약관을 읽어드리는 윤석민입니다.
Q. 표적항암약물허가치료(보험) 질문입니다
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.지금 보여주신 약관 특약상으로는, 표적항암약물허가치료비는 암 종류에 따라 따로 가입된 특약에서만 보장됩니다.위암·간암·폐암은 265, 림프종·백혈병은 266, 유방암·난소암 같은 기타암은 267 특약이 적용돼요.267번 내용을 잘 살펴보시면, "265,266의 암을 제외하고 기타피부암,갑상선암을 포함한 일반암에 대해 표적항암약물치료를 받을 경우에 적용이 된다" 라고 해석하시면 됩니다.(p.s 단, 모든 치료가 보장되는 게 아니라, 식약처에서 허가한 ‘효능·효과 범위 내 사용’이어야만 보험금이 지급됩니다.)다른 궁금한 부분 있으시면 말해주세요. 도움이 되셨길 바랍니다 :)
Q. 마음든든유니버셜종신보험 (무)2004(보증비용부과형) 만기시
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.먼저, 환급금 조회표는 보험회사 콜센터에 본인 인증을 하시고나면 정확하게 알 수 있습니다.친절하게 잘 설명해줄거에요.그리고 가입기간이 99년으로 되어 있는것은,, 아마 주계약이 일반사망인 종신보험이기 때문일가능성이 높습니다.20년납으로 가입하셨고, 질문자님의 말씀으로 미뤄 짐작해보면 저축으로 가입하신 것 같은데..이 경우 중간에 해약하면 내가 낸 돈보다 못 돌려받을 가능성이 큽니다.하지만 저축으로 가입하셨다는건 가입하실 때 적어도 저축의 기능을 설명 듣고 가입하셨을테고, 또 대부분의 20년납 종신의 경우 납입을 마치면 환급률이 어느정도 올라와서 납입한 돈만큼은 넘는 경우가 많습니다.그리고 마음든든유니버셜 종신도 보증이율이 꽤 있는편이고 하니, 제 생각엔 원금은 반드시 넘으시리라고 봅니다.DGB생명 고객센터 (1588-4770)에 전화하셔서 상세하게 꼭 설명 받아보시길 바래요.도움이 꼭 되셨으면 좋겠습니다.
Q. g1비자 건강보험 적용에대한 질문입니다
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.건강보험은 '당일 0시부터' 효력이 발생합니다.다만 병원 전산시스템이 공단 신규가입 데이터를 즉시 반영하지 못할 수도 있는데, 이런 경우에는 오늘 병원에서 비급여(전액부담)로 받았더라도 가입일이 오늘이면 나중에 요양급여비용 환급청구를 통해 차액분을 돌려받을 수 있습니다.진료를 먼저 받고 나중에 가입하면 안되구요, 반드시 병원에 가기 전에 가입을 완료하셔야 적용 가능합니다!
Q. g1비자 건강보험가입을 원합니다.
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.네, G-1 비자 외국인은 6개월 이상 체류 시 건강보험 지역가입을 의무적으로 해야 합니다.다만, 고용·산재보험은 직장 소속이 아니면 가입하지 않아도 되고 추징 걱정도 없습니다.(p.s 병원 등에서 근로 계약이 있다면 사업장이 직장가입자로 처리할 수 있으니 확인해보시기 바랍니다)도움이 되셨길 바랍니다 :)
Q. 의료 보험은 어떤 보장 내용을 포함하고 있나요? 특히 입원, 수술, 치료비 보장은 어떻게 이루어지는지 궁금합니다.
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.의료보험이라고 하셨는데 아마 실손의료보험 (실비)을 여쭤보시는 것 같네요.실손의료보험은 입원, 수술, 통원 치료 시 실제 지출한 병원비의 한도안에서 자기부담금을 제외한 만큼 보장받을 수 있어요 (자기부담금의 비율은 가입 시기별, 상품별로 상이하니 상품 설명서를 꼭 확인해보시기 바랍니다)단, 도수치료나 정신과 진료 등은 약관 기준 초과 시 보장이 안 되거나 제한될 수 있어요.또한 미용목적, 건강검진의 목적 등 "치료라고 보기 힘든" 사항에 대해서는 보장하지 않습니다.이또한 가입시기별 약관이 달라서 정확히 확인해보면 알 수 있습니다.(통상적으로 치료에 필요하다면 주고, 건강보험 급여처리되면 거의 다 줍니다)보험금 청구는 병원비 영수증, 병원비 세부내역서, 그리고 진단코드가 들어간 서류 (환자보관용 약처방전 또는 그밖의 진단서 등), + (상해인 경우 초진기록) 만 있으면 간편하게 앱이나 온라인으로 신청할 수 있습니다.다른 궁금한 부분 있으시면 말해주세요.도움이 되셨길 바랍니다 :)