안녕하세요 이성영 전문가입니다.
치과
Q. 앞니 라미네이트를 했는데 가장자리쪽에 갈색이 희미하게 보입니다.
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.실제로 본 것이 아니기 때문에 정확한 판단은 어려우나, 라미네이트와 치아의 접착계면에 착색이 발생하였을 가능성이 있어 보입니다.착색 정도에 따라 단순히 연마로 해결이 가능한 경우도 있지만, 착색깊이가 깊은 경우에는 연마로도 제거되지 않고 심미적으로 보기 싫은 경우에는 재치료가 필요할 수 있습니다.치과에 내원하여 정확한 상태를 검사받은 뒤에 치료계획을 상의하시는 것이 좋을 것으로 보입니다.
치과
Q. 왼쪽 어금니 2개가 파철되어 제거했어요
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.임플란트를 하지 않고 치아를 만드는 방법으로는 양 옆의 치아를 깎아 본을 떠서 끼우는 브릿지 치료, 틀티 치료가 있습니다.하지만 같은 부위의 어금지 2개를 발치한 경우라면 브릿지 치료는 어려울 것으로 보이며, 틀니 역시 한쪽 틀니는 문제가 많아 권장되지 않는 치료입니다.때문에 지금의 상황에서 치아를 수복하는 방법은 임플란트가 가장 적절할 것으로 보이나, 정확한 구강상태를 알 수 없기 때문에 정확한 판단은 어렵습니다.담당 선생님과 치료계획에 대해 충분히 상의하시는 것이 좋을 것으로 보입니다.
치과
Q. 앞니 오른쪽 잇몸이 왼쪽보다 많이 내려왔는데요 어떤치료해야하나요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.잇몸염증이 반복적으로 일어나게 되면서 점차 치아 주변의 뼈(치조골)의 흡수까지 일어나는 치주염으로 진행되게 되며 이로 인해 잇몸이 내려가는 잇몸퇴축이 일어나게 됩니다.잇몸 염증정도라면 철저한 구강위생관리와 주기적인 스케일링만으로 증상이 개선되며 치주염으로 진행되는 것을 예방할 수 있지만 치주염으로 진행된 경우에는 잇몸치료가 필요합니다. 잇몸치료라고 해서 내려간 잇몸을 원래대로 되돌리는 것은 아니며, 치주염이 더 악화되어 더욱 심한 치조골의 흡수를 예방하고 치주염이 진행되는 속도를 늦추는 데 치료의 목적이 있습니다.오히려 잇몸치료 후에는 부어있던 잇몸의 부기가 빠지면서 잇몸이 높이가 더 내려갈 수 있습니다(이는 치료가 잘못된 것이 아니라 병적으로 부어있던 잇몸의 증상이 개선되어 건강한 잇몸이 되는 것으로, 이미 해당 높이까지 잇몸이 내려간 상태입니다).치주염이 심하게 진행되어 뼈의 큰 소실이 있는 경우에는 발치를 고려하게 됩니다.잇몸이 내려가는 것을 근본적으로 막기 위해서는 잇몸퇴축이 일어나지 않도록 평소에 구강 위생 관리를 철저히 하는 것이지만, 이미 발생한 경우에는 그 해결이 어렵습니다.치주염이 깊어진 경우에는 오히려 잇몸의 높이를 낮춰 구강위생관리를 용이하게 하는 방법이 사용됩니다.더욱 잇몸이 내려가거나 치주염이 심해져 발치하게 되는 상황을 예방하기 위해 지금부터라도 구강위생의 철저한 관리와 정기적인 치과 내원이 권장됩니다.
치과
Q. 스케일링은 언제주기로 받아야하나요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.스케일링 주기는 개개인의 구강위생 상태에 따라 적정 주기가 다를 수 있습니다.구강위생이 양호하고 충치나 잇몸염증 등의 질병이 없는 사람은 1년1회 스케일링으로도 충분합니다.구강위생이 중간정거나 잇몸에 가벼운 염증이 잘 생기는 분 등은 6개월에 1번정도가 적당합니다. 간혹 위생관리는 잘 하더라도 치석이 잘 쌓이는 사람도 6개월에 한번정도가 적당합니다.구강위생이 좋지않고 치은염이나 치주염이 있는 경우에는 그 정도에 따라 3~6개월마다 스케일링 및 잇몸치료를 병행할 수 있습니다.다만 연구결과에 따라서는 구강건강이 좋은 사람도 6개월에 한 번이 좋다고 보고된 연구도 있으나, 건강보험 상 1년에 1회 건강보험이 적용되기 때문에 일반적인 경우에서는 '최소한'으로 일년에 1회는 스케일링을 받는 것이 좋다고 권장하게 됩니다.스케일링 시 출혈이 나는 것은 해당 부위 잇몸에 이미 염증이 있어 붓고 충혈이 있는 상태에서 외부 자극이 오면서 피가 터지는 것이며,건강한 잇몸에서는 피가 나지 않습니다.
치과
Q. 스케일링은 얼마나 자주받아야하나요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.치아 마모 등이 있어 스케일링 시 치아가 너무 시린 등 치아가 예민한 경우에는 일부 마취를 하고 스케일링을 진행할 수 있습니다. (가글 등을 통한 도포 마취 후에도 시린 경우에는 주사를 통해 너무 시린 부분을 마취하고 스케일링 할 수 있습니다)스케일링 후 일시적으로 잇몸이 들뜨고 치아를 덮고 있던 치석이 사라짐으로 인해 치아가 예민해져 일시적으로 시린 증상이 나타날 수 있습니다. 하지만 시리다고 해당 치석 등을 방치하는 경우에는 치주염으로 진행되어 잇몸이 내려가고 최종적으로 치아가 흔들릴 수 있습니다. 이미 잇몸 퇴축(잇몸 내려감)이 진행되고 그 사이를 치석이 메꾸고 있던 경우, 치석의 제거로 인해 치아 사이가 벌어져 보일 수 있습니다.(보통 이를 두고 사람들이 스케일링 후 치아가 깨졌다라고 말하는 경우가 있는데, 이는 치아가 깨진 것이 아니라 치아 사이 공간을 메꾸고 있던 치석을 떨어뜨리는 것으로, 부작용이라기 보다는 오히려 염증 상태의 잇몸을 건강한 상태로 되돌려 좋은 구강위생환경을 만들어 줍니다)스케일링 주기는 개개인의 구강위생 상태에 따라 적정 주기가 다를 수 있습니다.구강위생이 양호하고 충치나 잇몸염증 등의 질병이 없는 사람은 1년1회 스케일링으로도 충분합니다.구강위생이 중간정거나 잇몸에 가벼운 염증이 잘 생기는 분 등은 6개월에 1번정도가 적당합니다. 간혹 위생관리는 잘 하더라도 치석이 잘 쌓이는 사람도 6개월에 한번정도가 적당합니다.구강위생이 좋지않고 치은염이나 치주염이 있는 경우에는 그 정도에 따라 3~6개월마다 스케일링 및 잇몸치료를 병행할 수 있습니다.다만 연구결과에 따라서는 구강건강이 좋은 사람도 6개월에 한 번이 좋다고 보고된 연구도 있으나, 건강보험 상 1년에 1회 건강보험이 적용되기 때문에 일반적인 경우에서는 '최소한'으로 일년에 1회는 스케일링을 받는 것이 좋다고 권장하게 됩니다.