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안녕하세요 이성영 전문가입니다.

안녕하세요 이성영 전문가입니다.

이성영 전문가
단국대학교/치의학과
치과
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Q.  틀니를 했는데 너무 불편해요 치과에 여러번 다녔는데 괜찮다고 일주일동안 하고 있으라는데 어찌하면 될까요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.틀니를 처음 제작하여 사용하는 경우에 틀니에 적응되지 않아 불편한 것은 정상입니다.발치한 치아의 갯수가 많을 수록 치아의 지지가 부족하여 틀니의 불편함이 더욱 발생할 수 있습니다.또한 틀니를 사용하기에는 틀니가 누르는 잇몸 부위도 충분히 적응되지 않아 통증이 발생하기 쉽습니다.막 제작한 틀니의 적합도가 완벽한 것은 아니기 때문에 틀니를 제작하고 3개월간은 2주마다 치과에 내원하여 틀니를 조금씩 수정하는 과정이 필요합니다.불편하다고 틀니를 사용하지 않으면 계속 틀니를 사용할 수 없으며, 불편함을 참고 지속적으로 틀니를 사용하면서 정기적으로 치과에 내원하여 수정을 거치게 되면, 시간이 지남에 따라 잇몸과 근육 등이 틀니에 적응하여 편하게 사용할 수 있게 됩니다.치아와 틀니는 다릅니다. 틀니를 했다고 하여 이전에 모든 치아가 있던 경우처럼 처음부터 편하게 식사를 하는 것은 불가능합니다.꾸준한 노력과 관리가 필요합니다.그럼에도 불구하고 틀니를 너무 불편하여 사용할 수 없을 경우에는 틀니보다 비교적 불편함이 적은 임플란트 수술을 고려할 수 있습니다.
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Q.  신부전 환자 치과치료 임플란트 가능한지요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.만성 신부전 등의 신장질환이 있는 경우에는 주로 지혈에서의 문제와 수술 후 감염가능성이 있어 치과 치료시 주의가 필요합니다.초기 만성 신부전의 경우에 단순히 약물치료만 하는 경우에는 통상적인 치과치료에 제한이 있지는 않으나, 신장질환이나 복용 중인 약물로 인해 지혈에 문제가 발생할 수 있기 때문에, 임플란트 등의 출혈이 동반되는 치과치료가 필요한 경우에는 복용중인 약물에 대해 치과의사에게 알려야 하고, 필요시에는 해당 약물을 중단할 수 있는지를 주치의 선생님께 확인받아야 할 수 있습니다.신부전으로 인해 투석치료 중인 경우에는 항응고제를 복용 중이므로 출혈이 위험이 더욱 크고 수술 후 감염의 위험도 크므로, 투석 당일에는 치과 치료를 하지 않아야 합니다.신장기능 검사를 통해 수치가 높게 나오는 경우에는 치과치료가 불가능할 수 있으며, 응급으로 필요한 경우에도 종합병원에 입원하여 치과치료를 받는 것이 바람직합니다.때문에 치과 치료 전에는 주치의선생님께 현재 치료중인 내용, 신장기능 검사 수치, 복용 중인 약물에 대한 정보를 확인받고 치과의사에게 전달해야 하며, 추가적으로 현재 상태에서 임플란트 수술이 가능한지에 대한 자문을 구하고 이에 대한 내용도 치과의사에게 전해야 합니다.
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Q.  2년된 보철이 보입니다.다시 해야되나요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.보철을 한지 2년이 되어 기능적으로 이상이 없는 경우에는 보철치료를 다시 할 필요는 없습니다.질문에서 보철이 보인다고 표현한 부분이 정확히 어떤 상태인지를 알 수 없어 재보철 치료가 필요한지 여부를 판단하기는 어렵습니다.다만, 앞니의 보철물이 파절되었거나 해당 치아의 잇몸이 내려가 심미성이 깨진 경우에는, 기존의 보철물을 제거하고 보철물을 재제작하여 치료하는 것은 가능합니다.정확한 판단을 위해서는 치과에 내원하여 해당 치아의 상태를 확인하는 것이 필요합니다.
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Q.  마모된 치아 다시 재생가능한가요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.치아는 재생되는 조직이 아니기 때문에, 마모가 된 경우에는 마모의 원인이 없어졌다고 하더라도 치아가 재생되지는 않습니다.다만 마모로 인해 치아가 예민해진 경우에는 치아가 적응하기 위해 신경관 내부를 좁게 만들며, 이로 인해 시간이 지남에 따라 예민한 증상은 완화될 수 있습니다.하지만 신경이 적응할 수 있는 범위를 넘어가, 예민한 증상이 가라앉지 않고 증상이 심해지거나 통증이 발생하는 경우에는 신경치료가 필요할 수 있습니다.신경치료는 신경을 재생시키는 치료가 아니라, 치아 내부의 신경 및 조직을 제거하고 해당 부위를 치과용 재료로 밀봉하는 치료를 말합니다.신경치료가 필요한지 여부는 직접 상태를 보고 검사를 통해 확인이 필요할 것으로 보이므로, 치과에 내원하여 정확한 검사를 받는 것이 좋을 것으로 보입니다.더불어 추가적인 마모나 치아의 크랙, 파절 등을 유발할 수 있는 이갈이를 완화시키기 위한 보조적인 치료도 병행하는 것이 좋습니다.
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Q.  금니 씌운자리 몇년쓸수있는건가요
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.크라운 및 브릿지를 비롯하여 보철치료의 수명이 언제까지라고 정해진 바는 없습니다.물론 연구에 따라 보철의 평균적인 수명이 10년 정도로 보고된 것도 있기는 하지만, 개인의 식습관, 구강위생 관리 능력 등에 따라 수명이 짧아질 수도 있고, 10년 이상이 지나도 문제 없이 오래 쓰는 경우도 있습니다.때문에 양치 및 치간칫솔 등으로 구강위생 관리를 철저히 하고, 주기적인 스케일링을 하며 정기적으로 검사를 받으면 충분히 오랜 기간 잘 유지하며 사용할 수 있으리라 기대됩니다.몇 년 주기로 바꿔줘야 한다는 것은 사실이 아니며, 특별히 증상이 없고 검사 결과에서도 이상이 없는 경우에는 기존의 보철을 계속 사용해도 되나, 주기적으로 치과에 내원하여 해당 치아를 포함하여 전체적인 검사를 체크하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
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