세요 1) 식은 땀 오미크론에 감염되면 일반 코로나의 공통 증상인 발열 기침 피로감 등 외에 밤이 되면 옷이 흠뻑 젖을 만큼 식은땀이 많이 난다는 것이 큰 차이점입니다. 2). 발진(알레르기 반응) 땀띠같이 울퉁불퉁하고 가려운 발진이 손과 발에 나타나 며칠 또는 몇 주간 이어질 수 있습니다. 두드러기가 신체 어느 부위에 붉은 반점으로 가렵거나 따끔거리며 나타나지만, 일반 두드러기와 같이 사라지거나 항히스타민제로 치료가 됩니다. 3). 감기 증상과 비슷함 심한 피로감과 열이 나서 감기와 비슷하고 심한 두통과 근육통이 나타지만, 일반 코로나 19의 미각과 후각 마비증세는 없습니다. 4). 동상과 비슷한 증상 손가락 발가락에나 얼굴 다리 등의 피부에 붉은색 또는 자주색 작은 돌기가 나타나 따끔거려 동상에 걸린 것처럼 보일 수 있습니다. 5). 목이 칼칼하고 목이 쉼 주로 인후통과 건조함을 호소합니다만 기침은 통상 수반되지 않습니다.
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Q. 코로나 가 지하철이나 버스안에서 감염이 잘안되는 이유
안녕하세요. 이병도 약사입니다.코로나가 지하철이나 버스안에서 잘 안걸리는 이유가 먼지요? 예 다들 마스크를 쓰기 때문입니다지하철 경우는 환기도 잘안되고 출퇴근시 엄청 복잡한데 이론상으론 지하철이 제일 위험할것 같은데 지하철에서 감염된 뉴스를 본적이 없네요 소독을 철저히 해서 그런건지 코로나 전파가 안되는다른 이유가 있나요?아래 그림을 참고해 보세요