안녕하세요 이영민 전문가입니다.
기타 의료상담
Q. 오늘 아침에 클라이밍이라는 스포츠를 하고 난뒤 팔이 이상합니다.
안녕하세요. 이영민 의사입니다.일단 다른 통증이나 움직임의 제한이 없다고 한다면, 클라이밍을 할 때 지속적으로 손에 힘이 들어가는 자세의 반복으로 인하여 근육이 굳어지면서 나타나는 증상일 가능성이 있으며, 이런 경우 손과 손가락을 잘 마사지 해주면서 풀리는지 보는 것이 1차적이겠으나, 만약 증상이 계속 지속된다면 상지로 지나가는 신경의 손상이 있을 가능성이 있으므로 익일까지 지속된다면 가까운 정형외과나 신경외과에 가셔서 의사의 진찰을 받아보시는 것이 좋겠습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
내과
Q. 간수치가 갑자기 높게 나오는 이유??
안녕하세요. 이영민 의사입니다.올려주신 글을 토대로 보면, 우선 금주를 하시는 상태시고 약제도 최근에 특별히 복용을 시작하신 약이 없다면 크게 두가지를 생각해 볼 수 있을 것 같습니다.만약 기름진 음식을 자주 드시거나 과체중 또는 비만인 상태시라면 비알코올성 지방간이 생기셨을 가능성이 있습니다. 간 세포에 지방 조직이 축적되면서 발생하는데 대부분 특별한 증상 없이 간수치 상승만으로 처음 확인이 되어 오시는 경우가 많습니다.그렇지 않다면 최근 6개월 이내에 한약 성분이나 녹용 등 검증되지 않은 건강 식품을 드셔서 발생하셨을 가능성도 있습니다. 이런 경우 해당 식품을 드시지 않는 것만으로도 간수치가 호전될 가능성이 높기 때문에 익일 병원 진료 시 특이 식품을 드신 것이 있다면 같이 말씀하시는 것이 도움이 되겠습니다.아버님의 쾌유를 기원드리며, 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
내과
Q. 오른쪽 아래 복부 통증은 뭐가 원인일까요
안녕하세요. 이영민 의사입니다.올려주신 글은 잘 읽어보았습니다.여기서 제일 중요한 포인트가, 복부 초음파에서 이상이 없었다는 부분입니다.복부 초음파로 모든 충수염을 진단해 내지는 못하지만, 대부분 진행된 충수염의 경우 관찰되는 경우가 많고 지속적으로 복통이 지속되지 않는 이상 충수염의 가능성은 낮아보입니다.이런 경우 전반적인 장 운동기능의 저하로 발생한 과민성 대장 증후군일 가능성이 있겠으며, 특정한 위장관 기저 질환 없이 스트레스 등의 요인으로 인해 발생하는 복통이나 변비/설사 증상을 아우르는 상태입니다. 우선 최근에 스트레스를 많이 받으신 경우라면 적당한 취미 활동 및 음주를 자제하시면서 경과를 보시고 복통이 지속된다면 다시한번 내과에 방문하셔서 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.답변이 도움이 되셨길 바라며, 질문자님의 쾌유를 기원드립니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 수면중 심박수 50 밑으로 내려가는데
안녕하세요. 이영민 의사입니다.심박수가 내려갔다고 해도 좋다고 평가하기에는 무리가 있을 것으로 생각됩니다.보통 심박수의 정상 범주는 60~100회/분 으로, 60회 미만으로 떨어지는 경우 심박이 느리다는 의미의 '서맥'이라고 진단을 붙입니다. 의학적으로 심박이 일정하게 뛰는 정상 동율동으로 관찰된다고 가정하였을 때 증상이 따로 없다면 50회/분까지는 정상으로 보기도 하고 질문자님의 경우에도 49회 정도까지는 정상 소견으로 볼 수 있겠으나, 간혹 전해질 불균형으로 인하여 서맥이 발생하는 경우도 생기기 때문에 갑자기 심박수가 떨어진 경우라면 심전도 검사나 혈액검사 (전해질 검사) 등을 통해 만일에 있을 이상 소견이 있는지 확인해 보시는 것이 도움이 되겠습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
내과
Q. 심장에는 암이 생기지 않는데 왜 그런가요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.아마 잘못 내용을 알고 계신 것으로 생각이 됩니다.심장에도 종양이 자라는 경우가 있으며, 다만 비율적으로 양성 종양인 경우가 더 많을 뿐입니다. 다른 장기의 암들에 비해발생 비율이 적긴 하나 심장에서부터 자라는 암이 실제로 존재하며, 이외에도 다른 장기에서 전이되어 심장에서 자라는 이차성 심장암도 상당 수 관찰되고 있습니다. 환자분의 상태에 따라 이러한 암은 절제를 하는 수술이 필요할 수 있습니다.답변이 도움이 되셨길 바랍니다.감사합니다.
내과
Q. 어제 매운걸 먹었더니 속이 아파요..
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 속쓰림의 증상이 지속되어 많이 힘드실 것으로 생각됩니다.직접적인 원인으로는 아무래도 공복에 위에 자극이 되는 매운 음식을 드셔서 발생한 위통으로 생각이 됩니다. 이런 경우 캡사이신과 같은 물질의 자극을 감소시키기 위해 우유를 소량 드셔보시는 것이 도움이 되겠으며, 이외에도 제산제 (가급적이면 젤 형태의 제산제)를 복용해 보시면서 위산 분비로 인한 속쓰림도 같이 조금씩 줄여보는 것이 좋겠습니다.아울러 더 중요한 부분은 자극이 되는 음식의 섭취를 제한하는 것입니다. 가급적이면 너무 뜨겁지 않은 미지근한 정도의 죽이나 잘 익힌 음식을 소량씩 드시면서 위에 부담이 안 가도록 식이 조절을 하시는 것이 중요하겠으며, 완전히 위통이 사라지기 전까지는 매운 음식이나 음주 등은 삼가시는 것이 좋겠습니다.질문자님의 쾌유를 기원드리며, 답변이 조금이나마 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 낮잠을 자고 일어났는데 계속 어지럽습니다
안녕하세요. 이영민 의사입니다.수면 후 어지럼증의 원인으로는 여러가지가 있으나, 보통 일반적인 수면주긴는 약 90분 간격으로 반복되면서 깊은 수면과 선잠의 형태를 반복하게 됩니다. 따라서 1시간 좀 안되는 시간동안 깊은 수면인 렘수면 상태에 있다가 갑자기 깨는 경우 정신이 몽롱한 상태와 비슷하게 지속될 가능성이 있으며, 수분을 섭취하고 가벼운 걷기를 지속하면 뇌에 산소 공급이 원활해지면서 나아지는 경우가 많습니다.다만 어지럼증과 두통이 한 시간 이상 지속되는 경우 다른 뇌 병변을 의심해 봐야할 수 있으며, 이외에도 한쪽 팔다리에 힘이 빠지거나 말이 어눌해 지는 경우 뇌졸중의 전단계 증상으로 즉시 응급실에 방문하실 것을 권유드립니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 점안액 부작용에 대해서 궁금합니다!
안녕하세요. 이영민 의사입니다.토브라덱스 점안액의 아나필락시스 쇼크는 매우 드문 경우긴 하지만 점안 후 쇼크 증세의 경우 갑작스럽게 바로 오는 경우가 많습니다. 따라서 만약 점안 후에 호흡곤란이나 눈 부음이 심하게 발생한다면 즉시 응급실로 방문하실 것을 권유드립니다. 다만, 확률적으로는 발생 가능성은 매우 적다는 점을 말씀드립니다.감사합니다.
내과
Q. 안녕하세요 잠바주머니에핸드폰을넣고
안녕하세요. 이영민 의사입니다.만약 닿은 이후 지속적으로 복통이 있는 상태가 아니라면 글로 올려주신 상황만으로는 복부에 이상이 생겼을 가능성은 매우 희박합니다. 다만, 추후에 복통이 심하게 오면 다른 위장관 질환을 감별하기 위해 병원에 방문해 보시는 것을 고려해 보시기 바랍니다.답변이 도움이 되셨길 바랍니다.감사합니다.
내과
Q. 관상동맥이 막혀갈때 전조증상이있나요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.관상동맥은 심장을 먹여살리는 혈관이며 이 혈관이 막히게 되면 처음에는 가슴 통증과 왼쪽 팔로 방사되는 통증이 같이 발생하게 됩니다. 이후 점차 악화되면 심근경색과 같은 무서운 질환으로 이행이 가능합니다.관상동맥이 막힐 때 1차적으로 고려해 볼 수 있는 치료는 스텐트 (Stent) 치료 방법으로, 막혀있는 관상동맥을 얇은 풍선형 스텐트를 혈관을 통해 접근하여 넓혀주는 시술 방법입니다. 다만, 여러 요인으로 인해 스텐트 시술이 어렵거나 불가능한 경우 관상동맥우회술(CABG)와 같은 수술적인 치료가 필요할 수 있습니다.가슴통증에 대해 제가 아하 '잉크'에 더 자세히 올린 글이 있어, 참고가 되시기를 바랍니다.링크 : https://a-ha.io/experts/columns/43ac3fe7d5a71d68afcc2fdf9c718d5f?categoryId=41답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.