안녕하세요 정구철 전문가입니다.
상해 보험
Q. 일상생활에서 상대방을 다치게 할 경우 가해자가 보상해줄 수 있는 방법이 있나요?
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.네 있습니다. 보험 특약중에 "가족 일상생활배상책임보험" 이라고 있습니다.단독으로는 가입할수 없는 상품이고, 주계약이 있는 보험에서 특약으로 가입할수 있습니다.가족 일상생활배상책임보험이란 타인의 신체 또는 재물에 대한 법률적 배상책임에 대한 보장. 단, 신체보조장구는 제외.(앞에 꼭! "가족"이 붙어 있는 보험이어야 합니다.2021년 가입자는 가족일상생활배상책임보험이지만 그전에 가입하신 분들중에는 본인 또는 자녀만 보상 가능한 경우가 있음.)고의성이 없는 우연한사고를 전제하고 있고, 자기부담금(대인 0원, 대물 20만원-누수의 경우 50만원) 제외하고 실손 보상합니다.보통은 1억원 하도인데 가족이 하나씩 가입하면 4인 가족일 경우 4억 한도로 보장됩니다.
상해 보험
Q. 왜 보험회사에서 실손 의료비와 같은 상품을 세대를 바꾸어 가면서 기존 보험은 없애 버리는 것인가요 어떤 경제성이나 보험의 특성에 변화가 있는 건
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.가장 큰 이유는 보험사의 손해율, 즉 적자가 많아졌기 때문입니다. 특히 실손보험의 경우 가입자의 과잉진료가 적자의 주 원인으로 현재 실손보험 지급액의 절반 이상이 상위 4.4%수령자에게 집중되어 있습니다. 실손보험은 제2의 국민건강보험으로 불리면 현재 가입자가 4000만명에 달하는데, 보험사가 거둬들인 보험료보다 지급된 보험료가 더 많은 형편입니다.보험사 입장에서는 수년간 적자가 심해지고 있다보니 실손보험 판매를 하고 싶지 않지만 정부의 관리 대상이다보니 이러지도 저러지도 못하고 있습니다.그래서 정부와 협의하여 실손보험 상품을 개편해나가고 있는것입니다.감사합니다.
상해 보험
Q. 질병사망과 암사망 보장이 없는데 필요가 없나요?
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.20대라고 하시면 질병/암 사망 보장은 추후에 준비하셔도 됩니다.사망보험금을 준비하는 가장 주된 이유는 남겨진 가족들을 위함인데, 보통 가장일 경우에 그렇습니다. 또한 가장이라 할지라도 사망은 정기보험으로 하는게 보험료를 절약할 수 있는 방법입니다.현재는 실손보험, 3대 진단비만 우선적으로 준비하시길 추천드립니다.
의료 보험
Q. 암진단비의 20%만 유사암진단비를 가입할 수 있는건가요?
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.네, 금감원 권고에 따라 2022년 중순 이후에 유사암은 일반암진단비의 20%까지만 가입이 가능합니다.당시 유사암이 일반암 대비 2배 이상 가입이 가능했는데, 도덕적 해이와 보험사의 재정건전성을 해칠수도 있다고해서 그렇게 됐습니다.또한 일반암만 가입하고 유사암은 가입을 안할수 있으나 유사암만 가입하기는 어렵습니다.감사합니다.
상해 보험
Q. 상해를 입었을때 보험 청구하는 기간은 어느정도나 되나요?
상법의 보험금 청구권의 소멸시효는 보험금 청구사유발생일로부터 3년입니다. 단, 2015년 3월 12일 이전 발생한 사고의 소멸시효는 2년입니다. 추가로 보험료 또는 또는 적립금의 반환청구권은 3년, 보험료청구권은 2년간 가능합니다. 하지만 후유장해의 경우 치료기간이 길어지고, 치료가 종결되지 않아 후유장해지급률을 확정할 수가 없습니다. 그렇기 때문에 대법원판례(대법원2007다19624판결)에 따라 보험금 청구권자가 보험사고의 발생을 알았거아 알수 있었던 때로부터 보험금 청구권의 소멸시효가 진행한다고 해석하고 있습니다. 한마디로 장해진단서를 발급받은 날 장해상태가 생겼다고 인지한 것이므로 보험청구권은 그로부터 3년내에 가능하게 됩니다.