안녕하세요. 최병관 전문가입니다.
내과
Q. 독감인데 감기인줄 알고 독감예방주사를 맞았는데 괜찮나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.독감에 이환되면 일반적으로 백신 접종과 같이 면역력을 획득할 수 있지만 현재 감염이 된 후 접종을 받았다고 해서 건강상에 아주 큰 문제가 생긴다고 보기는 어렵습니다. 하지만 증상이 백신 접종 이상반응인지 독감으로 인한 것인지 애매할 수 있으므로 증상 조절을 위해 약물 투입 후 필요시 내원하여 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
이비인후과
Q. 멀미가 이상할정도로 심하게 납니다 질병과 연관되어있는경우가있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.멀미는 일반적으로 내이의 평형을 담당하는 전정기관이 느끼는 현재 상태와 보이는 시각의 차이에서 비롯되는 것으로 알려져 있습니다. 그러므로 이비인후과나 신경과에 내원하여 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
정형외과
Q. 허리를 구부렸다 펴면 아파요. 좋은 스트레칭이나 권장하는 운동은 무엇이 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.경추, 요추 전만이 사라지게 되면 추간판이 뒤로 밀리면서 신경을 압박하게 됩니다. 최근 디스크 환자가 지속적으로 늘고 있고 많은 분들이 목,허리 통증 및 결림을 호소하고 있습니다.허리 주위 근육을 키워주는 운동이 추간판에 전해지는 압박을 분산시켜 도움이 되겠지만 이를 해결하기 위한 근본적인 예방은 자세를 최대한 바르게 하여 척추 뼈를 올바르게 정렬하고 추간판 탈출증이 생기지 않게 줄이는 것입니다. 이를 위해서 맥켄지 운동이라고 하는 운동법을 추천합니다. 이는 허리를 곧추세우고 양팔을 만세 자세로 올린 다음 어깨 높이로 팔꿈치를 떨어뜨린 후 등을 당기면서 목을 뒤로 구부리는 신전운동을 해주는 것으로 자주 해주시면 상당한 효과가 있습니다. 또 증상 완화를 위해서는 약물이나 침치료 등을 이용할 수 있지만 일시적인 효과만 있어 항상 건강한 목, 허리 자세를 유지하는 것이 좋겠습니다.추나나 도수치료등도 효과가 있을 수 있고 경우에 따라 견인치료도 병행할 수 있으나 이를 위해서는 신경외과, 재활의학과 혹은 정형외과 의원을 방문하시어 정확한 진료 및 처방을 받으시는 것이 좋겠습니다.허리 통증의 원인은 단순 염좌나 좌상부터 신경 압박으로 인해 발생하는 좌골신경통, 천장관절염등 원인이 매우 다양하므로 정형외과 진료를 통해 정확한 진단을 먼저 받으시는 것이 좋겠습니다.
비뇨의학과
Q. 여성이 남성보다 소변을 참기 더 힘든가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.요도길이와 소변을 참는 능력에 대해서는 의학적으로 명확히 밝혀진 바는 없으나 여성들이 소변을 참기 어려운 이유는 일반적으로는 출산 등으로 인해 골반기저근이 약해지면서 요실금이 호발하는 영향일 수도 있습니다.
이비인후과
Q. 3차신경통은 주로 안면근육부터 오는지요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.삼차신경통은 삼차신경 경로 중 일부가 손상을 받거나 압박 등으로 인해 통증을 유발하는 질환으로 외상이 가장 흔한 원인이며 감염성 질환으로는 대상포진이 원인으로 알려져 있습니다.램지헌트 증후군은 대상포진이 얼굴 안면신경 마비쪽을 포함하여 일어난 경우에 특징적인 소견이 보여 명명된 질환입니다. 대상포진으로 인한 통증 뿐만 아니라 안면신경 마비와 더불어 청력 손실을 동반할 수 있는 것이 특징으로 즉각 치료를 받아야 신경 손상을 최소한으로 줄일 수 있습니다.신경 경로의 손상일 경우에는 외과적 치료가 필요할 수도 있으나 일반적으로는 약물치료를 통해 증상을 완화할 수 있습니다.
기타 의료상담
Q. 잦은 설사 관리 방법 궁금합니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.과민성 대장증후군(IBS)의 경우 완치법은 현재 존재하지 않으며 치료는 주로 증상 완화가 목표입니다. 그러므로 어떠한 증상이 동반되느냐에 따라 증상 완화시 사용하는 약물들은 달라질 수 있습니다. 일반적으로 도움이 되는 것으로 알려진 방법으로는1. 규칙적인 운동2. 카페인 음료 줄이기3. 소식4. 스트레스 줄이기5. 유산균6. 튀긴음식이나 매운 음식 피하기7. Low FODMAPs 식단- 발효가 되는 탄수화물로 소장에서 흡수가 잘 되지 않아 팽만감, 복통을 일으킬 수 있습니다. 대표적으로 양파, 마늘, 콩, 유제품, 가공식품 등 이 있습니다.- 함량이 낮은 음식으로 감자, 고구마, 고기류, 청경채, 생강, 오이 등이 있습니다.
피부과
Q. 탈모에 대해서 의학적으로 규정된 사안이 있나요? 그리고 병명이라던지 아니면 탈모의 정확한 원인을 알 수 있을까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.원형 탈모가 반복적으로 발생한다면 일시적인 스트레스 보다는 자가면역질환을 의심해 볼 수 있습니다. 자가면역질환은 우리 몸의 면역기전이 모낭을 공격하여 탈모증을 일으키는 것입니다. 그러므로 일단 정확한 진료를 위해 피부과를 내원해 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 원형 탈모의 경우 탈모가 발생할 경우 범위가 크지 않다면 보통 저절로 회복이 되나 범위가 광범위 할 경우 스테로이드 치료를 필요로 할 수도 있습니다.정수리나 이마 양단에 주로 발생하는 남성형 탈모는 주로 남성 호르몬과 관련이 있어 피나스테리드 성분의 약물이나 미녹시딜과 같은 약물이 효과가 있는 것으로 알려져 있습니다. 하지만 약물이 효과가 없어진다면 의학적으로 증명된 치료 방법은 모발 이식입니다.
기타 의료상담
Q. 오늘 아침에 검은색 변을 봤습니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 대변의 양상은 혈변의 가능성이 있습니다. 철분제나 음식으로 인해 색상이 변화할 수도 있으나 위장관 출혈로 인한 혈변을 감별하는 것이 우선이므로 가까운 소화기 내과에 내원하시어 진료 및 대변검사등을 통해 정확한 진단을 받는것이 좋겠습니다.흔한 혈변의 원인은 위장관 출혈, 치질 등이 있습니다.
이비인후과
Q. 왼쪽 두피가 쑤시듯 아픈데 무슨 이유일까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.해당 증상은 말초신경병증으로 인한 이상감각일 수도 있지만 대상포진 혹은 중추계 신경에 문제가 있을 경우에도 발생할 수 있는 증상으로 정확한 진단을 위해서는 신경과에 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
기타 의료상담
Q. 코로나 19 확진자와 함께 있어도 코로나 19에 감염되지 않는 이유는?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 확진자들 사이에서 전혀 감염이 되지 않는 사람이 존재하는 것은 사실이며 흔히 이들을 슈퍼면역자라고 지칭하지만 이는 의학적으로 명확히 정의된 것은 아닙니다. 이를 슈퍼면역자로 규정하기 위해서는 이전 무증상 코로나 감염으로 인해 항체가 미리 생성되어 있지 않았는지 확인이 필요합니다. 오미크론변이 상당수는 무증상 혹은 경증 감염이므로 자신도 모르는 사이에 감염이 된 후 항체가 생성되어 면역력을 가질 수 있습니다. 하지만 이런 항체도 영구적이지는 않으므로 시일이 지나면 재감염의 위험성은 늘 존재합니다.