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안녕하세요 박경식 전문가입니다.

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박경식 전문가
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의료 보험
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Q.  대학병원 청구할려는데 금액이작은데?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다."지금 하셔도 되고, 차후 같이 청구해도 되지만 굳이 늦추지 말고 지금 청구하길 바랍니다"나중에 한다고 이익보는건 1도 없죠!반대로 청구를 잊는다거나, 청구서류를 잃어 버린다거나 하는 불편함이 생길 여지가 생기죠!그래서 저는 그때그때 바로 청구하길 권해드릴께요!핸드폰으로 어플깔아서 청구하면 쉽습니다^^● 가입시기 별로 약간의 차이는 있지만, 선택형 실손의료비보험 기준- 입원의료비 -: 급여 90% 비급여 80% 보장(본인부담최고액은 계약일로부터 1년을 주기로 200만원한도)- 통원의료비 -: 병원규모별 1~2만원공제(의원1만원/병원1만5천원/종합전문요양기 관 2만원)과 공제기준금액(보장대상의료비의 급여 10%에 해당하는 금액과 비급여 20%에 해당하는 금액의 합산액) 중 큰 금액- 약제비 -: 8천원공제단 공제기준금액(보장대상의료비의 급여 10%에 해당하는금액과 비급여 20%에 해당하는 금액의 합산액) 중 큰 금액
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Q.  자동차보험 가입시 나이별로 혜텍이 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.■ 차량사항에 따라서 다르지만,(국산 중형차의 경우)기본적으로 200만원에서~ 300만원 예상됩니다.아래 사진은 25세 기준 / 신차쏘나타 / 종합보험료 입니다.보험료 211만 4740원이 나왔습니다!(연령 감안해서 참고해 보시면 됩니다.)위 사진은 혼자 운전하는 새차의 기준이구요!■ 통상 어리면, 운전경력이 낮으니 통계상으로 사고율이 높습니다. 그러니 보험료가 비쌀수 밖에 없습니다. 나이가 들수록 사고율이 떨어지는게 사실이죠!기본틀은 그렇구요. 보험가입경력에 따라서 개별 보험요율을 따로 책정하기 때문에 보험 가입경력과 사고율에 따라 또 차이가 나게 됩니다. * 부모님 명의의 차에 본인이 운전하려고 운전자1인 추가 옵션을 넣게 되면,추가 보험료가 발생되게 됩니다.부모임이 훨씬 저렴한 보험료를 적용 받고 있기 때문에 내 기준에서추징보험료가 발생되는거죠!하지만, 운전자 추가로 하실때는 위 사진처럼 많이 나오지는 않습니다. ^^
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Q.  보험 분석 부탁드려요.보험 좀 봐 주실수 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.■ 실손보험은 "실제 내가 낸 병원비"를 기준으로 보상을 해드리구요!수술이든 입원이든 통원이든 상관없이 병원비 낸걸 기준으로 보장해 주죠!질문자님은 그러니까 수술을 했을때도 실손의료비특약 항목에서 보장이 다 됩니다."실비는 병원비 쓴거만 딱 돌려받는다" 라고 따로 생각하시구요!■ 질병수술비 / 상해수술비는 내가 받을 돈을 미리 정해서 가입하는 거에요!실비에서 받는거 받고, 따로 더 받을 수 있는거죠!예를 들어 수술비를 100만원 가입해 두면,수술했을때 병원비가 10만원만 나왔더라도- 가입한 수술비 100만원이 나오는거죠!- 거기에 추가 실비에서 10만원 쓴거에 대해서 9만원이 (90%정도) 보상으로 나오구요!수술비 뿐만 아니라 암진단비 입원일당,등등의 특약들은 내가 가입한 금액이 정해져 있어서 치료를 하던 안하던 , 해당만 된다면, 병원비 상관없이 가입한 그 금액을 지급 받게 됩니다. ^^실비보험은 이득을 남길수 없지만, 다른 특약은 쓴거 이상의 이득이 될수도 있죠!그리고 사실 실비만 있어도 된다 할수 있지만, 실비보장은 갱신으로 가입되기에 노후까지 가져가기 힘든점이 있으니 반복지급하는 수술비가 내 삶의 마지막까지 도움을 주지 않을까 저는 생각해 봅니다.
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Q.  실손~치과치료혜택 받을수 있나요
안녕하세요? 12년차보험인!! 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험설계사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.(2009년10월이전 실비라면 보장이 다르니 참고하시구요!)● 실비에서 보장 됩니다!(2009년 10월부터 가입한 분들 보장됨)치과치료나 한의원 치료도 실손처리가 되는데요!치료를 목적으로 하는 진료비의 [급여] 부분에 한해서 보장을 해줍니다.[비급여] 부분은 보장 안되구요!(아래는 실손의료비 약관의 관련내용입니다. )- 치과치료및 한방치료는 비급여 의료비에 대해서만 보장하지 않는다 명시되 있습니다.(급여의료비는 보장)치료 받게 되시면 "진료비 영수증" 잘 챙기시구요!급여 항목의 병원비가 본인부담금 이상 나왔을때 보험 청구 하시면 됩니다!(통상 1만원이상은 나와야 합니다)● 치과진료후 영수증을 받아보시면 느낄겁니다."되는게 거의 없겠구나"라구요.왜냐면, 대부분의 치과 진료는 비급여 거든요!특히 치아만드는데 쓰이는 재료가 대부분이 비급여죠!급여항목(건강보험 적용되는 부분)만 실비처리 되다보니청구할게 많지 않다는거죠!게다가 공제금액도 최소1만원이 있으니..그이상금액만 받는다 생각하면 받을게 정말 없죠.크라운 / 임플란트 등도 다 비급여고,급여 아말감 치료가 있는데 (은색으로 씌우는거 아시죠?)지금은 거의 사용을 안하는 재료죠..그래도 실비가 있으시니까치과든 일반 병원이든 무조건 "진료비 영수증" 챙기는건 습관화 해두세요^^(보험 청구시 필수로 필요하니까요^^)
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Q.  착한실손 전환하는게 좋나요? 나쁜가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다." 저는 1번이요!! " 2~4번을 선택한다면 2026년에 만기재가입되잖아요!그말은 즉 앞으로 5년간만 현재 실비를 끌고 갈수 있는건데요!만약 1번을 선택한다면 앞으로 15년간 현재 실비를 가져갈 수 있죠!!■ 다시 정리해 봅시다 ^^● 1번선택시 - 앞으로 15년간 급여90%비급여80% 보장을 받을 수 있습니다!● 2~4번선택시 - 5년간은 (1번선택보다) 살짝 나은 보장을 받게 되구요. - 그후 10년간 (1번선택보다) 엄청나게 안좋은 실비를 유지해야 합니다!!* 세세하게 설명하자면 복잡하지만, 저는 당장 약간의 차이 보다는 5년이후를 보고 말씀드리고 싶습니다. 올 7월에 개정되는 실비가 5년버티지 못하고 또 더 안좋게 개정될 수도 있습니다. 물론 5년간 개정이 안되서 올해 개정되는 실비로만 바뀐다고 하더라도 엄청난 차이가 생기게 되죠!이렇게 말씀드릴께요!현재 고객님 실비는 9층에 있고, 지금 판매되는 실비는 8층에 있답니다. 올 7월에 개정되는 실비는 5층정도로 생각하면 될꺼 같구요!그후에 또 개정된다면 3층이 될지 4층이 될지 ...더 좋아지는 경우는 없으니까요!(더 좋아지면 전환 누구나 다 하면 되니까 ㅋㅋ) "지금 8층에 입주하면 15년간 나가지 않고 살수 있습니다!!"
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