안녕하세요 이호진 전문가입니다.
Q. 오십견 진단을 받았는데 회복기간
안녕하세요. 이호진 의사입니다.보통 노화로 인해 어깨관절에 염증이 생기고, 부드러운 조직들이 단단하게 섬유화되는 과정으로 인해 오십견이 생기게 됩니다. 흔한 증상으로는어깨를 어떤 위치 이상으로 들려고 하거나 했을때 더이상 들어지지 않는 것이 있습니다.이를 완화시키기 위해비수술적방법에는스트레칭과 정기적인 물리치료가 있습니다.또한근육이완제같은 약물요법도 병행될 수 있습니다.수술은 이러한 비수술적 요법으로 효과가 없을때 진행됩니다.정형외과에 한번 내원해보시는것이 좋습니다.
Q. 건강 검진 에서 단백뇨가 있다고 하는데 당뇨 하고 같은 질환 인가요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.단백뇨가 나타나는 이유는 다음과 같습니다.대부분 신장의 사구체나 세뇨관등에 이상이 있을 경우 인데사구체의 이상은 신장염, 당뇨, 자가면역질환, 간염, 악성종양, 여러 약제의 부작용에서 신장염을 동반하는 경우입니다.세뇨관의 이상은 급성신우신염이나 급성신부전에서 근위세뇨관의 기능 이상으로 인해 유발됩니다 일단 단백뇨가 오면 다음의 현상들이 나타나게 됩니다.소변후 양변기 물을 내려도 많은 거품이 쉽게 없어지지 않고 남아있습니다.1일 소변중 배출된 단백질이 30mg 이하면 정상,30 – 300mg 이면 미세 단백뇨, 500mg 이상이면 단백뇨 입니다.치료법근본적으로 치료하려면 손상된 사구체 조직을 회복할수 있는 음식을 섭취합니다.현미채식을 하면 사구체 조직을 회복 시키기 위해 필요한 모든 성분을 섭취할수 있고, 염증의 원인을 억제하는 항산화성분을 섭취할수 있습니다.
Q. 아침 저녁 다리 굵기 차이가 나요. 다리가 붓는 이유는?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.원인의 가능성이 있는 하지정맥류에 대해 설명 드리겠습니다.하지정맥류가 나타나는 이유는 다음과 같습니다.일반적으로 가족력, 과체중, 운동부족 오랫동안 서 있거나 앉아 있는 경우, 흡연 등이 하지정맥류의 위험을 증가 시킨다고 알려져 있습니다.남자보다 여자에게 좀 더 흔하고 특히 임신 했을 때 하지정맥류가 나타나기도 하는데 대개는 출산후 1년이내에 정상으로 회복됩니다.일단 하지정맥류가 오면 다음의 현상들이 나타나게 됩니다.정맥 판막 부전의 증상으로 하지의 동통, 경련통, 피로감, 둔통, 자통, 작열감, 무거움 등이 있습니다.근골격계, 신경계, 동맥계 등의 장애에 의해서도 발생 가능하므로 전문가와의 상의가 필요합니다.치료법은 비수술적인 요법과 수술적인 요법 두가지가 있습니다.1. 비수술적인 요법 1) 보존적 방법: 정맥 순환개선제, 의료용 압박스타킹 등이 증상 완화에 도움을 줄 수 있습니다. 2) 혈관 경화요법: 정맥내에 경화제를 주입하여 정맥벽을 손상하여 섬유화반응과 혈전을 유발하여 치료하는 방법입니다.2. 수술적인 요법 1) 절개수술: 문제가 되는 정맥류성 혈관을 직접 제거하는 방법입니다. 2) 레이저수술: 혈관내에 레이저 광섬유를 삽입하여 1200도의 열을 발생하여 혈관을 태워서 폐쇄시켜 역류를 차단하는 원리입니다. 3) 고주파수술: 혈관내에 고주파 카테터를 삽입하여 120도의 열을 가하여 혈관의 변성을 유발하여 폐쇄시켜 차단하는 원리입니다. 4) 베나실: 시아노아크릴레이트라는 생체 접착물질을 역류 혈관내에 주입하여 순간적으로 폐쇄하여 치료합니다. 5) 클라리베인: 정맥 내막에 기계적인 자극 손상을 유발하여 혈관의 섬유화 폐쇄를 유도하여 치료합니다.
Q. 수면 무호흡증이나 수면시 구강호흡은 어떻게 치료를 하나요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.코골이, 수면무호흡증의 치료법에는 다음의 것들이 있습니다.금주, 금연체중감량항우울제 사용등의 방법으로 증상을 완화시키는 시도를 해볼수 있고,그러한 시도에도 증상이 호전되지 않으면 tonsilectomy, tongue base의 suspension suture , glossectomy 등의 목뒤쪽 조직을 일부 잘라내는 수술적인 방법을 시도할 수 있습니다.(다만, 수술후에 연하곤란, 감염 등의 합병증이 오지 않도록 유의 하셔야합니다.)주무실때 장치를 장착하셔서 방지하는 방법도 있습니다.
Q. 허리통증이 많아요 어떻게해야할까요
안녕하세요. 이호진 의사입니다.허리통증의 원인에 따라 다양한 치료방법이 있으므로,병원(정형외과)에 가셔서 진료를 받으시는것이 좋습니다.(특히 허리쪽에 문제가 있으면 허벅지, 종아리, 발끝에 감각이상이 올수 있습니다.)특히 허리디스크는 만성으로 진행될 가능성이 높아 꾸준한 치료가 필요합니다.기본적으로 스트레칭, 걷기, 물리치료등의 비수술적 방법을 동원해보시고, 계속적인 불편감이 있으시면MRI나 CT등의 정밀검사를 하셔서 수술적인 방법등을 사용해야할 수 있습니다.기본적인 방법으로 자세를 바르게 하셔야합니다. 엎드려 누워있기, 바닥에 앉아있기, 허리구부렸다 펴는 행동 반복 등의 허리에 무리가 주는행동들을 제하셔야 합니다.