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안녕하세요 이선희 보험전문가입니다.

안녕하세요 이선희 보험전문가입니다.

이선희 전문가
삼성생명
의료 보험
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Q.  나이가만으로 44 살인데 치매 보험이 꼭 필요한 것일까요?
치매는 대부분 80세 이후에 많이 발생하는 질병으로 젊은 나이에 가입하면 보험료가 저렴하여 유리하지만 암뇌심 등 주요질환 보장.연금을 가입한 이후에 여력이 있다면 가입하는것이 좋다고 생각합니다.
상해 보험
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Q.  5일간격골절진단금지급여부???
골절진단은 상해사고당 보장을 받을 수 있습니다.사고의 원인과 날짜가 다르므로 다시 보장받을 수 있습니다.많은 도움이 되었으면 좋겠습니다.
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Q.  동일질병으로 여러병원 같은날 치료시 어떻게보상되나요
통원의료비는 통원회당 자기부담금을 공제하므로 병원진료할 때마다 공제하며 같은날이라고 한번만 공제하지 않습니다.실손보험 가입시기나 상품에 관계없이 동일하게 적용됩니다.
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Q.  실비청구하려는데 상해인지질병인지좀봐주세요 ㅜ
운동중 사고로 상해로 처리하는게 맞다고 생각되며 진료비영수증.진료비세부내역서 발급받아 청구해야 하며 정액형보험에 일당엧가입되어 있으면 입퇴원확인서도 발급받으시기 바랍니다.공단부담금이 포함된 진료비가 아닌 납부한 진료비를 말합니다.
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Q.  본인부담금 상한제랑 실비보험에 관한 질문
본인부담환급금과 실손보험은 중복으로 받을 수 없으며 본인부담환급금은 비급여는 적용되지 않고 급여만 적용됩니다.급여 본인부담금이 예시된 경우라면 그렇습니다.
상해 보험
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Q.  보험은 왜 온라인 가입오프라인 가입 가격이 틀린가요?
다이렉트보험은 보험관계비용인 계약체결보험.계약관리비용이 적어 보험료가 저렴하지만 보장내용을 자세히 살펴보면 자주 발생하지 않는 담보.갱신여부 등 불리한 부분이 있을 수 있으며 관리가 어려워 보장받을 수 있는 사고시 보험혜택을 놓치는 경우가 발생하기도 합니다.
의료 보험
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Q.  나라에서 무료로 검진하라고 문자가 왔는데 검진을 안하면 어떻게 되나요?
2년마다 건강검진 혜택을 받지 않아도 불이익은 없으나 건강검진시 혜택을 받을 수 있는 암진단을 받을 경우 저소득층에게 치료비의 일부를 부담해주는 혜택을 받을 수 없습니다
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Q.  보험 계약상태에 실효(유예유지)는 무슨의미인가요?
보험은 1개월 납입하지 않아 연체상태는 보장을 받을 수 있으며 다음달 보험료 이체일자별로 청구되어 납부하면 해지되지 않고 정상적으로 유지하게 됩니다.
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Q.  보험설계사를 통해 보험료를 카드납하고있는데요
설계사의 실수로 카드수납을 못했더라도 연체 안내장 및 휴대폰 안내문자가 발송되며 실효가 되면 실효안내장을 등기로 발송하여 고객이 알 수 있습니다.담당설계사에게만 책임을 묻기엔 애매하다고 생각합니다.
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Q.  보험을 조정할수있나요 보장을 줄인다던가
기존에 가입했던 보험의 보장금액을 줄이거나 삭제는 할 수 있으나 보장금액을 증액하거나 추가로 넣을 수는 없습니다.부족한 보장은 새로 가입해야 합니다.
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