이병도 전문가입니다. 약에 관한 궁금증을 알려드립니다
약 복용
Q. 이약들이 동일한 성분인가요~~?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.나리펜 . 모티리톤. 환인클로나제팜0.5(반알) . 파록스씨알정12.5 (반알) 이렇게 먹고있는데 기존 병원이 멀어 가까운병원에서- 예 동일한 성분이고 제약사만 다른 겁니다그리고 세르토닌 흡수억제제는 제가 처방받은약중어떤약이 해당될까요~~?- 클로나제팜/리보트릴입니다
영양제
Q. 영양제랑 정신과약 상호작용 궁금합니다
안녕하세요. 이병도 약사입니다.예 인데놀정10mg 파마레바미피드정 자나팜정0.125mg 부스포론정5mg과 아슈와간다 (Sensoril) 125mg 홍경천 추출물 125mg L 라이신 L 테아닌 L 티로신 오메가 3 아세틸 L 카르니틴포스파티딜세린 시티콜린 같이 드셔도 됩니다
약 복용
Q. 영양제 복용 최고조합, 복용 타이밍 순서좀 알고 싶어요!
안녕하세요. 이병도 약사입니다.1. 유산균(가루)(락토핏노란색) 1포 - 공복2. 오메가3(뉴트리코어) 1알 - 식후3. 밀크씨슬(GNM유기농) 1알 - 아침식후4. 종합비타민(쏜리서치 투퍼데이) 1알 또는 2알 - 아칩 식후5. 칼로버스트(지방컷팅) 2알 - 식전6. 칼슘+마그네슘(쏜리서치 칼슘 마그네슘 말산염) 2알 충분 - 저녇식후7. D3+MK-7 1알 - 아침 식후8. 콜라겐(가루)(비비랩) - 저녁이나 자기전
기타 의료상담
Q. 코로나 확진 되었을때 가래를 계속 뱉어줘야하나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.가래 제거해 주시고오미크론의 5가지 증상 나타나면 대증치료하세요1) 식은 땀오미크론에 감염되면 일반 코로나의 공통 증상인 발열 기침 피로감 등 외에 밤이 되면 옷이 흠뻑 젖을 만큼 식은땀이 많이 난다는 것이 큰 차이점입니다.2). 발진(알레르기 반응)땀띠같이 울퉁불퉁하고 가려운 발진이 손과 발에 나타나 며칠 또는 몇 주간 이어질 수 있습니다.두드러기가 신체 어느 부위에 붉은 반점으로 가렵거나 따끔거리며 나타나지만, 일반 두드러기와 같이 사라지거나 항히스타민제로 치료가 됩니다.3). 감기 증상과 비슷함심한 피로감과 열이 나서 감기와 비슷하고 심한 두통과 근육통이 나타지만, 일반 코로나 19의 미각과 후각 마비증세는 없습니다.4). 동상과 비슷한 증상손가락 발가락에나 얼굴 다리 등의 피부에 붉은색 또는 자주색 작은 돌기가 나타나 따끔거려 동상에 걸린 것처럼 보일 수 있습니다.5). 목이 칼칼하고 목이 쉼주로 인후통과 건조함을 호소합니다만 기침은 통상 수반되지 않습니다.
이비인후과
Q. 코로나 확진 3일차 미열과 두통, 인후통이 있습니다. 어떻게 해야하나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.오미크론의 5가지 증상에 따라 대증치료하세요1) 식은 땀오미크론에 감염되면 일반 코로나의 공통 증상인 발열 기침 피로감 등 외에 밤이 되면 옷이 흠뻑 젖을 만큼 식은땀이 많이 난다는 것이 큰 차이점입니다.2). 발진(알레르기 반응)땀띠같이 울퉁불퉁하고 가려운 발진이 손과 발에 나타나 며칠 또는 몇 주간 이어질 수 있습니다.두드러기가 신체 어느 부위에 붉은 반점으로 가렵거나 따끔거리며 나타나지만, 일반 두드러기와 같이 사라지거나 항히스타민제로 치료가 됩니다.3). 감기 증상과 비슷함심한 피로감과 열이 나서 감기와 비슷하고 심한 두통과 근육통이 나타지만, 일반 코로나 19의 미각과 후각 마비증세는 없습니다.4). 동상과 비슷한 증상손가락 발가락에나 얼굴 다리 등의 피부에 붉은색 또는 자주색 작은 돌기가 나타나 따끔거려 동상에 걸린 것처럼 보일 수 있습니다.5). 목이 칼칼하고 목이 쉼주로 인후통과 건조함을 호소합니다만 기침은 통상 수반되지 않습니다.
이비인후과
Q. 코로나 확진시 증상과 후유증은?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.오미크론의 5가지 증상 참고하세요1) 식은 땀오미크론에 감염되면 일반 코로나의 공통 증상인 발열 기침 피로감 등 외에 밤이 되면 옷이 흠뻑 젖을 만큼 식은땀이 많이 난다는 것이 큰 차이점입니다.2). 발진(알레르기 반응)땀띠같이 울퉁불퉁하고 가려운 발진이 손과 발에 나타나 며칠 또는 몇 주간 이어질 수 있습니다.두드러기가 신체 어느 부위에 붉은 반점으로 가렵거나 따끔거리며 나타나지만, 일반 두드러기와 같이 사라지거나 항히스타민제로 치료가 됩니다.3). 감기 증상과 비슷함심한 피로감과 열이 나서 감기와 비슷하고 심한 두통과 근육통이 나타지만, 일반 코로나 19의 미각과 후각 마비증세는 없습니다.4). 동상과 비슷한 증상손가락 발가락에나 얼굴 다리 등의 피부에 붉은색 또는 자주색 작은 돌기가 나타나 따끔거려 동상에 걸린 것처럼 보일 수 있습니다.5). 목이 칼칼하고 목이 쉼주로 인후통과 건조함을 호소합니다만 기침은 통상 수반되지 않습니다.
영양제
Q. 비타민D 하루 섭취량 문의좀 드리고 싶습니다.
안녕하세요. 이병도 약사입니다.비타민D의 권장 복용량은 문헌에 따라 약간씩 다르지만 일일 1세 이하에서는 400IU(IU는 unit이라는 단위라고 생각하면 되며 아이유라고 읽는다), 1~70세까지는 600IU, 70세 이상에서는 800IU로 알려져 있습니다. 성인 기준 2000~5000IU 정도의 복용을 권장하고 있다. 비타민D가 지용성 비타민이지만 매일 복용한다고 가정할 때 50000~60000IU 정도 섭취하여야 칼슘의 혈중 침착, 오심, 무력증, 빈뇨, 부정맥과 같은 부작용이 생길 수 있다고 한다. 따라서 5000IU 정도의 섭취는 전혀 문제가 되지 않는다.최근 연구에 의하면 현대인들은 주로 실내생활을 하면서 비타민D가 부족한 인구 비율이 의외로 높다. 따라서 비타민 D는 보조제를 통해 반드시 복용해야 할 비타민이다. 그리고 비타민D가 풍부하게 함유된 식품들이 기름진 것들이므로 식품으로 온전히 비타민D를 섭취하고자 한다면 살찔 수가 있으므로 보조제로의 섭취가 유리하다.
약 복용
Q. 우루사 100mg 6개월 장기복용 문제
안녕하세요. 이병도 약사입니다.꾸준히 드셔도 됩니다-------------------------------------------------------------------------------------------------주의사항1. 다음과 같은 사람은 이 약을 복용하지 말 것.1) 이 성분에 과민증 환자2) 심한 담도(쓸개길) 폐쇄 환자(이담작용이 있으므로, 증상을 악화시킬 수 있다.)3) 전격성 간염 환자(증상을 악화시킬 수 있다.)4) 방사선비투과성 석회화된 담석 환자5) 비기능성 담낭(쓸개)환자, 급성 담낭(쓸개)염 환자6) 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성 및 수유부7) 소아8) 신질환 환자9) 소화성궤양(급성 위ㆍ십이지장 궤양) 환자(점막자극작용이 있으므로, 증상을 악화시킬 수 있다.)10) 크론병과 같은 대장 및 소장염 환자11) 이 약은 유당(젖당)을 함유하고 있으므로, 갈락토오스 불내성(galactose intolerance), Lapp 유당(젖당)분해효소 결핍증(Lapp lactase deficiency) 또는 포도당-갈락토오스 흡수장애(glucose-galactose malabsorption) 등의 유전적인 문제가 있는 환자에게는 투여하면 안된다.2. 이 약을 복용하는 동안 다음의 약을 복용하지 말 것.1) 다음 약물의 작용을 증가시킬 위험성이 있다 : 경구 당뇨병제(톨부타미드)2) 다음 약물은 이 약의 흡수를 방해한다: 콜레스티라민, 콜레스티폴, 약용탄, 마그네슘 및 수산화알루미늄을 함유하는 제산제3) 간에서 담즙으로 콜레스테롤 분비를 증가시키는 약물(예: 에스트로겐 함유 경구용 피임제, 클로피브레이트와 같이 지질감소약물): 콜레스테롤성 담석형성을 촉진하기 때문에 이 약의 작용을 약화시킬 수 있다.4) 간에 손상을 주는 약물과 병용((함께 복용(사용))을 피한다.3. 다음과 같은 사람은 이 약을 복용하기 전에 의사, 치과의사, 약사와 상의할 것.1) 심한 췌장(이자) 질환 환자(원 질환을 악화시킬 수 있다.)2) 담관(쓸개관)에 담석이 있는 환자(이담작용이 있으므로, 담즙(쓸개즙)울체를 일으킬 수 있다.)3) 정맥류 출혈, 간성혼수, 복수(뱃물), 갑자기 간이식이 필요한 환자4. 다음과 같은 경우 이 약의 복용을 즉각 중지하고 의사, 치과의사, 약사와 상의할 것. 상담시 가능한 한 이 첨부문서를 소지할 것.1) 소화기계 : 때때로 설사, 구역, 구토, 드물게 배아픔, 변비, 가슴쓰림, 위부불쾌감 등의 증상이 나타날 수 있다.2) 과민증 : 때때로 가려움, 드물게 발진 등이 나타날 수 있다.3) 간질성 폐렴 : 발열, 기침, 호흡곤란, 흉부 X선 이상을 동반한 간질성 폐렴이 나타나는 경우에는 복용을 중지하고, 의사, 치과의사, 약사와 상의한다.4) 기타 : 드물게 전신권태감, 어지러움, 담석의 석회화, 간효소치의 증가(ALT, ALP, AST, γ-GT), 백혈구 감소가 나타날 수 있다.5. 기타 이 약의 복용시 주의할 사항1) 치료 중 혈장의 간효소치(ALT, ALP, AST, γ-GT, 총 빌리루빈치)를 규칙적으로 검사한다.2) 과량투여로 인해 심각한 이상반응이 일어날 가능성은 적지만 필요한 경우 간기능 검사를 한다.3) 고령자(노인)에서 용량의 변경이 필요하다는 증거는 없지만 고령자(노인)는 일반적으로 생리기능이 저하되어 있으므로 감량(줄임)하는 등 적절한 예방이 고려되어야 한다.4) 담석증 : 담석이 용해되는 시간은 보통 6-24개월이기 때문에 12개월 후에도 담석이 작아지지 않으면 치료를 중단한다. 치료성과에 대해 6개월에 한번씩 뢴트겐이나 초음파로 검사한다.6. 저장상의 주의사항1) 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관할 것.2) 의약품을 원래 용기에서 꺼내어 다른 용기에 보관하는 것은 의약품오용(잘못 사용)에 의한 사고발생이나 의약품 품질 저하의 원인이 될 수 있으므로 원래의 용기에 넣고 꼭 닫아 보관할 것.복약지도- 담도폐쇄 환자나 그 병력이 있는 경우 전문가에게 미리 알리세요.- 발진, 발적, 가려움증 등의 증상이 나타날 경우 전문가와 상의하세요.- 과량으로 투여하지 않도록 주의하세요.- 식이요법, 운동요법, 금연, 금주 등 철저한 자기 관리가 중요해요.
약 복용
Q. 약이 몸무게에 비례해서 작용하나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.체중이 100키로인 사람과 체중이 50키로인 사람 중에 체중이 더 많이 나가는 사람이 약을 한번 복용할 때 더 많이 복용해야 효과가 있나요?? - 체중에 비례해 복용해야 합니다아니면 유의미한 차이가 있지는 않나요?- 유의미한 차이가 있어요 체중에 따라 증량해야 합니다
영양제
Q. 달맞이꽃 종자유, 보라지유가 염증완화, 혈액순환에 도움이 된다고 하던데 사실인가요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.필수지방산의 대사이상을 정상화시킴으로써 아토피성 피부염으로 인한 가려움증을 경감시키는 약입니다효능(캡슐제)1. 아토피습진으로 인한 가려움 완화2. 당뇨신경병증용법(캡슐제)1. 아토피습진으로 인한 가려움 완화성인 및 13세 이상 : 달맞이꽃종자유로서 1회 1,8002,700 mg(감마리놀렌산으로서 160240 mg)을 1일 2회 경구 투여한다.1～12세 : 이 약으로서 1회 9001,800 mg(감마리놀렌산으로서 80160 mg)을 1일 2회 경구 투여한다.1세 미만의 영아는 투여하지 않는다.2. 당뇨신경병증성인 : 이 약으로서 1회 1,8002,700 mg(감마리놀렌산으로서 160240 mg)을 1일 2회 경구 투여한다.연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.주의사항1. 다음 환자에는 투여하지 말 것.1) 1세 미만 영아2) 대두유에 과민하거나 알레르기 병력이 있는 환자3) 콩 또는 땅콩에 과민증이 있는 환자2. 다음 환자에는 신중히 투여할 것.1) 이 약은 진단되지 않은 측두엽 뇌전증발작의 증상이 나타날 가능성이 있는데 특히, 정신분열증 환자 또는 페노티아진과 같이 뇌전증발작을 유발한다고 알려진 약물을 투여받고 있는 환자에 대해서는 의사나 약사가 주의깊게 관찰해 볼 필요가 있다.2) 고지단백혈증, 당뇨병성고지질혈증 및 췌장염 등 지방대사 이상 환자 또는 지질성 유제를 신중히 투여해야 하는 환자3. 이상반응1) 자주 구역, 소화불량, 두통, 복통, 드물게 구토, 설사, 어지럼증, 무력, 부종, 실신 등이 나타날 수 있다.2) 과민반응 : 드물게 발진, 가려움증, 두드러기 등의 알레르기 반응, 체온상승이 나타날 수 있다. 과민반응에 대한 주의 깊은 의학적 관찰이 요구되며 이러한 과민반응은 음식이나 다른 것에 대한 알레르기 병력이 있는 환자에게 특히 잘 발생된다.3) 과량투여 : 드물게 묽은 변(때때로 복부통증을 수반함)을 볼 수 있다.4) 국내 시판후 조사결과(1) 국내에서 "아토피습진"에 대한 시판후 조사결과 다음 이상반응은 모두 0.1%미만으로 드물게 발현되었으며 이 약과의 관련 여부는 확실하지 않다① 소화기계 : 속쓰림② 피부 : 여드름성 피진, 삼출성 홍반, 포진상 습진③ 정신신경계 : 졸음(항히스타민제와 병용시)④ 생식기계 : 월경중단, 월경장애(2) 국내에서 "당뇨신경병증"의 재심사를 위하여 4년 동안 673명을 대상으로 실시한 시판후 조사결과, 이상반응의 발현율은 0.3%(2명/673명)로 보고되었으며 이 약과의 인과관계가 있는 것으로 조사되었다.① 소화기계 : 설사 1건(0.15%)② 피부 : 가려움 1건(0.15%)4. 일반적 주의지방과부하로 특별한 위험이 예상되는 환자에게 이 약을 투여할 때 혈장지질치를 점검할 것을 권장한다. 이 점검을 통해 지방의 체외배설이 불충분하다고 판단될 경우에는 이 약의 투여를 적절히 조절한다. 환자가 다른 정주용 지질제를 동시에 투여받고 있다면 이 약 중의 부형제로 혼재되어 있는 지질의 양을 고려하여 그 지질제의 투여량을 감소해야 한다.5. 임부에 대한 투여동물실험에서 기형발생은 나타나지 않았으나 다른 모든 약물과 마찬가지로 임신초기 3개월간은 주의가 요구된다.6. 저장상의 주의사항1) 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관한다.2) 의약품을 원래 용기에서 꺼내어 다른 용기에 보관하는 것은 의약품 오용에 의한 사고 발생이나 의약품 품질 저하의 원인이 될 수 있으므로 원래의 용기에 넣고 꼭 닫아 보관한다.3) 직사광선을 피하고 되도록 습기가 적은 서늘한 곳에 보관할 것(사용 후 반드시 밀폐 보관한다.).복약지도- 발진, 발적, 가려움증 등의 증상이 나타날 경우 전문가와 상의하세요.- 콩류에 대한 알러지가 있는 경우 투여하지 마세요.- 가능한 습기가 적고 서늘한 곳에 보관하세요.