Q. 이가 시린것을 완화할 수 있는 방법이 있나요??
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.시린 증상이 나타날 수 있는 원인은 다양합니다.대표적으로 치경부(치아의 잇몸의 경계부분)가 마모된 경우 등을 원인으로 치아의 민감증이 발생할 수 있습니다. 치경부는 치아의 가장 바깥쪽 물질인 법랑질(에나멜)이 가장 얇은 부위로, 단단한 음식이나 질긴 음식을 즐겨 드시거나 씹는 힘이 강한 경우, 칫솔질을 좌우로 심하게 하는 경우 등, 마모가 가속화됩니다. 이 경우 찬물을 마시거나 칫솔질시 시린 증상이 나타날 수 있습니다.마모된 정도가 작은 경우에는 시린 증상을 완화하기 위해 약제를 도포하며, 그 이상으로 패인 경우에는 떼우는 치료를 하게 됩니다. 간혹 신경이 보일정도로 심하게 패인 경우에는 신경치료 및 크라운 치료를 하게 됩니다.잇몸염증이나 치주염으로 잇몸이 들뜬 경우 잇몸이 부어 치아와의 접촉이 약해짐으로써 치아 뿌리에 자극이 노출되어 시린 증상이 있을 수 있습니다. 치과에 내원하여 스케일링이나 필요시 잇몸치료 등의 치료를 통해 호전시킬 수 있습니다.충치나 그외 치아의 다른 부위에 깨진 부위나 금이 간 경우에도 증상이 나타날 수 있으며 보통 씹을 때 시린거나 순간적으로 찌릿한 통증이 발생할 수 있습니다.단순히 잇몸이 좋지 않아 찬물이나 뜨거운 물에 시린 경우에는 스케일링이나 잇몸치료 등으로 호전될 수 있으나, 치주염이 심한 경우에는 치료가 어려운 경우도 있습니다.시린 증상 자체는 시간이 지남에 따라 치아가 적응하며 증상이 완화될 수는 있으나 간혹 완화되지 않고 악화되기도 하며, 시린 증상 자체는 가라앉더라도 치아나 잇몸의 상태가 더 좋지 않은 쪽으로 진행될 수 있기 때문에 우선 치과에 내원하여 정확한 검사를 받는 것이 좋습니다.
Q. 어금니 치아 12개의 임플란트 완료 후 병원의 황당한 처방에 대해 질문드려요
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.1. 단순히 방사선 사진만으로는 발치가 정당한지 여부를 판단하는데 한계가 있습니다. 실제 구강내에서의 치아 상태와 잇몸 상태를 종합적으로 판단하여 발치여부를 결정하게 됩니다. 때문에 올리신 사진만으로 최초의 발치 계획이 맞는지를 판단할 수는 없습니다. 2. 올리신 방사선 사진은 3차원 구조를 2차원으로 단순히 펼쳐놓는 사진이 아니며 이 자료를 토대로 3차원적인 부분을 판단할 수는 없습니다. 때문에 위아래 치아가 맞물리는 것에 대한 정확한 평가는 어렵습니다. 다만, 어금니에 임플란트를 했다고 해서 앞니를 무조건 치료해야 하는 것은 아니며, 처음 어금니의 임플란트를 할 당시 앞니 교합에 맞춰 어금니 임플란트의 높이를 설정하는 것이 일반적입니다.임플란트 후 앞니 치료를 통해 높이를 맞추는 것은 전체적인 씹는 높이를 낮아지게 할 수 있습니다.3. 사진만으로 정확한 판단은 어렵습니다. 여러 치과에 내원하여 실제 구강내 상태를 검사하여 판단하는 것이 좋을 것으로 보입니다.4. 임플란트에는 여러 종류가 있으며, 구멍을 뚫어 나사가 노출되는 종류와 구멍이 없어 나사가 노출되지 않고 심미성이 더 좋은 임플란트 등의 종류가 있습니다. 이는 각기 장단점이 있어 두가지 모두 두루 사용되고 있습니다.치료에 있어 과한 느낌이 있고 여러 치과를 다녀도 해결되지 않을 것으로 보인다면 가장 정확한 것은 상급병원(대학병원 등)에 내원하여 정확한 상태를 체크해보는 것도 방법일 수 있습니다.
Q. 턱관절장애는 정형외과를 가야할까요? 치과를 가야할까요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.턱관절 질환은 전세계 인구의 80%정도가 현재 가지고 있거나 경험해 본 적이 있다고 할 정도로 빈번하게 발생하는 질병입니다.치료는 약물치료나 물리치료가 동반되며 심한 경우 장치치료 및 수술적으로 해결하는 경우도 있습니다.관절질환이기 때문에 정형외과와 한의원, 치과 모두에서 치료를 받을 수 있습니다. 세 곳 모두 약물치료 및 물리치료가 가능합니다.턱관절의 문제가 발생하는 원인은 여러가지로, 어느 특정한 원인 한가지로 발생하는 것이 아니라 복합적으로 작용하게 됩니다. 이 중 부정교합이나 교합에서의 간섭, 또는 씹는 근육의 과도한 작용 등도 턱관절 질환의 원인으로 작용합니다. 때문에 이런 점과 관련해 정확한 진단 및 치료를 할 수 있는 치과로 내원하시는 것이 가장 좋습니다.턱관절 증상 완화를 목적으로 장치 치료가 필요한 경우 치아가 맞물리는 관계 등에 대한 고려가 없다면 오히려 부정교합이 야기될 수 있거나 턱관절 질환이 더욱 악화될 수 있기 때문입니다.치과에서 턱관절을 전문적으로 진료하는 과는 '구강내과' 입니다. 구강내과 전문의가 있고 물리치료시설이 구비되어 있는 치과나 구강내과가 개설되어 있는 대학치과병원이나 상급병원으로 내원하시면 됩니다.
Q. 치실만 잘해도 치아에 문제가 생기지 않겠죠?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.단순히 치실을 사용하지 않아 충치가 많이 생겼다고 단정할 수는 없으며, 치실을 사용하는 것도 충치를 100% 예방할 수 있는 것은 아닙니다.치아면은 편평하지 않고 굴곡이 져 있지만 치실이 이런 치아의 굴곡을 따라 청소를 할 수 없기 때문에, 치실을 하더라도 모든 이물질이 100% 제거되는 것은 아니기 때문입니다.또한 선천적으로 치아가 약한 경우, 치아의 해부학적 구조상 칫솔질이나 치실에 의해 청소되지 않는 부분이 많은 경우, 당이 포함된 음식을 너무 자주 섭취하는 경우 등 여러 원인이 있기 때문에 단순히 치실을 쓰지 않았다는 한가지로 원인을 단정하기에는 무리가 있습니다.그렇다 하더라도 치실사용이 충치 발생 확률을 낮추는데 큰 도움이 되는 것은 사실이므로, 칫솔질 후 치실을 사용하고 최소 1년에 1번은 치과에 내원하여 검진 및 스케일링을 받으면서 관리하는 것이 좋을 것으로 보입니다.