안녕하세요 이성영 전문가입니다.
치과
Q. 이갈이 스플린트 관리에대한 질문
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.이갈이 예방을 목적으로 스필린트를 사용하는 경우에는 한 번 제작하고 평생동안 사용하는 것이 아니라 정기적으로 치과에 내원하여 조정해 주는 것이 필요합니다.오래 착용하면서 장치에 마모가 발생하는 등의 원인으로 맞물리는 관계가 변화할 수 있고 이는 치아나 턱관절에 좋지 않은 영향을 끼칠 수 있기 때문에 정기적으로 내원하여 정치를 조정해줄 필요가 있습니다.이미 장치에 금이 가거나 마모가 심하여 구멍이 생기는 등의 문제가 발생했다면, 치과에 내원하여 수정이 가능하다면 수정을, 새로 제작이 필요하다면 새로 제작을 해야 합니다.
치과
Q. 크라운 한 치아와 그 앞 어금니 사이 잇몸에 구멍?이 낫어요
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.구멍이 났다는 것이 잇몸 자체에 상처가 발생한 것인지, 치아와 치아 사이 잇몸이 퇴축되어 치아 사이 공간이 발생한 것을 말하는 것인지 명확하지가 않아 정확한 판단은 어렵습니다.잇몸이 퇴축된 경우는 해당 부위의 위생관리가 잘 되지 않아 잇몸질환이 반복적으로 발생하여 잇몸이 내려간 상황일 수 있으며, 잇몸이 이미 내려간 경우에는 되돌릴 수 없으며 더욱 내려가는 것을 방지하기 위해 구강위생관리를 더욱 철저히 하고 정기적으로 스케일링을 해야 합니다.잇몸 자체에 상처가 발생한 경우에는 외상이나 감염 등 여러 원인이 있을 수 있으며, 치과에 내원하여 정확한 검사를 받아야 합니다.
치과
Q. 잇몸이 자주 붓는데 원인과 관리방법 알려주세요
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.잇몸 질환의 주 원인은 치태와 치석 및 세균입니다.치면에 치태와 치석이 있는 경우에는 세균이 증식하기 쉬운 상태가 되어 잇몸질환이 쉽게 발생하고 특히 치석의 경우 표면이 날카로워 물리적으로 잇몸에 손상을 입힐 수도 있습니다.때문에 건강한 잇몸을 갖기 위해서는 이런 근본적인 원인을 제거해야 하나, 음식이나 영양제로는 면역을 강화하는 데 의미가 있지 이런 근본적인 원인을 제거할 수 없습니다.식후에 칫솔질을 통해 치면에 붙은 음식물 찌꺼기와 치태를 물리적으로 청소하고, 칫솔질로 청소하는 데 한계가 있는 치아와 치아 사이 면을 청소하기 위해 치실과 치간칫솔을 사용하며, 그 후 생화학적으로 구강내 세균수 조절을 위해 가글을 이용합니다.이렇게 집에서 관리를 하더라도 관리가 잘 되지 않는 부위가 있을 수 있으며 이미 치석이 생긴 경우에는 제거되지 않으므로 정기적으로 치과에 내원하여 구강상태를 검사하고 스케일링을 통해 모든 치면을 꼼꼼히 청소하고 치석을 제거해야 합니다.여기까지가 건강한 구강위생과 잇몸건강을 갖기 위한 기본적인 관리이며, 이보다 관리가 안되기 때문에 나이가 들면서 충치나 잇몸염증 혹은 치주질환이 발생하는 빈도가 높아지는 것입니다.유전적인 이유로 잇몸질환이 쉽게 발생하는 경우도 있으나, 그럴수록 더욱 더 위생관리를 철저히 해야 합니다.
치아 관리
Q. 아래 치아가 갑자기 너무 시려요 금간건 아닌거같은데요
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.시린 증상이 나타날 수 있는 원인은 다양하여 해당 증상만으로는 정확한 진단이 어렵기 때문에 우선, 치과에 내원하셔서 정확한 검사를 받아보시는 것이 좋습니다.잇몸염증이나 치주염으로 잇몸이 들뜬 경우 잇몸이 부어 치아와의 접촉이 약해짐으로써 치아 뿌리에 자극이 노출되어 시린 증상이 있을 수 있습니다. 치과에 내원하여 스케일링이나 필요시 잇몸치료 등의 치료를 통해 호전시킬 수 있습니다.치경부(치아의 잇몸의 경계부분)가 마모된 경우 등을 원인으로 치아의 민감증이 발생할 수 있습니다. 치경부는 치아의 가장 바깥쪽 물질인 법랑질(에나멜)이 가장 얇은 부위로, 단단한 음식이나 질긴 음식을 즐겨 드시거나 씹는 힘이 강한 경우, 칫솔질을 좌우로 심하게 하는 경우 등, 마모가 가속화되어 법랑질 다음 층인 상아질이 노출될 수 있습니다. 이 경우에도 시린 증상이 나타날 수 있습니다.충치나 그외 치아의 다른 부위에 깨진 부위나 금이 간 경우에도 증상이 나타날 수 있으며 보통 씹을 때 시린거나 순간적으로 찌릿한 통증이 발생할 수 있습니다.이렇게 원인이 다양하기 때문에 정확한 원인을 파악하기 위해서는 치과에 내원하시는 것이 좋습니다.
치과
Q. 식사후 곧바로 양치하면 해롭다는데 사실인가요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.식사 후에 3분 이내에 음식물 찌꺼기 등의 제거가 되지 않으면 금새 치아에 치태가 생성됩니다. 때문에 식후마다 3분 이내에 , 3분 동안 칫솔질을 하는 것이 좋습니다.반면, 칫솔질을 미루는 것이 좋은 경우도 있습니다. 콜라나 과일주스 등의 산성 음료나 음식을 섭취했을 때에는, 산에 의해 법랑질의 손상이 생기게 되고, 바로 양치를 하는 경우 치아의 손상이 더 가속화 될 수 있다는 연구 결과가 있습니다. 때문에 산성 음료나 음식을 섭취한 경우에는 섭취 후 물로 헹궈준 뒤 20~30분 정도 후에 칫솔질을 하는 것이 도움이 될 수 있습니다.유튜브를 통한 의학 지식은 부분적인 내용만을 설명하는 경우가 많으므로 이를 무작정 맹신하는 것은 옳지 않습니다.
치과
Q. 앞니 임플란트 유지기간과 비용
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.임플란트는 반영구적인 시술이기는 하지만, 영구적인 것은 아닙니다.임플란트 주변에도 원래의 치아와 마찬가지로 음식물 찌꺼기가 잔류할 수 있고, 세균이 증식할 수 있고, 치태가 침착할 수 있으며 이로 인해 잇몸 염증이 발생할 수 있습니다.잇몸 염증의 발생, 회복이 반복되면서 치아에서와 마찬가지로 치주염이 발생 하여 임플란트가 흔들릴 수 있고 이경우에는 임플란트를 뽑아야되는 경우도 발생하게 됩니다. 때문에 치아에서와 마찬가지로 양치 및 치간칫솔 등으로 구강위생관리를 철저히 하고, 주기적인 스케일링을 하며 정기적으로 검사를 받으면 충분히 오랜 기간 잘 유지하며 사용할 수 있습니다.임플란트 주변에 염증이 생기거나 내부 나사가 느슨해 지는 문제가 발생하는 경우에는 임플란트 크라운(머리부분)을 빼내고 청소를 하거나 나사를 다시 조여주는 등의 조치가 필요합니다. 때문에 최소 1년에 1회 정도는 치과에 내원하여 상태를 검사하는 것이 좋습니다.임플란트 비용은 치과마다 차이가 있습니다.
치과
Q. 스켈링을 얼마주기로 해야하나요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.구강위생관리가 잘 되는 경우라도 최소한 1년에 1회는 스케일링을 하는 것이 바람직합니다.실제로는 6개월에 1회 스케일링이 권장되나, 건강보험에 보험적용이 1년에 1회 되기 때문에, 최소한 1년에 1회는 스케일링을 받는 것이 좋다고 권장하게 됩니다.
치과
Q. 이빨 주사는 어떻게 놓는 건가요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.마취 시에는 치아에 직접 마취를 하는 것이 아니라, 치아 주변 잇몸에 주사를 놓게 됩니다.신경치료를 위해 치아에 구멍을 뚫은 경우에는 간혹 치아 내부에 직접 마취를 하는 경우도 있습니다.
치과
Q. 매복 사랑니 꼭 빼야하나요??
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.사랑니로 인해 앞 치열에 변화가 발생하지는 않습니다.맹출되지 않고 잇몸뼈 안에 완전히 매복된 사랑니는 일반적으로 뽑지않아도 됩니다.하지만 매복된 사랑니가 원인이 되어 물혹이 생기는 경우, 앞 어금니를 어떤 원인으로 발치를 하게 되어 임플란트 수술이 필요하나 사랑니가 방해가 되는 경우 등에서는 사랑니를 뽑아주어야 합니다.완전매복되지 않고 부분적으로만 맹출하여 잇몸에 일부 덮여있는 사랑니는 지금 당장은 아니더라도 언제든지 잇몸질환 또는 인접치아의 충치를 야기할 수 있는 가능성이 높습니다.이 경우에도 무조건 뽑을 필요는 없고, 나중에 문제가 발생할 시 뽑아도 무방합니다.하지만 문제가 발생했을 때는 이미 인접치아에 손상이 생겼을 가능성이 높아 미리 예방적으로 발치한 경우에 피할 수 있던 추가적인 치료(인접치아의 충치 치료 등)가 추가될 수 있어 예방적으로 발치하는 것이 권장될 수 있습니다.
치과
Q. 매복 사랑니 발치 해야 하나요??
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.맹출되지 않고 잇몸뼈 안에 완전히 매복된 사랑니는 일반적으로 뽑지않아도 됩니다.하지만 매복된 사랑니가 원인이 되어 물혹이 생기는 경우, 앞 어금니를 어떤 원인으로 발치를 하게 되어 임플란트 수술이 필요하나 사랑니가 방해가 되는 경우 등에서는 사랑니를 뽑아주어야 합니다.완전매복되지 않고 부분적으로만 맹출하여 잇몸에 일부 덮여있는 사랑니는 지금 당장은 아니더라도 언제든지 잇몸질환 또는 인접치아의 충치를 야기할 수 있는 가능성이 높습니다.이 경우에도 무조건 뽑을 필요는 없고, 나중에 문제가 발생할 시 뽑아도 무방합니다.하지만 문제가 발생했을 때는 이미 인접치아에 손상이 생겼을 가능성이 높아 미리 예방적으로 발치한 경우에 피할 수 있던 추가적인 치료(인접치아의 충치 치료 등)가 추가될 수 있어 예방적으로 발치하는 것이 권장될 수 있습니다.사랑니 발치시 사랑니를 전문적으로 발치하는 치과에 내원하셔도 되고, 요새는 많은 치과에서 사랑니 발치를 많이 하기 때문에 일반 치과로 내원하셔도 되나 사전에 문의하시는 것이 좋습니다.