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안녕하세요 이선희 보험전문가입니다.

안녕하세요 이선희 보험전문가입니다.

이선희 전문가
삼성생명
상해 보험
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Q.  실비보험에서 갱신담보보험료가 인상된다는데.어떤이유에서 인상되는걸까요???
나이가 들수록 병원 이용 확률이 높아 월평균 진료비가 증가하여 위험률 변동에 따라 갱신시 보험료가 인상됩니다.민영 의료보험 상품 출시 이후 의료기관 이용량이 급증하며 신의료기술 도입으로 고가의 비급여항목이 증가하고 생활수준의 향상에 따라 의료 이용량이 지속적으로 증가하고 있기 때문입니다.
의료 보험
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Q.  의료비 본인부담금 초과시 실비보험 청구 가능한가요?
5월까지 치료비가 초과해서 초과한 금액은 건강보험공단에서 환급해주면 향후 치료비도 초과하여 건보공단에서 돌려받기 때문에 청구할 필요가 없습니다.
의료 보험
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Q.  지인이 보험설계사인데 시험관아기 한거 알까요?
태어난 아기의 보험을 가입하는데 설계사가 알 수 없으며 아기의 시험관시술은 고지할 필요가 없어 알 수 없습니다.설계사는 고지의무 기록을 볼 수 없습니다.
저축성 보험
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Q.  먼 훗날 치매가 걸릴수도 있어 그러는데.. 보험가입은 어디에 알아보면 좋을까요?
지인 설계사를 통해 2~3개회사 상품의 보험료,해지환급금,보장내용을 비교해보고 H화재 치매보험이 유리하며 70세까지 가입이 가능합니다.
의료 보험
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Q.  40세 여자입니다 현재 암보험 실비있어요
기존 암보장은 진단.수술.입원 등 보장금액도 적고 고액치료비에 대한 보장이 없어 시대에 맞게 필요한 암치료비 보장이 필요하다고 생각합니다.보장분석을 통해 납부여력.만기 등을 고려하여 적정보장금액을 젊을 때 가입해야 보험료가 저렴합니다.
의료 보험
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Q.  간병인보험 유병자가입 여부 도와주세요
최근 3개월이내 진찰 또는 검사는 건강검진을 포함하며 100세만기 상품으로 재가입시 고지하여 심사결과에 따라 유병자상품으로 가입하게 되면 보장내용은 가입한 당시보다 더 좋아진 담보도 있을 수 있어 유리할 수도 있으며 높은 콜레스테롤 수치로 인한 가입거절은 없습니다.기존 보험을 3년이상 유지시 미고지사유는 문제되지 않습니다.
의료 보험
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Q.  치질 수술은 의료보험적용이 되나요?
치질수술은 건강보험 적용되는 급여.적용되지 않는 비급여(K60~62,K64)로 되어있어 실손보험에서 급여만 보상을 받을 수 있습니다.
의료 보험
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Q.  병력을 제대로 고지 안한 경우 그 동안 낸 보험료는 돌려주나요?
경미한 교통사고는 큰 문제가 되지 않으며 보험금지급에 인과관계가 있는 병력을 알리지 않은 경우 3년이내에 회사에서 해지를 시켜도 기납입보험료를 반환하지 않으며 본인이 해지하면 해지환급금을 받게 됩니다.회사는 미고지 사유로 5년이 지나면 해지할 수 없습니다.
의료 보험
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Q.  실손의료보험만 유지해도 괜찮을까요?
어릴때 가입한 종합건강보험은 보험료가 저렴하여 해지하지 말고 경제사정이 좋아져 부활할 수 있어(3년이내) 실효시키고 실손만 유지할 수 있습니다.매복사랑니 발치로 인한 수술은 질병수술비에서 보장을 받을 수 없으며 추후 보험가입시 고지해도 가입이 제한되지 않습니다.
의료 보험
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Q.  국가에서 해주는 부모님 건강검진 항목이 뭐뭐인가요?
혈압.신장.체중.시력.청력등 기초검사,소변검사,빈혈,간기능검사,이상지질혈증(4년마다),당뇨,신장질환,흉부촬영,분변잠혈검사.위장촬영.자궁경부세포검사등 일반검진은 본인부담이 없으며 추가검사는 비용을 부담해야 합니다.
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