안녕하세요 정소원 전문가입니다.
Q. 아직도 유치원 적응 못하는 아이 있나요??
안녕하세요. 정소원 소아청소년과 의사입니다.아침 일찍 힘들어하는 아이를 떼놓는 건 말할 수 없는 고통이죠.속상할 뿐 아니라 몸도 힘들어질 수밖에 없는 상황의 반복일 것입니다.그러나 이러한 아이의 행동은 그다지 드문 일이 아닙니다.소아과에선 이를 에 해당한다고 말씀드려요.그런데,분리불안은 아주 당연한 양상입니다.오히려 의사로서 분리불안이 너무 없는 경우엔아동 자체의 성향일 수도 있지만 엄마와의 애착관계가 불안하지 않을까 주의한답니다.일단, 아이와 어머니의 애착 관계가 아주 양호함을 알 수 있다는 점에서 오히려 안심하셔도 좋을 것 같습니다.그렇다면 분리불안이 있는 아이에 대한 대책은 어떻게 해야 할까요.1. 일단 어머니가 불안해하지 마시길 바랍니다.고 가슴에 새기시고아이가 울고 짜증 낸다 할지라도 웃으면서 아침마다 손 흔들며 헤어져 주세요.2. 항상 아이와의 약속을 꼬박꼬박 지켜주세요.유난히 분리불안을 느끼고 일반적인 생활규칙 적응에 힘든 아이들은규칙을 꼭 지켜야 한다는 것을 일깨워주는 게 중요합니다.이런 아이일수록 평소에 부모님께서 꼭 약속을 지키 주시면서 약속의 중요성을 강조하셔야좀 더 잘 적응할 수 있습니다.게다가 분리불안 자체도 이러한 부모님과의 사소한 약속에 대한 신뢰에 의해불안정도가 감소하는 효과가 있습니다.이는 성인이 된 후 일상적인 불안정도를 결정하는 중요한 요인이 되기도합니다.3. 수시로 규칙 및 약속을 정하고 지킬 때마다 스티커를 줌으로써,부모님이나 아이 중 누가 더 칭찬 스티커를 많이 모으는지 놀이를 해보시는 건 어떨까요.이것도 이라고 보셔도 될 듯합니다.덧붙이자면, 이렇게 해서 시간이 꽤 흐른 뒤에도 분리 불안이 나아지지 않는다면,혹시나 직접적인 원인이 따로 있는지 꼭 확인해 보시길 권합니다.모쪼록 힘든 육아에 도움이 되시길 바랍니다.
Q. 밤에 자주 깨는 아이 왜그런걸까요?
안녕하세요. 정소원 소아청소년과 의사입니다.밤에 자다가 울면서 깼을 때는 먼저 확인해 주시기 바랍니다.완전히 깬 상태로 주변의 눈치를 보면서 울고 있다면이는 무언가에 대해 겁에 질려있을 가능성이 있으므로적극적으로 개입하셔서 원인을 교정해 주셔야 합니다.그러나,아이가 자다가 마치 귀신을 본 듯이 갑작스레 크게 울거나,울고 있을 때 깨어 보아도 부모님에 대해 잘 인지하지 못하는(마치 낯선 사람처럼 보거나,반대로 아예 부모님이 보이지 않는 것처럼 행동한다면) 것처럼 보인다면보기에만 깨어있을 뿐 실상은 가수면 상태인 것입니다.이는 일시적인 몽유 증상으로 흔히 이라고도 합니다.몽유 증상이라 하면 놀라시겠지만나이가 어릴 때는 성인에 비해 렘수면이 길고 오래가므로일시적으로 피곤할 때 몽유 증상이 정상 아동에서도 나타날 수 있습니다.이때 특징은낮에는 전혀 다른 아이로 변하며, 특히 전혀 피곤해 하지 않는 상태로 잘 논다는 것입니다.만약 여기에 해당한다면 낮잠을 조금 늘려보거나, 낮에 지나친 활동을 자제시킴으로써수면의 질을 높여주세요다만, 증상이 너무 길게 가면빈혈검사 등을 해보시기위해 소아청소년과로 내원하시기 바랍니다.도움이 되셨길 바랍니다.
Q. 25개월 떼쓰는 아이 훈육해야할까요
안녕하세요. 정소원 소아청소년과 의사입니다.아이가 보채고 공격적일 때, 특히 낯선 이들의 눈치까지 봐야 할 상황이면정말 부모 된 입장에서 울고 싶기만 하죠.진료실에서도 이런 고민을 하시는 분들을 정말 많이 만나 뵙습니다.이럴 때 제가 주의 깊게 확인하는 건입니다.만 18개월부터 만4세(지금 딱 따님 나이군요)엔 "분노발작의 시기"라는 공식 명칭까지 있습니다.말 그대로, 분노발작....관찰해 보시면 고함지르고 우는 아이들 대부분이 이 나이랍니다.원인이 여러 가지 있겠지만, 소아과에선 아이들의 언어발달이 뇌의 발달만큼 따라주지 않아 답답한 마음이 커져서라고 보는 의견도 있습니다.즉, 를 떠오려 보시면 되는데요.보통 헬렌켈러가 눈이 보이지 않아서 어렸을때 폭력적인 행동을 했다고 잘못 알고 계신데사실은..지능만큼 할 말을 표현 할 수 없으니 아이가 고함치거나 소리를 지르는 걸로 표현하는 것입니다.그렇다면, 이때 보호자분은 어떻게 해야 할까요?위험한 행위일 때는 꼭 붙들고 못하게 해야 하나, 가벼운 상황에서도 그렇게 하는 건 권하지 않습니다.(꼭 붙잡는 건 아이에게 조금은 폭력적인 느낌을 받게 합니다.위험한 상황일 때만 꼭 안아주면서 괜찮아라고 말해주시면 더 좋습니다.)웬만한 경우 옆에서 기다려주시고(그 자리에서 모른 채 떠나버리거나 혼자 두는 건 절대 금기입니다.)왜 울었는지 하소연을 들어주시거나, 그렇지 않더라도 기다렸다가 스스로 멈추면꼭 안아주기를 반복하시길 바랍니다.물론 힘드시겠지만, 아이 스스로 답답해서 오죽 힘들었을까 생각하시면서 다독여준다면아이는 크나큰 안정감을 가지게 됩니다.다만, 위험하거나 옆의 사람을 때리는 것 같은 폭력적인 경우엔단호하게 대처하셔야 합니다.이때는 엉덩이 맴매 등의 표현 보다는 즉시 단호한 제지와 더불어서로가 보이는 상태에서 일정한 칸만이를 두시고5분이상의 침묵을 지키실 수 있는 같은 공간을 활용하기 바랍니다.모쪼록 상담 내용이 도움이 되셨기를 바라며 편안한 육아 되시길 기원합니다.
Q. 5세 남아 땀을 너무 많이 흘립니다
안녕하세요. 정소원 소아청소년과의사입니다.어릴 때 땀을 많이 흘리고 오면어머닌 기가 허하다고 하시면서 인삼 삶은 물을 먹이시거나뭔가 기력을 돋굴 음식을 먹여야 하나 고민하시던 모습이 떠오르는데요.막상 제가 소아과의사를 하다보니, 어머니의 고민이 얼마나 의미가 없었는지생각이 날 때 마다 미소가 지어집니다.땀을 많이 흘리는 것은우리의 자율시경계 활동으로이는 사람마다 반응이 다를 뿐입니다.유독 땀을 많이 흘린다고 기가 허한 것은 절대 아닙니다.(가끔 이러한 것으로 어린이용 한약 광고가 나가기도 하는데정말로 ...소아과 의사로써 화가 나기도 합니다.)특히 , 아이들은 나이가 어릴 때먹을 때나 가벼운 활동에도 땀을 흘리는 경우가 많으며성인이 되면서 차츰 없어지는 경우가 대부분입니다.(물론 일부에선 성인때 오히려 다한증이 나타나는경우도 있지요)특히, 잠을 자는 중에도 땀을 많이 흘리는데이는 꿈을 꾸는 REM수면 때 더더욱 그러합니다(소아에선 꿈꾸는 시간이 더 길기 때문에땀을 흘리는 시간도 늘어나겠죠)다만, 요즘 갑자기 수면중 땀을 지나치게 많이 흘린다면낮에 너무 놀아서 몸이 피곤한 상태이거나또는 최근 수면을 충분히 취하지 못해 REM수면이 급격히 늘어난 경우일 수도 있으니주의 바랍니다.도움이 되셨길 바랍니다.
Q. 주의산만한 아이 ADHD 및 주의력검사를 해야될까요?
안녕하세요. 정소원 소아청소년과 의사입니다.아이가 보채고 공격적일 때, 특히 낯선 이들의 눈치까지 봐야 할 상황이면정말 부모 된 입장에서 울고 싶기만 하죠.진료실에서도 이런 고민을 하시는 분들을 정말 많이 만나 뵙습니다.이럴 때 제가 주의 깊게 확인하는 건1. 입니다.만 3-4세(지금 딱 따님 나이군요)엔 "분노발작의 시기"라는 공식 명칭까지 있습니다.말 그대로, 분노발작....관찰해 보시면 고함지르고 우는 아이들 대부분이 이 나이랍니다.원인이 여러 가지 있겠지만, 소아과에선 아이들의 언어발달이 뇌의 발달만큼 따라주지 않아 답답한 마음이 커져서라고 보는 의견도 있습니다.즉, 를 떠오려 보시면 되는데요.지능만큼 할 말을 잘 할 수 있지 못하니 아이가 고함치거나 소리를 지르는 걸로 표현하는 거죠.그렇다면, 이때 보호자분은 어떻게 해야 할까요?위험한 행위일 때는 꼭 붙들고 못하게 해야 하나, 가벼운 상황에서도 그렇게 하는 건 권하지 않습니다.(꼭 붙잡는 건 아이에게 조금은 폭력적인 느낌을 받게 합니다.위험한 상황일 때만 꼭 안아주면서 괜찮아라고 말해주시면 더 좋습니다.)웬만한 경우 옆에서 기다려주시고(그 자리에서 모른 채 떠나버리거나 혼자 두는 건 절대 금기입니다.)왜 울었는지 하소연을 들어주시거나, 그렇지 않더라도 기다렸다가 스스로 멈추면꼭 안아주기를 반복하시길 바랍니다.물론 힘드시겠지만, 아이 스스로 답답해서 오죽 힘들었을까 생각하시면서 다독여준다면아이는 크나큰 안정감을 가지게 됩니다.2. 어린이집이나 타인의 눈에도 아니가 비정상적으로 보채는가?입니다.만약에 어린이집에선 너무 얌전하다거나 타인의 눈에는 매우 정상적이라는 말을 듣는다면일단 안심하시고 이 시기가 지나길 기다리시길 권합니다.지난번에 친구랑 패밀리레스토랑에 갔다가 나오는 길에옆 테이블 꼬마가 지르는 소리에 힘들었다는 친구 말을 듣고 깜짝 놀랐던 적이 있었습니다.저는 옆 테이블 아기가 이쁘게 말도 잘한다고 생각했었거든요 ㅎㅎㅎ사람들마다 민감성은 정말 다릅니다.이럴 때는 타인의 눈으로 바라보시는 것도 도움이 될 듯합니다.3. 만약 타인의 눈, 특히 어린이집 선생님들의 의견도 아이가 지나치게 폭력적이라고 하면소아청소년과로 내원하셔서 진료를 받으시길 권유 드립니다.어머니가 불안해하시는 ADHD나 기타 문제에 대해서 일반 소아과에서도 충분히 상담받으실 수 있습니다.모쪼록 상담 내용이 도움이 되셨기를 바라며 편안한 육아 되시길 기원합니다.