안녕하세요 이영찬 전문가입니다.
의료 보험
Q. 산재승인이 왜 이리 늦는건가요...?
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.산재 접수를 언제 했는지 모르겠으나 업무상 질병도 아니고 추락 사고로 사고가 난 경우 빠른 시간내에 승인이 나게 되는데 승인이 아직 안나는 이유를 해당 지역 근로복지공단에 문의해 보시기 바랍니다.버스비도 나중에 교통비로 산재에서 지급하게 되며 산재 보험뿐만 아니라 회사에 근재보험이 가입 여부도 확인하여 산재 종결 후에근재 보험도 보상 받을 수 있으니 참고하시기 바랍니다.
상해 보험
Q. 자동차사고의를 해줘야 하는데 이게 맞는거겠죠??
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.자동차 사고 합의금은 과실과 소득, 상해 정도에 따라 달라지게 되어 똑같은 2주 염좌 진단의 경우에도 합의금은 차이가 날 수 있고보험사와 담당자에 따라서도 차이가 있습니다.올해 자동차 보험 약관이 개정되어 작년보다는 작은 금액으로 합의가 되고 있는 것도 사실입니다.담당자에게 향후 치료비를 좀 더 많이 산정해 달라고 해서 합의하시기 바랍니다.
상해 보험
Q. 의무4대 보험에는 뭐가 있나요?
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.의무 4대 보험은 국민연금, 건강보험, 고용보험, 산재보험입니다.근로자는 국민연금과 건강보험의 보험료를 절반 부담하게 됩니다.
교통사고 과실
Q. 저희 어머니가 우회전을 하다가 좌회전 하는 차와 사고가 났습니다.
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.우회전 차는 비 보호 우회전이기에 신호를 받아 좌회전하는 차량과 사고가 나게 되면 과실이 많은 가해자가 됩니다.과실 비율은 신호 좌회전 차량 20 : 80 비 보호 우회전 차량이 되며 우회전 차량의 선진입과 좌회전 차량의 과속 정도에 따라 과실 조정이 되어 최종 과실이 정해지게 됩니다.
교통사고 과실
Q. 보험에 등록된 사람이 아닐 경우에?
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.자동차보험에 운전 가능한 범위의 사람이 아닌 사람이 운전 중 하다가 사고가 나게 되면 해당 차량의 보험으로는 대인 배상1만 보상이 되고 나머지 담보는 보상이 되지 않습니다.그러한 때에는 운전한 사람에게 보상을 받거나 내 보험의 무보험차상해담보로 인적 피해를 자차 보험으로 물적 피해를 선보상받으면 되고 보상을 한 보험사는 가해자에게 구상하게 됩니다.
의료 보험
Q. 소음성난청 장해급여 신청관련 문의
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.소음성 난청에 대한 산재보험법상 업무상 질병 인정 기준은 85데시벨 이상의 연속음에 3년 이상 노출되어 발생한 감각신경성 난청으로 한 쪽 귀의 청력 손실치가 40 데시벨 이상이어야 합니다.과거력상 귀에 질환이 있었는지, 약물을 먹은 이력이 있는지, 두부나 귀의 외상이 있었는지 등을 따지게 되며순음 청력 검사를 포함한 검사 수치를 알아보고 산재 신청을 해 보시기 바랍니다.
교통사고 과실
Q. 교통사고로 대학병원 3인실에 계시는데 보험처리되나요?
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.교통 사고로 대학 병원에 일반실 자리가 없어서 3인실을 이용하는 경우 7일간은 자동차 보험에서 보상을 합니다.주치의가 상급 병실을 사용할 수 밖에 없다는 소견이 있으면 상급 병실료에 대해서 청구는 가능하나 그 이외 자리가 없는 경우7일을 초과하는 병실료 차액은 보상을 하지 않습니다.
교통사고 과실
Q. 골목길에서느리게가고있는데 운전석약간뒤에사고를당했어요.보험적용은?
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.다른 차량과 사고인지 그 차량은 도로에서 나온 것인지 주차장 같은 도로 외에서 진입을 한 것인지 등에 따라 과실은 달라지기 때문에 조금 더 자세히 사고 내용을 알아야 합니다.다만 질문자님이 서행으로 주행 중이였고 도로가 아닌 곳에서 진입을 했다면 상대방의 과실이 80% 이상으로 높습니다.
교통사고 과실
Q. 주차장 출입문 개문시 출입문 문고리로 인한 차량 손해시 과실 비율은 어떻게 될까요?
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.해당 글만으로는 과실에 대한 부분은 판단이 어렵습니다.과실에서 누구의 과실이 더 높은지를 살펴 보아야 하는데 질문자님은 문을 연 과실이 있고 주차장 측은 경고 문구를 쓰거나 해당 장소에 주차를 할 때에는 거리를 두고 주차를 하게 하는 등의 과실이 있고 그 곳에 차를 주차한 차량도 일부 과실이 발생할 수 있습니다.다만 결국 문을 열어 사고를 낸 질문자님의 과실이 제일 많이 산정될 것으로 보입니다.
교통사고 과실
Q. 교통사고 후 폐차시 보험처리는 어떻게하나요?
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.찰량을 폐차 후에 자동차 보험은 해지를 해도 되며 보험 기간 내 사고는 해지를 하더라도 보상에는 문제가 없습니다.다만 대인, 대물 등 보험 처리를 한 담보는 해지환급금이 없어 해지 환급금은 없거나 있더라도 소액이 됩니다.