안녕하세요 이영민 전문가입니다.
기타 의료상담
Q. 임산부인데 피지연화제 써도 되나요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 피부 관리를 위해 단순 피지연화제만 도포하는 정도로는 임신 중반부를 넘어가는 시점이기 때문에 어느 정도 주요 장기가 형성이 완료된 시점이라 위험도는 낮을 것으로 생각됩니다. 다만 직접적인 레이저 시술이나 알약 복용등은 상호작용이 생길 수 있기 때문에 주의가 필요하며 또한 피지연화제의 구성 성분에 따라서도 위험도가 달라질 수 있기 때문에 필요하시다면 산부인과에 해당 약제의 도포 여부를 정확히 확인해 보시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.
내과
Q. 머리가 아까 전부터 아픈데 지금 두통약이 없어요
안녕하세요. 이영민 의사입니다.현재 질문자님께서 가장 의심이 되는 두통의 종류로는 긴장성 두통으로, 일반적인 스트레스나 수면 부족 등으로 발생하는 두통의 한 종류입니다. 우선 두통으로 많이 힘드신 상황이시라면 가장 좋은 방법은 진통제를 복용하는 방법이 되겠으나, 만일 없다면 수면을 충분히 하여 증상이 개선되는지를 볼 수도 있습니다.다만 두통이 수면 후에도 점차 심해지거나 말할 때 어눌해짐 또는 한쪽 팔다리의 힘이 빠지는 증상이 동반된다면 뇌의 문제로 인한 증상이 동반되는 경우이므로 그 즉시 신경과에 가셔서 의사의 진료를 받으시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.
내과
Q. 제 친구가 기관지가 쫌 안좋아서 그러는데요 기관지 나을수있는 방법 뭐 없나요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.기관지가 어떻게 안좋은지에 따라 치료방법이 매우 다를 수 있습니다. 그러나 연령대를 고려하여 만일 기관지에 가래가 많이 끼거나 좁아진 경우의 통상적인 치료 방법을 말씀드리면1) 우선 기관지를 좁아지게 하는 유발 원인을 피해야 합니다. 특히 흡연중이시라면, 금연은 필수적으로 해주시는 것이 기관지 건강에 도움이 되며 가급적 공해에 노출되지 않도록 방역 마스크 등을 일상 생활 시에도 잘 착용하시는 것이 좋습니다. 2) 따뜻한 수분을 섭취해 주면 기관지 내의 이물질 및 그로 인해 형성된 가래가 약간씩 풀리는 효과가 있고 가래 배출에 도움이 될 수 있습니다.3) 이외에도 밤에 기침 증상이 심하거나 특정 계절에 기관지가 안좋은 경우에는 천식일 가능성이 있어, 이에 대한 진료를 내과에서 받으신 후에 적절한 약물치료를 병행하는 것이 도움이 될 수 있겠습니다.감사합니다.
내과
Q. 어지러움 증상이 반복되는데 의사분들께 여쭤봅니다
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 반복적인 증상 발현으로 인해 많이 걱정되실 것으로 생각됩니다.만일 특정 운동을 지속적으로 반복하면서 나타나는 메스꺼움과 어지러움, 눈앞이 캄캄한 증상은 실신에 준하는 증상으로 생각이 되오며, 운동 시에 나타나는 생리적인 반응이 다른 경우보다 과장되게 나타나는 경우로 생각이 됩니다. 특정 자세가 지속적으로 반복될 시 말초로 혈류를 더 잘 보내주기 위해 혈관이 확장이 되는 작용을 거치고 이에 따라 뇌 혈류가 감소하면서 어지럼증이나 식은땀, 눈앞이 캄캄한 증상들이 나타날 수 있습니다. 이를 의학적으로 미주신경성 실신이라고 하는데 다양한 외부 자극으로 인해 나타날 수 있으며 질문자님의 경우 골프를 칠 때에 해당할 것으로 생각됩니다. 위와 같은 증상의 진료는 심장혈관센터가 갖춰진 병원에서 받아보시는 것이 좋으며 기립경사검사 등을 통해서 원인을 확인하여 치료를 진행합니다.치료의 가장 좋은 방법은 원인이 되는 상황을 피하는 것이 가장 좋으며, 실신 증상이 새로이 생기면 약제 치료를 통해 증상이 호전되는지를 같이 보게 됩니다.질문자님의 쾌유를 기원하겠습니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 요즘 머리에 피가 안통하는 것 처럼 어지러울 때가 있습니다.
안녕하세요. 이영민 의사입니다.해당 증상이 나타나는 경우는 여러가지가 있을 수 있으며 말씀하신 신경계통의 이상 이외에도 갑자기 자세 변경으로 인하여 혈류가 하지로 쏠리면서 발생하는 기립성 저혈압과 비슷한 경우에도 나타날 수 있습니다.특히 높은 계단을 지속적으로 오를 때 상대적으로 중력의 영향을 더 받아 혈류가 아래로 쏠릴 수 있기 때문에 해당 증상이 나타날 수도 있으나, 고개를 옆으로 돌릴 때에 나타나는 경우는 머리로 가는 혈관인 경동맥의 부분적 폐쇄로 인해 혈류가 한쪽으로 잘 안가서 그런 증상이 나타날 수 있으므로 일상 생활에 지장이 갈 정도라면 정확한 평가를 위해 신경외과를 방문해 보시는 것을 권고드립니다.질문자님의 빠른 쾌유를 빌겠습니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 바다에 있는 해파리에 쏘이게되었을때 대처방법이 궁금합니다
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 쏘인 부위를 충분히 세척하는 것이 중요하며, 이 때 알코올 등의 세척제는 오히려 해파리 독을 더 자극시켜 몸에 퍼질 수 있게 할 수 있으므로 가급적이면 수돗물이나 생리식염수 등을 이용하여 세척을 합니다. 이후 냉찜질 등을 통해 붓기를 가라앉히기를 시도해 볼 수 있으며 호흡이 가빠지거나 의식이 떨어지는 경우에는 지체없이 119를 불러서 응급처치가 가능한 병원으로 빨리 이동하는 것이 중요합니다.이후에 약국이 근처에 있다면 항생제 성분 (테트라사이클린)이 포함되어 있는 연고를 도포하여 감염예방을 해 주는 것이 응급한 상황에서의 대처 방법이라고 할 수 있겠습니다.감사합니다.
내과
Q. 혈변 살면서 처음 겪어봅니다 병원 꼭 가야할까요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 사진상으로도 명확히 혈흔이 보이는 변을 보셨기 때문에 걱정이 되셨으리라고 생각이 됩니다.다만, 만일 변이 안나오는 상황에서 힘을 주면서 위와 같은 변을 보신 것이라면, 일시적인 항문의 열상으로 인하여 피가 묻어나왔을 경우가 있고, 복통이 없거나 지속적으로 항문을 닦을 때 혈액이 묻어나오지 않는다면 조금은 경과를 보셔도 되겠습니다.다만 이후에 복통 및 어지럼증이 생기거나 같은 혈변을 또 보신다면 장 내부의 출혈에 의한 증상일 수 있기 때문에 그 즉시 응급실이나 소화기내과 병원에 가셔서 이에 대한 검사 (대장내시경) 등을 받아보아야 할 수 있으며 그에 따른 지혈술 등이 필요할 수 있겠습니다. 속옷에 조금씩이라도 혈변이 계속 묻어 나오는 경우에도 응급실에 내원하셔서 검사를 받아보시기 바랍니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 폐암에걸리면 CEA 종양표지자검사 수치가 반듯이 올라가나요? 아니면 폐암에걸려도 CEA수치가 정상일수도있나요?? 비특이성 이야긴하지말아주
안녕하세요. 이영민 의사입니다.폐암에 걸리면 CEA 수치가 대체적으로 올라가긴 하나 CEA가 올라도 양성 예측률이 낮아서 초기에 선별하기 위해서 검사로 사용하는 경우는 많지 않으며, 반대로 CEA가 낮아도 폐암인 경우도 있습니다. 초기중기말기를 나누는 수치증가의 기준은 따로 없으며 폐암이 의심되는 경우 이에 대한 CT 검사 등의 추가적 검사의 결과들을 토대로 폐암의 진단, 재발 여부등을 평가하게 됩니다.감사합니다.
내과
Q. 상급병원에 다시 가려면 진료 의뢰서를 다시 지참해야 하나요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.만일 이전에 동일 질환으로 인한 진료 내역이 있다면 재진 예약을 잡는 것이 크게 문제가 되는 경우는 없습니다. 다만 추가적인 다른 질환으로 인한 진료 후에 대학병원을 방문한다면 이에 대해서는 진료의뢰서를 첨부하여 가시는 것이 좋습니다. 다만 행정적인 부분들은 병원마다 다른 경우가 있으므로, 정확한 부분은 다음 외래 진료 시 다니시던 대학병원 의사에게 문의하시는 것이 가장 확실하겠습니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 쓰던 베이드크림이 엄청 극소량 발랐는데 그위에 에스로반 발라도 되나요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.두 약제를 병용하여 시간차를 두고 바르는 것은 상관이 없으나, 같은 성분의 약제를 이중으로 바른다고 하여 효과가 두배가 되는 것은 아닙니다. 다만 베이드크림을 극소량 도포하신 경우에는 제대로 된 약효를 위해 피부과적 질환에 맞춰 가급적 베이드크림을 더 발라주시고, 약제가 부족하다면 에스로반을 도포하셔도 크게 문제는 없을 것으로 사료됩니다.다만 도포 후에 두드러기 등이 발생한다면 약제에 의한 알레르기 반응일 수 있기 때문에 그런 경우 근처 피부과에 가셔서 의사의 진료를 받으시는 것이 도움이 되겠습니다.감사합니다.