안녕하세요 정소원 전문가입니다.
Q. 13살 자녀 생리기간에 어지러움증?
안녕하세요. 정소원 소아청소년과의사입니다.질문하신 내용은 소아청소년과에 해당하는 문제입니다.만약 생리불순이나 생리량의 과다함이 주된 문제라면 산부인과를 권해드립니다.그러나, 현재 어지럼증이 주된 것이라면소아청소년과로 내원하여 빈혈검사 및 사춘기에 흔히 동반되는 기립성 저혈압 등에 대한 검사를받으시길 권해드리며적절한 치료를 하실 수 있다고 단언합니다.도움이 되셨길 바랍니다.
Q. 아토피 때문에 아이가 스트레스가 심한가봐요
안녕하세요. 정소원 소아청소년과의사입니다.아토피를 가진 아동과 보호자의 경우 그 정도에 따라 스트레스가 정말 크지요특히, 아이의 경우학업의 과정과 학교의 환경에서 또는 주위의 놀림에서 크게 상처를 받는 경우도 많습니다.이러한 경우보호자분들의 지지가 가장 중요한데이미 여기 올리신 질문내용만으로도 보호자분들께서 최선을 다하실 뿐만 아니라 함께 아파해 주고 계신 듯 합니다.저는 이런 상황에서는소아 신경정신과의 상담을 권해드리고 싶습니다.실제로, 아토피를 가진 경우에 우울증이 오는 경우가 꽤 빈번하며또한 이러한 심리적 상황이 아토피를 다시 악화시키는 악순환이 번복되곤 합니다.가벼이 아이의 이유있는 짜증이라 생각하지 마시고조금 적극적으로 아이의 심리를 전문가와 함께 의논하고 해결해주시는 것은 어떨까요.결국 이러한 대책들이 아토피 자체에도 분명 도움이 될 것이라고 단언드립니다.열린 마음으로 읽어주시고 꼭 도움이 되시길 바랍니다.
Q. 어떤 방식으로 훈육해야 하나요?
안녕하세요. 정소원 소아청소년과의사입니다.흔히 훈육을 하실 때 많이 오해하시는 것이 을 주거나 을 하는 것이 고치고 싶은 행동에 대한 올바른 대응으로 생각하시는 것입니다.사실,대부분의 효과적인 대응은 와 입니다.아마, 아이의 입장에서 부모님의 지적은 일종의 이라는 보상 작용으로 느껴지는 상태로 보입니다.이런 경우, 아이가 안경이나 얼굴을 만지려 할때,부모님께서는 자리에서 일어나서 아이의 손이 닿지 않게 하시는 것이 가장 좋습니다.물론 같이 하던 놀이도 즉시 중단하시고,아이가 흥미를 잃었을때 그때서야 같이 놀아주시면 됩니다.즉, 원치 않으신 상황을 피하기 위해 아이에게 말로 중단 시키기 보다는상황을 회피하시고 그 상황이 아이의 뜻대로 흘러가지 않게 하는 것이 더 효과적입니다.도움이 되셨길 바랍니다.
Q. 돌아기 굽은등 아기도 등굽음?
안녕하세요. 정소원 소아청소년과의사입니다.돌된 아기는 이제 걸음마를 시작할 때로써혼자 앉아서 한참 노는 것과 고개 가누기는 이미 한참 전에 완전히 이루어졌어야 합니다.말씀하신 내용이 단지 일시적인 자세인지아니면 전반적으로 근육의 힘이 떨어지는 지에 따라 현재의 상태는 판이하게 달라집니다.먼저 여쭙고 싶은 것은현재까지 여러번 영유아 검진을 받으셨을 텐데 결과는 어떠했는지요?또 아이의 걸음마는 어떠한지요마지막으로 중간에 고개 가누기와 혼자 앉기가 잘 되었다가 최근에 힘이 떨어지는 것인지요아니면 원래 잘 되지 않았던 것인가요가장 좋은 판단 법은최대한 빠른 시간에 가까운 소아청소년과로 내원하셔서 전반적인 발달 사항을 체크 받으시는 것입니다.단지 집에서 자세 교정을 통하여 고치려고 하시면 중요한 시기를 놓칠 수가 있으니서두르시기를 당부드립니다.
Q. 100일 된 아기가 자꾸 시도때도없이 울어요
안녕하세요. 정소원 소아청소년과 의사입니다.육아에서 가장 힘든 시기를 보내고 계시군요.이번 상담이 꼭 도움이 되시길 바랍니다.100일 된 아기는 수유나 잠드는 시기가 들쑥날쑥 하긴 합니다.그렇지만 하루 종일 눕히기만 하면 울고 있다면,한 번에 먹는 수유량이 모자라거나 영아산통에 의한 울음을 생각해 보셔야 합니다.일단, 최근 체중이 잘 늘고 있는지 먼저 확인하시고한 번에 어른 손바닥 크기 이상 젖은 소변 기저귀가 하루 최소 6회 이상 보통 8-10회 정도 보는지부터 확인해 보신 뒤여기에 해당하면서도 눕힐 때마다 울고 있다면 영아산통을 고려해 보시기 바랍니다.아이들은 울 때 자세히 보면 두 가지 3가지 상황이 있습니다.1. 배고플 때 (사실 배고프기 시작해서 좀 시간이 경과했을 때 웁니다.)2. 졸릴 때 (이때는 확실히 졸려서 징징거림이라 구분하기 쉽습니다.)3. 배가 아프거나 더부룩할 때 (영아산통에 해당합니다.)꼭 말씀드리고 싶은 것은아이가 배고플 때 첫 신호는 우는 것이 아니라는 것입니다.배고픔의 첫 신호는 똘망 똘망 주변을 살펴보며 두리번거리고 해맑게 웃는 등마치 엄마를 찾으며 놀아달라는 듯한 행동입니다.신생아는 시력발달이 거의 없어서 놀고 싶다거나 엄마를 아직 알아보지 못하는데이런 행동은 배가 고파서 나오는 본능적인 행동입니다.이 단계를 지나면 자지러지게 우는데 이때는 배가 이미 많이 고파진 상태인 거죠.반대로 영아산통은 배에 가스가 차서 우는 것으로똘망거리는 배고픔의 전조증상이 없이 처음부터 아픈 듯이 끙끙거리는 양상이 동반됩니다배에 가스가 차는 여러 이유가 있지만가장 흔한 건 수유하면서 재우는 습관 때문입니다.아이는 졸릴 때는 어느 정도 징징대면서 자야 오히려 푹 자는데완전히 잠이 들 때까지 수유를 하시면 배에 가스가 찰 수밖에 없지요.그런데 문제는, 영아산통 때문에 배가 아파서 울 때조차수유를 하면 잠깐 울음을 멈추고 다시 먹으면서 잠이 든다는 것입니다.이는 라고 하는 신생아 시기의 자동 신경 반사 기능 때문입니다.즉, 울어서 먹였더니 순간 잠이 든다고 해서 배가 고팠던 것은 아니라는 것을 꼭 기억해 주세요.요약 드리면1. 지금 배가 고파서 우는지, 졸려서 우는지, 배가 아파서 우는지 관찰하시고2. 체중도 잘 늘고 소변도 충분히 보는 아이가 똘망거리거나 두리번거리는 배고픔의 전조 없이처음부터 끙끙대고(특히 새벽시간) 운다면 영아산통을 고려하시기 바랍니다.3. 영아산통이 의심되면 졸릴 때 끝까지 수유하는 습관을 교정하시고,배에 가스가 빠질 수 있는 바운서 등을 이용하시기 바랍니다.다만, 수유간격은 1시간이었다가 4시간이었다가 들쑥날쑥 한 것이 정상적이므로배고픈 징후가 있을 때는 무조건 간격을 두지 마시고 수유하시기 바라며최대 5시간 이상 수유를 하지 않고 자고 있는 경우엔 무조건 깨워서 먹이셔야 합니다.도움이 되셨길 바랍니다.