안녕하세요 이영민 전문가입니다.
내과
Q. 안녕하세요제가 예전에실수로물건삼켯던적이있어서 내시경으로꺼냇는데요그후로트라우마가생겨서물건이없어지거나그물건이안보이면목으로넘어간줄알고 엑스레이후두경 등등 병원
안녕하세요. 이영민 의사입니다.아마 어릴 적의 트라우마로 인해 지속적으로 힘드셨을 것으로 생각됩니다.만약 해당 상태가 일상에까지 지장을 줄 정도로 (특히 병원 방문을 자주 하게끔 만드는 상태시라면) 영향을 주는 상태라면 의학적으로는 PTSD, 즉 외상후 스트레스 증후군이 발생하셨을 가능성이 있겠습니다.가까운 정신건강의학과에 가셔서 적절한 약물 치료가 필요하신 상태로 생각되어 진료를 받아보시고 추후 경과를 보시는 것이 도움이 될 것으로 생각됩니다.답변이 도움이 되셨기를 바라며, 질문자님의 쾌유를 기원드립니다.감사합니다.
내과
Q. 대장내시경 소견 및 cd 복사 관련해서 여쭤봅니다
안녕하세요. 이영민 의사입니다.만약 정기적으로 다니시던 2차병원이 있으시고, CD 자료를 받아오셨다면 해당 부분에 대한 해석을 요청할 수 있기는 하나, 가장 정확한 검사 결과에 대해서는 내시경을 진행한 병원에서 확실히 설명해 주실 가능성이 높습니다.장염만 있는 경우에는 대개 조직검사가 필요가 없는 경우가 많습니다. 다만 큰 문제가 없다고 장담드리긴 어려우며 어떤 장염이냐에 따라 추가적인 항생제 치료가 필요할 수 있습니다.대장내시경 CD에는 내시경 시 특징적인 소견에 대한 사진이 들어가는 것이 일반적입니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
내과
Q. 의사한테 진료 때 특정 약물을 처방해달라는 게 그렇게 화나는 일인가요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.일단... 복합적인 심리작용이 있어서 그러신 것으로 생각되는데, 결론적으로는 환자한테 불필요한 부분으로 화를 낸 것으로 생각이 됩니다.만약 해당 증상에 대해 의사가 다른 약을 미리 추천해 준 상황에서 질문자님께서 에티졸람을 강력하게 원하신 경우라면, 의사의 진단 및 처방에 불신을 가진다고 생각하고 그러셨을 가능성이 있겠습니다. 학벌이나 이런 부분은 민감한 부분이긴 하나 사람의 성향 차이일 가능성이 있어서 반드시 그렇다고 보기는 어려울 것으로 생각됩니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 지구 자전 공포증이 생겼어요. 도와주세요
안녕하세요. 이영민 의사입니다.특정 상태에 대한 공포증은 치료가 단기적으로 되지 않아 많이 힘드실 것으로 생각됩니다.우선 명상 등을 통해 심신의 안정을 취하시는 것이 도움이 되겠습니다. 잔잔한 클래식 음악이나 요가 등을 통해 자전에 대한 생각을 조금 줄여볼 수 있도록 해보시고, 전문적으로는 왜곡된 인지 능력을 교정시켜주는 치료 방법 등이 필요할 수 있겠으나 이는 약제를 처방받으신 정신건강의학과의 전문의와 상의 후에 진행하시는 것이 좋겠습니다.아울러 약제 복용을 시작한지 얼마 되지 않으셨다면, 조금 더 길게 장기적으로 꾸준히 약제복용을 진행하시면서 경과를 보셔야 호전이 될 수 있습니다. 자전이라는 현상은 아침 점심 저녁이 오는것과 같은 자연 현상의 일종으로, '돈다'라는 개념보다 마치 강물이 높은 산에서 바다로 위에서 아래로 흐르는 것과 같은 '흐른다'의 개념으로 생각하시면 조금 더 마음이 편하게 다가오실 수 있을 것으로 생각됩니다.질문자님의 쾌유를 기원드리며, 답변이 조금이나마 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
내과
Q. 날씨가 추울때 조심해야하는 질병있나요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.말씀하신 것처럼 가장 조심해야 하는 질환은 독감 및 감기이긴 하나, 천식도 차가운 바람에 기관지가 좁아지면서 악화될 수 있는 질환이므로 조심해야 하며 이외에도 말초로 혈액이 잘 안가서 생기는 한랭성 질환 (말초동맥질환) 등도 주의하셔야 하며 적절한 보온을 하고 외출하시면 이러한 질환들을 조금 더 예방할 수 있겠습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 머리가 너무 아프고 속이 안 좋은데 어떻게 해야할까요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 소화제를 드셔보실 것을 권해드립니다. 속이 안 좋은 경우 소화불량일 가능성이 높기 때문에 바로 눕는 경우에는 오히려 증상을 악화시킬 수 있으므로 가급적 앉아있거나 가볍게 걷는 정도로 소화불량 증상이 호전되시는지 보시는 것이 도움이 될 것으로 생각됩니다.기저력으로 크론병을 앓고 계신 경우라면 전반적인 장 운동 기능의 저하가 왔을 가능성이 있습니다. 추후 크론병으로 병원에서 진료를 보실 때 장 운동 촉진제와 같은 약을 처방받아 드시는 것이 도움이 될 것으로 사료됩니다.답변이 도움이 되셨길 바라며, 질문자님의 쾌유를 기원드립니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 질병 이름이 무엇일까요? 물어보지를 못해서 ㅠ
안녕하세요. 이영민 의사입니다.정확한 진료 내용을 몰라 답변에 제한이 있지만, 질문자님의 처방받은 약제로 보았을 때 알레르기성 결막염일 가능성이 있겠으며, 폐동맥 고혈압이 있어도 투약 가능한 약제로 보입니다. 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
내과
Q. 엑스레이상 기관지염보인다셨습니다
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 지속되는 발열 증상으로 많이 힘드실 것으로 생각됩니다.처음 진료받으셨던 병원에서의 진료 과정이 궁금한 부분이 있긴 합니다. 보통 폐렴이 의심되는 경우 혈액검사 뿐만 아니라 가슴 엑스레이 사진을 같이 확인하여 진료하게 되며, 필요 시 경구 항생제까지 처방을 주는 경우도 있는데 해당 병원에서 항생제 계열 약제를 처방 주셨는지가 중요한 부분일 것으로 보입니다. 만약 엑스레이 사진을 안찍어 보셨다면, 경과 상 반드시 필요한 검사이며 해당 검사를 진행하는 병원에서의 재진료가 필요한 상황입니다.4일 동안 해열제만 복용하면서 치료를 유지하셨다면 오늘부터 항생제 계열 약제를 처방받으신 경우로 가정했을 때 항생제 치료를 진행해 보시는 것이 맞을 것으로 생각됩니다. 한편으로는 폐렴이 진행된다고 하더라도 기침 등의 증상이 더 심해지지 않고 오히려 염증성 소견으로 인해 발열의 빈도가 올라갈 수 있기 때문에, 열이 잘 안 떨어진다고 하면 종합병원급 이상의 병원에서 가슴 CT 등의 추가 검사를 진행하시는 것이 빠른 호전을 위해 더 도움이 될 수 있겠습니다.답변이 도움이 되셨기를 바라며, 질문자님의 쾌유를 진심으로 기원드립니다.감사합니다.
내과
Q. 이런 경우 췌장 ct 검사를 받아봐야 할까요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.의학적으로 정의되어 있지는 않지만 의미있는 체중감소는 6개월 정도에 걸쳐 특정 원인 없이 약 10%의 체중감소가 일어나는 경우를 말합니다. 질문자님의 경우도 대략적으로 이 정도에 부합하기 때문에 검사를 받아보신 것은 적절한 방법이었던 것으로 보입니다.만약 지방간 등의 소견이 초음파상으로 관찰이 되었다면, 간의 상태도 확인할 겸 췌장까지 볼 수 있는 복부 CT를 촬영해 보시는 것은 도움이 될 것으로 보입니다. 아울러, 이전 혈액검사에서 췌장 수치 (Amylase, Lipase)를 검사하였는지 확인을 같이 해보시는 것이 보조적인 도움이 될 것으로 사료됩니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
내과
Q. a형독감의 증상은 어떻게 되는건가요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.A형 독감 증상으로는 고열과 추위를 심하게 느끼며 이외에도 몸살 기운이나 두통, 기침, 가래, 근육통 등이 많이 발생하게 됩니다. 증상발생시 이를 적극적으로 조절하는 약제 치료를 하시는 것이 좋겠습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.