안녕하세요. 김수비 전문가입니다.
비뇨의학과
Q. 성병이 저한테 옮지 않을 확률도 있나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.마이코플라즈마 제니탈리움(Mycoplasma genitalium)은 성접촉으로 전염되는 세균성 성병이며, 일반적으로 상재균이 아닌 병원균으로 간주됩니다. 감염자와 콘돔 없이 반복적인 성관계를 가졌다면 감염 확률은 높아지는 편이지만, 100% 전염되는 것은 아니에요이 균은 남성의 경우 요도염이나 배뇨 불편 등의 증상을 유발할 수 있으나, 약 50% 이상은 무증상으로 지나갈 수 있기 때문에 감염 여부는 검사 없이는 정확히 판단할 수 없습니다. 따라서 관계를 10회 이상 가졌다고 해서 반드시 옮았다고 단정할 수는 없고, 옮지 않았을 가능성도 실제로 존재해요하지만 감염 여부는 단순히 증상이 있는지 없는지로 판단할 수 없기 때문에, 정확한 PCR 검사를 통해 확인하는 것이 가장 확실합니다. 여자친구가 최근 진단받았다면, 본인도 마이코플라즈마 제니탈리움 검사를 받는 것이 좋고, 감염이 확인될 경우 동시 치료가 중요합니다. 치료 후에는 증상이 없더라도 일정 기간 성관계를 피하고, 재검사를 통해 완치 여부를 확인하는 것이 필요해요무증상 감염도 장기적으로는 불임이나 만성 염증 등 합병증의 위험이 있기 때문에, 예방과 조기 진단이 중요합니다
산부인과
Q. 액상철분제 (피로인산제이철혼합제제)성분 쇠수저에 먹음안되나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.액상 철분제(피로인산제이철 혼합제제)를 쇠수저로 복용하는 것이 반드시 위험하거나 해로운 것은 아니지만, 일부 철분제는 금속(특히 스테인리스나 알루미늄)과의 접촉 시 산화 반응이 일어나 철분의 흡수율이 떨어지거나 맛이 변할 수 있습니다. 특히 액상 철분제는 산도가 높아 금속과의 반응 가능성이 약간 더 높으며, 이로 인해 약간의 금속성 맛이 나거나 철분의 형태가 변할 우려는 있어요. 하지만 한두 번 쇠수저로 복용했다고 해서 몸에 해롭거나 철분 흡수가 아예 되지 않는 것은 아니니 너무 걱정하지 않으셔도 되구요.다만 철분제의 효과를 최대한 유지하고 불필요한 반응을 피하려면, 유리 또는 플라스틱 재질의 스푼이나 계량컵을 사용하는 것이 더 안전합니다. 특히 임산부라면 철분 흡수가 중요한 시기이므로, 매번 복용 시 가능한 한 약이 금속과 접촉하지 않도록 주의하는 것이 좋습니다. 앞으로는 제품에 동봉된 계량컵을 사용하거나 유리·플라스틱 숟가락을 사용하는 방식으로 복용하시길 권장드려요
피부과
Q. 21세 남자 유방암인지 궁금합니다..
안녕하세요. 김수비 의사입니다.남성도 유방암에 걸릴 수는 있지만, 21세의 젊은 남성에게 유방암이 발생하는 것은 매우 드문 경우입니다. 하지만 말씀하신 증상, 유두에서의 반복적인 진물, 간지러움, 유륜의 변화(쭈글쭈글해짐), 덩어리는 단순한 피부 질환이 아닌, 유방 조직의 이상 신호일 가능성이 있으므로 주의를 기울일 필요는 있어요특히, 유두에서 진물이 나는 증상은 유선염, 피지낭종, 모낭염, 지루성 피부염 등 비교적 흔한 염증성 질환에서 자주 나타날 수 있지만, 덩어리까지 동반되었다면 단순한 피부 문제로 보기 어려울 수도 있습니다.유방암이 의심될 경우, 일반적으로 단단하고 고정된 덩어리, 유두 함몰, 유두 분비물(특히 혈성), 유방 피부의 함몰 또는 변색 등이 주요 징후입니다. 만약 최근 들어 덩어리가 더 커지거나, 고정되어 움직이지 않으며, 지속적인 분비물이 발생한다면 반드시 확인 해야 해요정확한 진단을 위해서는 외과 또는 유방외과, 피부과 혹은 대학병원 유방 클리닉에서 초음파 검사나 유방촬영, 조직검사 등을 받아보시는 것이 좋습니다. 대부분의 경우는 양성 질환일 가능성이 높지만, 혹시 모를 질환을 조기에 발견하기 위해 정확한 진료가 꼭 필요합니다
기타 의료상담
Q. 법 먹고 난 뒤에 충곤증을 없애려면 어떻게 해야 하나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.봄철에 나타나는 춘곤증은 계절 변화에 따라 몸의 생체리듬이 일시적으로 흐트러지면서 생기는 일종의 피로 증상입니다. 점심 식사 후 졸음이 쏟아지는 것도 춘곤증의 대표적인 특징인데, 특히 날씨가 따뜻해지고 활동량이 늘어나면서 에너지 소모가 많아져 더 쉽게 피로감을 느끼게 돼요충분한 수면, 규칙적인 식사와 운동, 그리고 카페인 섭취의 조절이 춘곤증 완화에 도움이 됩니다. 점심식사 후에 지나치게 탄수화물 위주의 식사를 하면 졸음을 더 유발할 수 있기 때문에, 단백질과 채소가 포함된 균형 잡힌 식사를 하시는 것이 좋습니다.또한, 식사 후에는 가벼운 산책이나 스트레칭을 통해 혈액순환을 돕는 것이 좋습니다. 5~10분 정도 햇빛을 쬐며 걷기만 해도 뇌로 가는 산소 공급이 늘어나 졸음이 줄어듭니다. 사무실 환경에서는 창문을 열어 신선한 공기를 들이거나, 의자에서 일어나 간단한 체조나 스트레칭을 하는 습관도 춘곤증 해소에 효과적입니다. 만약 이러한 방법을 꾸준히 실천했음에도 졸음이 지속되면, 단순한 춘곤증이 아니라 수면의 질 저하나 다른 건강 문제일 수 있으니 병원 상담도 고려해보는 것이 좋습니다
내과
Q. 혓바닥 아래 침 나오는 부분이 붓는 느낌이 들어요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.혓바닥 아래 침샘이 붓는 듯한 느낌과 함께 순간적인 구역감이 느껴진다면, 타액선(침샘) 문제일 가능성이 있습니다. 특히 혀 밑에는 설하선과 악하선이라는 침샘이 있고, 이 부위에 침샘염(타액선염)이나 침샘 결석(타석)이 생기면 말씀하신 것처럼 붓거나 이물감, 통증, 불쾌감을 유발할 수 있습니다. 침샘이 막히거나 염증이 생기면 침이 잘 배출되지 않아 일시적인 불편감이나 구역질 같은 느낌이 들 수 있고, 때로는 붓는 듯한 느낌이 반복되기도 합니다.이 경우에는 먼저 이비인후과 진료를 받아보는 것이 좋습니다. 이비인후과에서는 구강 내 침샘 상태를 확인하고, 필요시 초음파나 CT 검사를 통해 염증, 결석 여부를 판단할 수 있습니다. 증상이 간헐적이고 통증이 없다 하더라도, 만성적인 침샘 문제일 수 있으니 빠른 시일 내에 확인해보는 것을 권장드립니다. 상태에 따라 간단한 처치로 해결될 수 있는 경우도 많습니다.
산부인과
Q. 다난성 난소증후군, 여드름이랑 다모증 나을까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.다낭성 난소증후군(PCOS)은 호르몬 불균형으로 인해 여드름, 다모증, 생리불순, 체중 증가 등의 증상이 나타나는 대표적인 질환입니다. 말씀하신 상황을 보면 사춘기 초기부터 생리불순이 있었고, 체중이 급격히 늘면서 여드름이 악화되었다면 PCOS 가능성이 매우 높아 보여요PCOS는 남성 호르몬(안드로겐)이 상대적으로 증가해 피부 트러블이나 다모증이 심해지고, 이로 인해 여드름도 깊고 넓게 발생할 수 있습니다. 지금처럼 고등학생 시기에 여드름이 매우 심하게 나타나는 것은 단순한 청소년기 여드름이 아니라 호르몬성 여드름의 가능성이 높아요다행히 PCOS는 적절한 치료와 체중 조절을 통해 충분히 관리할 수 있습니다. 산부인과에서 호르몬 검사 결과에 따라 경구 피임약(호르몬 조절제), 인슐린 저항 개선제(예: 메트포르민), 혹은 항안드로겐제 등을 처방받게 될 수 있고, 이들은 여드름과 다모증을 개선하는 데 효과적이에요. 또한, 현재처럼 체중 감량을 계속 이어가시면 호르몬 밸런스가 좋아지고 생리 주기도 더 규칙적으로 변할 수 있구요. 시간이 조금 걸릴 수 있지만, 약물치료 + 체중 감량 + 피부과 치료를 병행하면 여드름과 다모증 모두 점차 호전될 가능성이 높습니다
성형외과
Q. 하루에 보톡스 종류 다르게 진행해도 되나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.보톡스를 하루에 여러 부위에 사용할 때, 종류를 다르게 사용하는 것은 일반적으로 가능합니다. 다만, 각각의 보톡스 제형은 미세한 차이가 있을 수 있기 때문에, 의사나 피부과 전문가의 권고에 따라 사용하는 것이 중요합니다. 예를 들어, 이노톡스, 코어톡스, 제오민 등은 모두 보톡스의 종류가 다르고, 그들의 농도, 효과 지속 시간, 분포 차이가 있을 수 있어요각기 다른 보톡스를 혼합해서 사용할 때는 이들이 서로 영향을 미치지 않는지와 부작용이 발생할 가능성에 대해 충분히 고려할 필요가 있습니다.일부 병원에서는 같은 종류의 보톡스를 사용하는 것이 더 안전하다고 권장하는 이유는, 각 보톡스 제형이 약간씩 다르기 때문에 효과가 일관되게 나타나지 않을 수 있기 때문입니다. 예를 들어, 한 부위에 여러 종류의 보톡스를 사용할 경우 각 보톡스의 작용 시간이 다를 수 있어 결과가 불규칙하게 나올 수 있어요 또한, 피부에 주는 자극이나 부작용이 두 배로 커질 위험도 존재할 수 있기 때문에, 일관된 치료를 위해 같은 종류의 보톡스를 사용하는 것이 더 효과적일 수 있습니다. 하지만 피부과의 평가와 판단 하에 여러 보톡스 종류를 섞어 사용해도 괜찮을 수 있으므로, 반드시 경험이 풍부한 의사와 상담 후 결정하는 것이 중요합니다
비뇨의학과
Q. 헤르페스 2형 전염성과 증상 질문입니다.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.헤르페스 2형(HSV-2)은 주로 성기 부위에 감염되는 바이러스이며, 성적 접촉을 통해 전염됩니다. 그러나 헤르페스 2형은 피부와 점막을 통해 전염되기 때문에 직접적인 접촉이 이루어졌다면 전염 가능성이 있어요 여기서 중요한 점은, 여자친구가 헤르페스 1형 (HSV-1)을 가지고 있다고 알고 계시지만, 1형은 주로 입술이나 입 주위에 발생하는 경향이 있습니다. 그러나 성적 접촉을 통해 1형도 성기에 감염될 수 있습니다.말씀하신 대로, 여자친구가 자신의 손을 이용해 자위를 했고, 그 후에 여러분이 성적인 접촉을 했다는 점에서 직접적인 전염 경로는 있을 수 있습니다. 그러나 헤르페스는 직접적인 접촉을 통해 전염되기 때문에, 대딸이나 다른 성적 활동을 통해 전염 가능성은 여전히 존재하구요 특히, 헤르페스 2형은 전염성이 매우 높고, 발병 중이나 발병 전후에는 특히 전염 위험이 증가합니다. 따라서 스트레스나 피로, 몸살 증상이 나타나면서 면역력이 떨어졌다면 전염 위험이 있을 수 있어요만약 걱정되신다면, 피부 발진이나 물집이 나타나지 않더라도 헤르페스 바이러스는 무증상 상태에서도 전염될 수 있기 때문에 추가적인 예방 조치가 필요할 수 있습니다. 피임 콘돔을 사용하거나, 발병 중인 파트너와의 성적 접촉을 피하는 것이 좋습니다. 또한, 헤르페스에 대한 검사나 상담을 받으시는 것이 안전할 듯 해요
산부인과
Q. 저번달이랑비슷하게생리가하루나오고안나와요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.피임약을 장기간 복용하면서 생리 주기나 출혈 양이 달라지는 현상은 비교적 흔한 일입니다. 센스데이와 같은 호르몬 기반 피임약은 주기적인 호르몬 변화를 인위적으로 조절하기 때문에, 때때로 생리 양이나 출혈이 예상과 다르게 나타날 수 있습니다. 특히 약을 복용하는 동안 휴약기를 가지면 호르몬 수치가 일시적으로 변화하면서 생리처럼 보이는 출혈이 발생할 수 있어요이 출혈은 일반적인 생리와는 다를 수 있으며, 약물로 인한 월경 유사 출혈이나 피비침일 가능성도 있습니다.지난달과 비슷한 양상의 출혈이 나타났다면, 약물에 의한 변화일 가능성이 높아요. 피임약 복용 중에는 특히 처음 몇 달 동안 이런 변동이 있을 수 있으며, 호르몬 불균형으로 인해 생리가 하루만 나오는 경우도 종종 발생합니다. 또한, 휴약기 후에 출혈이 있거나 피비침이 발생할 수 있어요이번 달에도 며칠 뒤 피비침이 또 나올 가능성은 있지만, 이는 피임약 복용에 의한 호르몬 변화로 생긴 정상적인 현상일 수 있습니다. 만약 이런 현상이 계속 반복되거나 걱정되는 점이 있다면, 진료를 통해 피임약 종류나 용량을 조정하는 방법을 고려해 보세요
산부인과
Q. 지금 다니는 병원이 마음에 안들어서 그런데 병원을 바꾸면 바꾼 병원에서 전에 다니던 병원을 알 수 있나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.병원을 바꾸는 경우, 새로운 병원에서는 이전 병원에서의 진료 정보를 바로 알 수 있는 방법은 일반적으로 없습니다. 우리나라에서 의료기관은 개인 정보를 보호하는 규정이 있기 때문에, 병원 간에 자동으로 진료 기록을 공유하는 시스템은 없어요. 다만, 일부 병원에서 전자 건강 기록 시스템(EHR)을 사용한다면, 같은 시스템을 사용하고 있을 경우 기록을 전송할 수는 있지만, 이는 환자가 동의를 해야만 가능합니다.즉, 새로운 병원에서 이전 병원의 진료 기록을 알 수 있는 방법은 직접적으로 환자가 정보를 제공하지 않는 한 없다고 보시면 됩니다. 만약 새로운 병원에서 이전 병원의 진료 기록을 보고 싶다면, 환자가 직접 이전 병원에 요청하여 기록을 전달받아야 해요 기록을 요청할 때는 의료기관에서 진료 기록을 제공하는 절차가 따르며, 환자의 동의가 필요합니다.따라서, 병원을 변경하신 후에도 이전 병원에 대한 정보를 새로운 병원에 말하지 않으면, 기본적으로는 새로운 병원에서 이전 병원의 정보를 알 수는 없습니다