안녕하세요 이성영 전문가입니다.
치과
Q. 레진이 자꾸 떨어지는데 어떻게하는게 좋은가요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.레진치료를 어느 부위에 한 것인지 알 수 없어 정확한 판단은 어렵습니다.통상적으로 레진치료를 한 부위를 재치료하지 않고 방치하는 경우에는 레진치료를 위해 치아를 삭제한 부위가 패여 있게 되고, 해당 주위의 치아가 깨지기 쉬운 상태일 수 있으며, 레진으로 떼우지 않은 부위는 충치 역시 발생하기 쉽습니다.때문에 레진이 잘 떨어지더라도 이런 문제들을 예방하기 위해 반복적으로 치료를 해야 하는 것은 맞습니다.다만, 기능적인 부위에 레진이 이렇게 잘 떨어지는 경우에는 다시 레진으로 치료하기 보다는 인레이나 크라운 등의 치료를 고려하게 되는데, 그럼에도 반복적으로 레진으로 치료하는 상황으로 보아 해당 부위가 치경부(치아의 잇몸 경계부위)인 것으로 생각됩니다.치경부는 치아의 휨 현상으로 인한 힘이 집중되는 부위로 떼운 재료가 잘 떨어질 수 있으며, 레진으로 떼워야 하는 크기가 큰 경우에는 더욱 잘 떨어질 수 있습니다.치경부에 마모가 발생하면 치아의 가장 단단한 부분인 법랑질이 깨져나가게 되어 그 다음 층인 상아질이 노출되면서 치아에 시린 증상이 발생하게 됩니다.상아질은 법랑질에 비해 덜 단단하기 때문에, 마모가 용이하여 더욱 빠르게 마모가 심해질 수 있습니다.때문에 치경부마모의 치료는 이를 예방하기 위한 관점에서 접근하며, 해당 부위를 떼워줌으로써 시린 증상을 완화시키고 마모가 발생하는 것을 예방하는 것을 주 목적으로 합니다.또한, 해당 부위는 패인 부위로 음식이 저류되기 용이하므로 충치가 생기기 쉽게 되고, 이 경우에는 오히려 신경치료까지 해야 하는 경우도 있을 수 있습니다.이런 경우에도 앞서와 마찬가지로 재료가 잘 떨어지더라도 치아의 추가적인 손상을 막기위해 예방적으로 떼워주는 것이 좋습니다.아무리 기술이 발전한다 하더라도 완전히 떨어지지 않는 재료가 나오기는 쉽지 않습니다.애초에 한 몸체였던 치아조차도 깨지고 마모되었는데, 접착에 의존해야 하는 재료들의 특성상 한 몸체인 치아보다 그 결합이 강하기는 어렵습니다.
치과
Q. 주기적으로 통증이 있는 치아 어쩌면 좋을까요
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.단순히 아프다는 증상만으로는 해당 치아의 상태를 정확히 알 수 없으므로 통증의 원인을 알 수 없습니다.다만 몸상태가 좋지 않을 때 통증이 발생하는 것으로 보아 치주염의 가능성이 있어 보이나, 치주염이 맞다 하더라도 치주염의 정도에 따라 잇몸치료나 잇몸수술이 필요할지, 발치가 필요할지 달라지므로 치료계획을 정할 수 없습니다.치과에 내원하여 검사시에 상태를 확인한 것으로 보이며, 좀 더 치아를 사용하자고 하셨다면 담당 선생님의 지시에 따르는 것이 좋을 것으로 보입니다.그럼에도 주기적인 불편이 있다면 재차 치과에 내원하여 불편함을 호소하고 적절한 치료를 받는 것이 좋습니다.
치과
Q. 금니로 땜빵? 한거 어떡하죠?ㅠ
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.거울로 보았을 때는 빛이 입 안 내부로 잘 들어가지 못해 금과 주변이 어둡게 보일 수 있습니다. 때문에 해당 증상으로는 정확한 치아 상태를 알 수 없어, 크라운으로 다시 치료해야 하는 상황인지 여부를 판단할 수 없습니다.다만 쑤시는 통증이 있는 경우에는 잇몸질환으로 인한 통증일 가능성도 있으며, 이런 경우에는 단순히 스케일링 등으로 해결되는 경우도 있습니다.치과에 내원하여 정확한 검사를 받는 것이 좋을 것으로 보입니다.
치과
Q. 브릿지교체기간은언제쯤일까요??
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.브릿지 등의 보철치료의 수명이 언제까지라고 정해진 바는 없습니다.물론 연구에 따라 보철의 평균적인 수명이 10년 정도로 보고된 것도 있기는 하지만, 개인의 식습관, 구강위생 관리 능력 등에 따라 수명이 짧아질 수도 있고, 10년 이상이 지나도 문제 없이 오래 쓰는 경우도 있습니다.때문에 양치 및 치간칫솔 등으로 구강위생 관리를 철저히 하고, 주기적인 스케일링을 하며 정기적으로 검사를 받으면 충분히 오랜 기간 잘 유지하며 사용할 수 있습니다.몇 년 주기로 바꿔줘야 한다는 것은 정해진 바 없으며 특별히 증상이 없고 검사 결과에서도 이상이 없는 경우에는 기존의 보철을 계속 사용해도 되나, 주기적으로 치과에 내원하여 해당 치아를 포함하여 전체적인 검사를 체크하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
치과
Q. 양쪽 어금니가 하나씩 빠져있는데 지금 임플라트를 지금 해야하는지!
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.어금니를 발치한 상태로 방치할 경우에는 여러 문제가 발생할 수 있습니다.발치한 부위의 치조골이 기능을 하지 않으므로 점점 흡수되어 뼈의 폭이 좁아지고 높이가 낮아집니다 .이로 인해 차후 임플란트를 식립할 시에 추가적으로 더 많은 뼈의 이식이 필요할 수 있고, 극단적으로는 해당 부위의 임플란트 식립이 어려워질 수 있습니다.발치한 치아 옆의 치아가 발치 공간쪽으로 쓰러집니다. 때문에 차후 임플란트 식립을 위한 공간이 충분하지 않을 수 있고, 임플란트 식립을 위해 추가적으로 교정적인 치료나 옆 치아의 치료(좁아진 양에 따라 갈아내는 것부터 크라운 치료 및 신경치료까지 가능성이 있습니다)가 발생할 수 있습니다.발치한 치아와 맞물리는 치아가 맞물리는 치아가 없을 경우 지속적으로 올라오게 되어 차후 임플란트 식립시 충분한 높이가 나오지 않을 수 있습니다. 이 경우도 위와 같이 크라운, 신경치료 등의추가적인 치료가 필요하게 될 수 있습니다.어금니 하나씩이 없는 상태로, 한개씩 남은 나머지 어금니가 쉽게 손상될 수 있습니다. 큰어금니는 상하좌우 각 부위에 2개씩 있어, 씹는 작용에 가장 큰 역할을 하는 치아입니다. 하지만 그 중 하나가 없어지게 되면 힘이 분산되지 않고 남은 한개의 치아에 힘이 집중됨으로 인해 그 치아 주위의 잇몸염증이 발생하기 쉽고, 치아의 파절이나 금이 가는 등의 손상을 가져오기 쉽게 됩니다.때문에 3번째 치아의 상태가 좋아지지 않는 경우 나중에 추가적인 치료를 고려하더라도, 우선 치과에 내원하여 정확한 상태를 검사받고 치료계획을 세우는 것이 바람직할 것으로 보입니다.