안녕하세요. 채홍석 전문가입니다.
비뇨의학과
Q. 대학생 아들 꼬추가 너무 작은것 같아요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.병원을 안 간다고 하나요?그러면 일단 체중을 줄여보세요 정상 체중 혹은 조금 마른 체중이 되면 현재보다 훨씬 변화가 있을 것입니다.
신경과·신경외과
Q. 술을 먹고 나면 기억이 가끔 안나는데요. 이런 알코올성 치매는 어떻게 고칠수 있을까요??
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 이해합니다. 오죽하면 병원에서도 술 끊으라는 말을 하지 않죠 이제...알콜성 간경화를 앓고 간이식을 받고도 다시 술을 먹어서 간이 망가지니까요...환자분의 경우 알콜성 치매가 아닙니다. 흔히 말하는 블랙아웃이지요하지만 이러한 블랙아웃이 반복이 되면 알콜성치매가 됩니다. 기억이 잘 나지 않는 것이 아니라 정말 TV에서 보는 치매 환자처럼 되지요치료하는 방법은 오로지 하나입니다. 술 끊는 것, 그러니까 금주이지요 그 이외에는 없습니다.환자분의 생각은 수능시험을 잘 봐서 좋은 대학을 가고 싶은데 공부는 하기 싫은 것과 같다고 보시면 됩니다. 부디 좋은 선택을 하셨으면 합니다.
정형외과
Q. 내성발톱 심한데 자가치료 가능할까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.내성발톱의 경우 절대적인 수술적응증은 없습니다. 그러니까 이 정도로 심하면 수술을 하세요 이런 기준이 있지는 않습니다. 보존적 치료에 효과가 없거나 반복적으로 염증이 생기는 경우, 통증이 심한 경우등 증상위주로수술이 필요한지 여부를 판단합니다. 또한 실제 비수술적 치료가 성공하는 경우가 흔하지는 않습니다. 따라서 정형외과 진료를 받으시고 바로 수술을 고려하시는 편이 여러보로 편합니다.
신경과·신경외과
Q. 군대 재검사판정 건강보험공단 열람가능한가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.의무기록은 자료의 가치만 따진다면 금융자료보다 더 대외비입니다.은행직원이 환자분 계좌의 비밀번호를 모르지요?의무기록은 이보다 자료의 가치가 더 중요합니다. 따라서 환자분이 공개하지 않은 자료가 있다면 그것을 담당의사가 알 수 있는 방법은 없습니다.여기에는 아무래도 장단점이 있겠지요
기타 의료상담
Q. 콩팥암은 어떤 증상이 발생하나요? 콩팥암 증세 알고싶어요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.신장암 뿐만이 아니라 대부분의 고형암은 초기에 증상이 없습니다.초기 신장암의 경우 우연히 발견이 되는 경우가 대부분입니다.모든 암은 말기에서는 생명에 위협이 됩니다.
내과
Q. 교대근무하다가 상주근무하면 혈당 오를수도있나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.공복혈당이 올랐다면 단순하게 드시는 당 수치가 많아진 것으로 보시면 됩니다. 먹는 식사든 과자든 믹스커피든 무엇인가가 늘었을 가능성이 아무래도 큽니다.환자분이 궁금하신 것이 스트레스로 인하여 혈당이 상승할 수도 있는가 라는 것이라면그럴 수도 있습니다. 하지만 일반적으로는 교대근무가 스트레스 지수가 더 높습니다.
내과
Q. 노란변, 췌장문제일까요?(사진주의)
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.복부초음파로 췌장 보입니다. 단지 췌장 전부가 충분하게 보이지는 않지요1년전 검사결과는 검사 당시 문제가 없었단는 이야기이며 그게 현재에도 문제가 없다는 뜻은 아닙니다.그리고 환자분의 변색깔은 특별한 이상이 보이지는 않습니다. 환자분의 현재 상황이 췌장의 이상을 시사하는 것으로 보이지는 않습니다. 단지 그럼에도 불구하고 너무 불안하다면 검사를 받아보셔야 하겠습니다.
내과
Q. 대변 닦을때 응어리 혈변을 봅니다. 항문외과와 내시경 검사중 어디를 먼저 가야할까요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.우선적으로 항문외과 진료를 받아보셔야 합니다. 출혈의 원인을 먼저 확인해야 하는데 내시경은 예약하고 관장하고 그리고 검사를 하는 반면, 항문외과 는 진료만 받으면 되니까요그리고 진료를 확인하셨으면 그 다음으로 내시경으로 확인을 하시면 되겠습니다.
이비인후과
Q. 코 편도?가 커서 숨 쉬기 힘들어요 해결방법
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.편도가 크고 그로 인하여 환자분이 불편하시면 수술을 고려하시면 됩니다. 이비인후과에서 수술이 가능합니다. 아이들도 하는 어렵지 않은 수술입니다. 한번 담당선생님과 상의를 해보세요
내과
Q. ldl수치 궁금해서 문의드려요 선생님
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.정황에 따라서 다릅니다. LDL이 178 이면 약물치료가 필요합니다. 하지만 LDL 144 라면 위험요인에 따라 다릅니다가이드라인에 나와있는 자료입니다.이러한 위험요인이 2개 이상 있는 경우 LDL은 130보다 낮추는 것을 고려합니다.