안녕하세요 박경식 전문가입니다.
의료 보험
Q. 교통사고 후 디스크가 생겼는데요 어떻게해야할까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.■ 도움이 될까 하여 적어 봅니다. 먼저 사고로 다치셔서 유감입니다. 치료 잘 받으시고 보험처리도 원만하게 되시길 바랍니다. ■ 디스크제가 일하면서 얻게된 경험을 조금 나눠 봅니다. 교통사고로 목 허리 통증을 느끼는 경우가 가장 많습니다. 이런경우 검사하면 염좌 또는 디스크(팽윤) 진단을 많이 받습니다. 교통사고가 났고 대인 접수가 된경우니까 왠만한 경우엔 치료비 대인처리 다 되고, 추후 적정합의를 보고 끝납니다. 반면, 문제가 되는 경우가 있습니다. "디스크"진단을 받았더라도 이 디스크진단이 사고를 원인으로 발생된건지 분별하기 힘들다는 것입니다. "기존에 병원에 한번도 안갔으니까 당연히 사고에 의한거 아니냐?" 라고 하는 분들도 많지만, 의사분들의 소견도 왠만한 충격으로 정상이었던 분이 이렇게 디스크진단을 갑자기 받을정도가 되긴 힘들다! 라고 합니다. 일말의 디스크 진행이 없던분이 충격으로 디스크 돌출이 된다면 형체가 다르다는게 통상적이고 그 충격이 어마어마 해야 한다고 하더군요. 그러다 보니 그전에 디스크 진료를 받던 분들은 당연히 의료 기록이 있어서 문제 될게 없는데 병원안다니셨던 분들중에 교통사고로 검사하신 분들은 애매한(?) 상황에 놓이게 되는거죠!(보험회사 입장) * 교통사고시 전치 2~3주의 진단으로 디스크 진료시 진료 과정에 소요되는 비용+합의비용이 디스크진단에 교통사고 기여도를 분간해 내려고 소요되는 비용보다 적게 들고 쉽게 해결이 되기에 그냥 보험 처리 합니다. * 단!!!초기 진단과 달리 치료비용이 과하게 발생되는 한방병원의 장기입원 + 장기치료가 발생하게 된다면 보험회사입장에서 과잉진료로 보게 됩니다. 그렇게 되면 보험회사도 디스크가 사고 100%원인이 아닌데 억울하다 라고 나올 수 있게 되는거죠!교통사고 합의 관련해서 저도 상담을 하지만, 보험회사를 압박하기 위해 한방병원을 가시는 분들도 있으시고 그 이상의 액션을 취하시는 분들도 있습니다. 이런분들이 과거와 현재에 많다 보니 보험회사에서 질문자님도 그런경우가 아닌가 라는 판단을 하는거 같기도 하구요!기분이 좋지는 않으시겠지만, 가장 중요한건 원만한 결과입니다. "치료 잘 받으시구요! 사고 담당자와 편안하게 얘기 나누시는게 가장 좋습니다"치료보상관련해서는 일정부분 제한되는 치료가 있으니 보상안되는 부분은 관련 근거 달라고 하면 확인해 주니 확인 받으시면 됩니다. 빠른 치유를 기원합니다.
의료 보험
Q. 제가 30대인대 치아보험을 지금 가입하면 좋은건가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.■ 치아보험!"본인의 치아상태가 너무 안 좋다면 가입하세요!"가입하면 "그만큼 효과"를 볼 수 있을지 궁금하실겁니다!(1) 치아상태가 현재 안좋다면저는 치아보험 적극 추천드릴께요^^치아보험의 장점이"어느 정도 미리 알고 가입이 가능하다 " 거든요!치아는 오랜시간 천천히 망가지기 때문에자가 진단을 통해 치아 상태가 나빠지고 있는 초기 과정에서확인후 보험가입을 해둘수 있는거죠!물론 일정기간 면책기간은 지나야 하지만,치아는 천천히 나빠지므로 상관이 없는거죠!(2) 치아상태가 굉장히 좋다!라면저는 치아보험 추천하지 않습니다.최근 싹다 치료를 마치셨거나,치아 건강상태가 너무 좋다면,치아특성상 1~2년안에 급격히 나빠질 확률이 작거든요!치아보험은 갱신으로만 가입이 가능하기에매달 납입하는 보험료는 그대로 소멸이 되는데요.내가 건강한 상태에서 가입해서향후 수년간 보험료를 쏟아 부을 필요가 없는 상품입니다.(수년 보험료 전액 소멸됩니다)10년 20년 30년...길게 유지할수록 손해인 상품이 치아보험이기 때문에저는 최대한 자가 진단을 통해 어느정도 치료가 필요한 시기가다가올때 치아보험을 준비하시길 권해드릴께요!!
저축성 보험
Q. 20년납 보험가입자란 보험이 만기납입후에는 평생 보험혜택을 받는가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.* 납입기간은 : 보험료를 내는 기간입니다. * 만기기간은 : 보장을 받는 기간입니다. 보험이 갱신으로 표기 되어 있지 않다면, 표기된 납입기간이후에는 보험료 납입을 하지 않고 만기까지 보장만 받으면 됩니다!예) 비갱신 20년납 80세만기 20년납입이 끝났는데 57세라면, 57세부터 80세까지는 보험료 납입없이 보장만 받으면 됨!
저축성 보험
Q. 보험취소한거 이거다시 살릴수있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.● 보험회사 또는 당 보험회사직원의 과실로 해지된 경우를 제외하면 계약해지한 보험을 다시 살릴 수는 없습니다. 너무너무 아쉽지만 어쩔수 없는 사실입니다. 고객께서 해지를 요청하셨고 이미 해지후 하루 이상이 지났다면 살릴수가 없습니다. (당일 해지 취소는 가능하죠) 좋은 답을 드릴 수 없어서 죄송합니다. 해지한 보험만큼 좋지는 않더라도 지금이라도 다시 가입하실 수 있는 가장 좋은 보험을 찾아 보시는게 맞을 듯 합니다. 치료력이 있고, 드시는 약이 있어도 요새는 가입할 수 있는 보험이 있으니 꼭 확인해 보시기 바랍니다.
저축성 보험
Q. 실비보험인상을 올해부터 적용한다던데?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.● 아직까지는 고객한분만 보험료 인상을 따로 하는 경우는 없답니다.병원 치료를 많이 받았다고, 청구 많이 한다고 해서 고객님만 보험료 인상하거나 그러지 않습니다. 현재까지의 실비보험은 전체인상을 기준으로 합니다!!다만, 2021년 7월에 개정되는 4세대 실비부터는 개별인상도 한다고 합니다.그러니 2021년 7월1일 이후에 가입하는 분들은 청구 많이 하면 개별 인상될 수 있게 되죠!● 갱신시 보험료가 오른다면, 고객님의 실비보험만 오른건 아닙니다. 실비보험 자체가 오른겁니다!고객님실비와 같은 시기에 가입된 실비보험은 전체적으로 그렇게 올리는 거죠!실비은 크게 3등분 할수 있는데요!(표준화 이전 구실비) - (1세대실비) - (2세대실비) - (3세대실비) - (21년7월 4세대실비)보험료 인상폭은 이렇죠(표준화 이전 구실비) >>> (1세대실비) >> (2세대실비) >> (3세대실비) >> (곧나올 4세대실비)보험료 인상이 크니 최근 실손으로 갈아타야 하나?라는 문제로 최근 말들이 많습니다.아직까지는 보장과 보험료를 계산했을때 확실하게 이게 낫다 저게 낫다정답은 없죠. 명확히 더 낫다고 구분할수 없기 때문이죠!저는 개인적으로 현재 3세대 실비로가입(전환) 해두는게 가장 합리적이라 판단합니다^^참고 [실손보험별 보험료 인상 시나리오](그림출처 중앙일보) 기사원문보기 httpsnews.joins.comarticle21834975