이병도 전문가입니다. 약에 관한 궁금증을 알려드립니다
기타 의료상담
Q. 코로나 걸렸던 사람도 다시 걸릴 수 있는 건가요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.코로나 걸렸던 사람도 다시 걸릴 수 있는 건가요?------------------------------------------예 코로나바이러스 변이가 일어나면 다시 걸릴 확률도 있습니다생활방역에 주의하세요
약 복용
Q. 크린클로 눈 세척 관련 문의듧니다..
안녕하세요. 이병도 약사입니다.크린클을 구매했는데 눈 이물질 제거용 세척용으로 사용해도 될까요? - 일시적이거나 1회성으로는 서도 됩니다코나 상처 세척만 해야하고 눈에 하면 건조해질 수도 있다는 분이 계셔서 헷갈려요...! - 장기적이고 반복적으로는 쓰지 말라는 거고요약국에서는 눈 세척용이면 인공눈물보다는 이게 맞다고 추천해주셨는데 뭐가 맞는건지..... - 일회적인 눈세척용일 경우는요그냥 인공눈물 쓸 때처럼 한두방울 떨어트리면 안되고 넘치게 넣어서 흘러내리게 해야하는건가요?- 예 그렇게 사용하세요
약 복용
Q. 여성호르몬제와 갱션기유산균 YT1같이 복용해도 되나요
안녕하세요. 이병도 약사입니다.갱년기 증상으로는 피부 가려움증이 심했는데 현재는 없구요 건강검진하면 골밀도 감소가 지속되고 있어서 여성호르몬제를 처방받아 먹게 되었습니다여성호르몬제와 갱션기유산균 YT1같이 복용해도 됩니다유산균은 복용목적에 따라 균주 선택이 중요하고요락토바실루스아시도필루스 비피도박테리움 비피덤/락티스ㅡ 위장 ibs비피도박테리움 락티스/비피덤 ㅡ 변비 아토피 유아비피도박테리움 론굼 ㅡ 콜레스테롤락토바실루스 아시도필루스/불가리우스/플란타룸 ㅡ 콜레스테롤 장염락토바실루스 애시도필러스 YT1 ㅡ 갱년기락토바실루스 카제이 ㅡ 류마치스 헤리코박터 콜레스테롤 아토피Lactobacillus plantarum Lactobacillus ReuteriLactobacillus Rhamnosus ㅡ 피부건강사카로마이세스 보울라르디이 ㅡ 설사락토바실루스 람노스 ㅡ 여성 장염 아토피락토바실루스 레우테리 ㅡ 아토피 알러지 치주염락토바실루스 가세리 bnr17 락토바실러스 플란타룸 ky1032 락토바실러스 퍼멘툼 MG4231 락토바실러스 퍼멘툼 MG4244 ㅡ 다이어트스트렙토코쿠스 소브리누스/무탄스 ㅡ 구강건강포르피로모나스 긴기발리스 ㅡ 구강건강엔테로박테리아체 앤테로콕시 스트렙토콕시 ㅡ 간질환
약 복용
Q. 드러그 머거에 대해 질문 드립니다.
안녕하세요. 이병도 약사입니다.1 고지혈증 약 같은 경우에도 부작용으로 오는 무기력감이 코큐텐의 고갈이 원인이라고 하더라구요 위와 같은 약물에 대한 부작용을 드러그 머거라고 하는 건가요? - 특정 약 장기 복용 시 미네랄이나 비타민을 부족해 지게 하는 경우를 드럭머거라 합니다2 학계에서도 널리 이용 되는 이론일까요?- 아직 널리는 아니고 초기 단계입니다3 수지 코헨 저자의 드럭 머거라는 책이 가장 대중적이고요
약 복용
Q. 고지혈증 당뇨약 고덱스먹고있는데 차전자피 먹어도 되나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.고지혈증약 당뇨약 고덱스캡슐 먹고 있는데 인터넷보다가 차전자피가 지방간에 좋다고해서 차전자피 7g은 먹어야 효과가 있다고 --------------------------------------------------------------------------- 예 약을 먹고 있어도 차전자피 7g정도 먹어도 됩니다
약 복용
Q. 포시가정 로스톤정 고덱스 먹으면서 자이렌정 먹어도 되나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.포시가정 10mg 로스톤정 10mg 고덱스캡슐과 자이렌정 0.25 같이 먹어도 됩니다---------------------------------------------------------6. 상호작용1) 벤조디아제핀계 약물은 알코올 및 중추신경계 억제를 유발하는 다른 약물과 병용투여시 추가적인 중추신경계 억제효과를 유발한다. 다음 약물과의 병용 또는 알코올 섭취에 의하여 이 약의 중추신경억제작용이 증강될 수 있으므로 이러한 경우에는 투여를 중지하는 것이 바람직하나 부득이하게 투여하는 경우에는 신중히 투여해야 한다: 페노치아진계 약물, 바르비탈계 약물, MAO 저해제 및 기타 항우울약, 진정최면제, 마약성 진통제, 마취제, 항경련제, 항히스타민제2) 이 약을 포함한 벤조디아제핀계 약물과 마약류의 병용투여는, 상가적인 중추신경계 억제 효과로 인해 진정, 호흡억제, 혼수상태 및 사망의 위험성을 증가 시킨다. 벤조디아제핀계 약물과 마약류의 병용투여 시 투여용량 및 투여기간을 제한하도록 한다.3) 이미프라민 및 데시프라민의 정상상태 혈장농도가 1일 4 mg까지의 용량으로 이 약과 병용투여에 의해서 각각 평균 31% 및 20%가 증가된 것으로 보고된 바 있으며 이러한 변화의 임상적 유의성은 밝혀진 바 없다.4) 이 약의 대사에 간섭하는 약물과 병용투여할 경우에 약동학적 상호 작용이 일어날 수 있다. 간대사 효소(특히 사이토크롬 P450 3A4)를 저해하는 약물은 이 약의 농도와 활성을 증가시킬 수 있다. 이 약에 대한 체외 시험과 임상시험 및 이 약과 유사하게 대사되는 약물과의 임상시험에 의하면, 다양한 상호작용 및 많은 약물들과의 상호작용 가능성이 제시되었다. 자료의 형태와 상호작용 정도에 근거하여, 권고 사항은 다음과 같다.(1) 이 약은 CYP3A 효소에 의해 대사되며 동일경로로 대사되는 아졸계 항진균제(케토코나졸, 이트라코나졸, 다른 아졸계 항진균제)와 병용시 이 약의 대사가 저해되어 작용이 증강될 수 있으므로 병용투여하지 않는다. 또한 동일한 경로로 대사되는 음식물과도 상호작용을 나타낼 수 있으므로 주의한다.(2) 이 약을 네파조돈, 플루복사민, 시메티딘과 병용투여할 경우에는 신중히 투여해야 하며 용량의 감소를 고려해야 한다.(3) 이 약을 다음의 약물들과 병용투여할 경우에는 신중히 투여해야 한다.- 플루옥세틴: 이 약과 병용투여하는 경우, 알프라졸람의 최대 혈장농도가 46% 증가, 청소율이 21% 감소, 반감기가 17%증가, 정신수행 측정치가 감소하였다.- 프로폭시펜: 이 약과 병용투여하는 경우, 알프라졸람의 최대 혈장농도가 6% 감소, 청소율이 38% 감소, 반감기가 58% 증가하였다.- 경구피임제: 이 약과 병용투여하는 경우, 알프라졸람의 최대 혈장농도가 18% 증가, 청소율이 22% 감소, 반감기가 29% 증가하였다.(4) 다른 벤조디아제핀계 약물과의 임상시험에서 상호작용 가능성이 있는 약물딜티아젬, 이소니아지드, 에리트로마이신, 트롤레안도마이신 및 클래리트로마이신 같은 마크로라이드계 항생제, 자몽주스(5) 알프라졸람의 체외시험에서 상호작용 가능성이 있는 약물설트랄린 및 파록세틴. 단, 알프라졸람 1 mg 단회투여와 설트랄린 1일 50-150 mg 투여한 생체내 시험에서는 알프라졸람의 약동학에 임상적으로 유의한 영향을 보이지 않았다.(6) 다른 벤조디아제핀계 약물의 체외시험에서 상호작용 가능성이 있는 약물에르고타민, 시클로스포린, 아미오다론, 니카르디핀 및 니페디핀(7) 이 약과 HIV프로티아제 저해제(리토나비르)의 상호작용은 복잡하고 시간 의존적이다. 리토나비르의 저용량 투여로 이 약의 청소율에 장애를 초래하여 소실 반감기가 연장되고 임상 효과가 증가된다. 그러나, 리토나비르의 장기간 투여에 의해서는, CYP3A 효소의 유도에 의해서 이러한 저해 효과가 상쇄된다. 이 경우에는 알프라졸람의 용량을 조절하거나 투여를 중단해야 한다.(8) 특히 고령자(>65 세)에서 이 약을 투여시에 디곡신 농도의 증가가 보고되었다. 이 약과 디곡신을 병용투여 받는 환자는 디곡신 독성과 관련한 증상 및 징후에 대해 모니터링되어야 한다.5) 카르바마제핀과의 병용에 의해 이 약의 작용이 감소되었다는 보고가 있다.6) 시사프리드와 병용투여시 경구용 벤조디아제핀계 약물의 흡수가 촉진되어 진정효과가 증강될 수 있으므로 신중히 투여해야 한다.7) 다른 벤조디아제핀계 약물과 병용투여하는 것은 약물의존성의 위험성을 증가시킬 수 있다.
약 복용
Q. 약국에서 파는 쾌변 자주 먹어도 되나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다. 친구가 한번씩 약국에서 파는 쾌변 먹으면 시원하다고 하는데 다이어트 목적 아니고 그냥 시원하게 변을 보는 목적으로 가끔씩 먹어도 되나요?---------------------------------------- 한 달에 네 번 정도 먹어도 됩니다
약 복용
Q. 프렌즈 아이드롭 쿨이나 쿨하이 사용이요..
안녕하세요. 이병도 약사입니다.주의사항1. 다음과 같은 사람은 이 약을 사용하기 전에 의사 또는 약사와 상의할 것1) 의사의 치료를 받고 있는 환자2) 본인 또는 가족이 알레르기 체질인 환자3) 약에 알레르기증상을 일으킨 경험이 있는 환자4) 다음 증상이 있는 환자 : 눈의 통증이 심한 경우5) 다음 진단을 받은 환자 : 녹내장2. 다음과 같은 경우 이 약의 사용을 즉각 중지하고 의사 또는 약사와 상의할 것1) 사용후 다음 증상이 나타난 경우- 피부 : 발진, 발적(충혈되어 붉어짐), 가려움- 눈 : 충혈, 가려움, 부기2) 눈의 흐림이 개선되지 않는 경우3) 하드콘택트렌즈를 장착한 환자에서 눈곱 등의 분비물이 많고, 렌즈가 흐려지는 경우4) 2주간정도 사용해도 증상이 좋아지지 않는 경우3. 기타 이 약의 사용시 주의사항1) 소아에 사용하는 경우에는 보호자의 지도감독 아래에서 사용할 것2) 용기의 앞쪽이 눈꺼풀, 속눈썹에 닿지 않게할 것. 또한, 혼탁(어지러움, 흐림)한 것은 사용하지 말 것.3) 점안(눈에 넣음)용으로만 사용할 것.4) 용법ㆍ용량을 엄수할 것.4. 적용상의 주의(일회용 제품에 한함)1) 개봉한 후에는 1회만 사용한다.2) 최초 사용 시 1~2적은 점안하지 않고 버린다. (개봉시의 용기 파편을 제거하기 위함)5.저장상의 주의사항1) 직사광선이 닿지 않고 습기가 적은 서늘한 곳에 밀전하여(뚜껑을 꼭 닫아, 단단히 마개로 막아) 보관할 것. 특히 자동차 안이나 난방기구의 근처 등 고온이 될 우려가 있는 장소에 방치하지 말 것.2) 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관할 것.3) 의약품을 원래의 용기에서 꺼내어 다른 용기에 보관하는 것은 의약품 오용(잘못사용)에 의한 사고발생이나 의약품 품질 저하의 원인이 될 수 있으므로 원래의 용기에 넣고 꼭 닫아 보관할 것.4) 다른 사람과 공용하지 말 것.5) 사용기한을 경과한 제품은 사용하지 말 것. 또한, 사용기한 내에 있더라도 개봉 후에는 신속히 사용할 것복약지도- 이상반응을 최소화하기 위해 처방된 용법·용량을 정확히 지켜주세요.- 이 약은 외용으로만 사용하고 먹지 마세요.- 점안시 일시적으로 안자극감이 나타날 수 있어요.- 다른 점안제와 병용투여시 최소 5분 이상 간격을 두고 투여하세요.- 치료 중에는 가능한 콘텍트렌즈의 착용을 삼가세요.
영양제
Q. 비타민 b 하루 두번 먹어도 될까요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.구내염이 생겨서 진통소염제를 먹었는데도 낫지를 않아 어떤 분이 비타민b군을 하루에 두알 먹어보라고 하시더라구요. 비타민b를 오전 오후로 나눠 두번 먹어도 될까요?--------------------------------------- 네 그러셔도 됩니다(b1 100mg b2100 b6 100 b12 500 ug 나이아신 100 판토텐산 100 엽산 500 ug 비오틴 500ug 1정 함량)
약 복용
Q. 이 식욕억제제 처방에 대해 궁금한 점이 있습니다.
안녕하세요. 이병도 약사입니다.펜터미정식욕을 억제시킴으로써 체중감량을 도와주는 약푸로핀캡슐체내 신경전달 물질의 양을 조절함으로써 항우울 효과를 나타내는 약으로 부작용이 식욕저하제이메이드정공복감을 줄이고 포만감을 주어 체중감량을 도와주는 약폰다미스정과도하게 흥분한 신경막을 안정시킴으로써 경련의 빈도를 감소시키고, 편두통을 예방하는 약인데 부작용이 체중감소라 사용이런 이유로 사용합니다