안녕하세요. 김수비 전문가입니다.
피부과
Q. 항문 위쪽 피부에 울긋불긋한게 났어요..
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다확인하셨는지 모르겠는데 화질이 너무 흐려서 병변이 안보여요 (다시 찍어서 올리란 말은 아닙니다. 잘 나온 사진으로도 진단은 불가능합니다)설명하신 증상(따끔따끔한 통증, 피부 자극 등)을 고려할 때, 습기나 피부 마찰로 인한 피부 자극일 가능성이 큽니다. 특히 더운 날에 땀이 많이 나거나 설사를 하면서 피부가 약해졌을 수 있죠. 접촉성 피부염이나 염증성 피부 질환이 발생했을 수 있구요일반적으로 이런 상태는 자연치유가 가능하지만, 증상이 심하거나 지속되면 후시딘과 같은 연고를 바르는 것도 도움이 될 수 있습니다. 그러나 통증이 심하거나 2-3일이 지나도 나아지지 않거나 상태가 악화된다면 피부과를 방문하는 것이 좋을 듯 해요피부과에서는 피부 염증이나 자극으로 인한 질환을 치료해 줄 수 있습니다. 산부인과나 항문외과는 해당 부위에 문제가 있을 때 적절한 진료를 제공하지만, 일반적인 피부 문제는 피부과에서 치료하는 것이 가장 적합합니다
피부과
Q. 만 16세 남자입니다 피부암인가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다검사 해보셔야 확실하게 구분 가능하구요몸에 난 점들은 (선천적 점이던 새로 생긴 점이던) 대부분은 무해한 일반 점이나 만일 이전에 없던 위치에 생기고, 동그랗지 않고 경계가 퍼져 있거나 색이 고르지 않다면, 일반적인 점(모반)보다는 비정형 모반이나 피부암(흑색종) 가능성까지도 고려해야 합니다. 비정형적인 모양(불규칙 경계, 비대칭, 색 변화)이나 약간의 융기가 동반되었다면 검사로 확인하는 것이 매우 중요해요피부암의 조기 징후로 알려진 "ABCDE 기준", 비대칭(Asymmetry), 경계 불규칙(Border), 색 변화(Color), 직경 6mm 이상(Diameter), 진화(Evolution)에 해당된다면 더욱 주의가 필요하구요. 단순한 점과 흑색종은 육안만으로 구분이 어려우며, 사진이나 설명만으로는 확실한 판단이 불가능합니다. 따라서 피부과에서 피부경검사(더모스코피)를 받는 것이 정확하며, 필요시 조직검사를 통해 확진합니다. 조기 발견 시 피부암도 치료율이 높기 때문에, 상대방이 가볍게 넘긴다 해도 적극적으로 검사를 권유하는 것이 현명한 대응입니다.
피부과
Q. 전에 엉덩이 상처난곳 건선 판정을 받고
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다건선은 만성적인 피부 질환으로 스트레스, 외부 자극, 날씨 변화 등 여러 요인으로 인해 재발하거나 악화될 수 있습니다. 보디빌딩 대회 준비 과정에서의 스트레스가 건선 증상의 악화에 기여했을 가능성이 높습니다. 건선은 피부에 붉은 반점과 비늘 같은 각질이 생기며, 주로 팔꿈치, 무릎, 두피, 그리고 엉덩이와 같은 부위에 나타나지만, 증상은 사람마다 다르게 나타날 수 있어요현재 간지러움이나 통증은 없다고 하셨지만, 건선은 종종 자극이나 스트레스에 의해 갑작스레 나타날 수 있습니다. 따라서 확정적인 건선 여부는 피부과의 진단을 통해 결정하는 것이 좋아요재발 시 증상이 점차 퍼질 수 있지만, 적절한 치료로 증상 조절이 가능하므로 병원 방문 후 처방을 받으시면 상태를 더 잘 관리할 수 있습니다. 주기적인 관리와 치료가 필요하며, 스트레스 관리도 건선 재발을 예방하는 데 중요한 요소에요
비뇨의학과
Q. 제가 진성포경인데 포경수술하면 더 커질까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.말씀하신 증상은 진성(혹은 병리적) 포경으로, 발기 시 귀두를 압박하면서 통증이 생기고 표피가 뒤로 잘 젖혀지지 않는 상태를 말합니다. 이 경우 성생활에 지장을 줄 수 있고, 반복적인 마찰로 인해 상처나 염증이 생길 가능성도 높아 수술을 고려하는 것이 일반적으로 권장되죠포경수술을 통해 표피가 제거되면 귀두가 외부에 노출되어 위생 관리가 쉬워지고, 통증 없이 자연스러운 발기와 삽입이 가능해집니다.다만, 포경수술 자체가 음경의 크기를 실제로 키워주는 효과는 없습니다. 귀두가 항상 덮여 있던 경우 수술 후 시각적으로 더 길어 보이는 효과는 있을 수 있고, 발기 시 표피에 의한 압박이 없어지면서 편안한 성감 향상이 있을 수 있죠. 진성 포경으로 인한 불편함이 있다면 단순 미용 목적이 아니라 의학적 필요에 따른 수술로 볼 수 있으니, 비뇨기과 전문의와 상담 후 진행하시는 게 좋습니다
피부과
Q. 일광화상일까 피부염일까 궁금합니다
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으론 정확한 판단 불가하나 현재 증상으로 보아 단순한 일광화상보다는 광과민성 피부염(광알레르기)의 가능성이 높아 보입니다. 화상인거 같진 않구요. 썬크림을 잘 바르고 있음에도 불구하고 특정 부위가 붓고 빨갛게 올라오며, 밤사이 가라앉고 반점이 남는 패턴은 자외선 노출로 인한 면역 반응일 수 있죠특히 광알레르기가 있는 경우, 자외선 차단제를 사용해도 성분에 따라 피부가 반응을 일으킬 수 있어 아토피용 제품도 완전한 보호막이 되지 못할 수 있습니다. 나비존처럼 얼굴 중심 부위가 특히 붓는 건 자외선에 노출이 집중된 자리이기 때문에 그런거죠피부염이 반복되고 염증이 자주 생기면 피부 장벽이 약화되고 만성 염증으로 인한 색소침착이나 노화가 촉진될 수 있습니다. 즉, 자외선에 의한 광노화만큼이나 염증으로 인한 염증성 노화도 주의가 필요해요. 따라서 성분이 순하고 광안정성이 높은 무기 자차(징크옥사이드, 티타늄디옥사이드 기반) 썬크림으로 바꾸고, 자외선 노출 자체를 최소화하는 물리적 차단(모자, 마스크, 양산 등)을 병행하는 것이 중요합니다. 피부과에서 광알레르기 패치 테스트 등을 받아 자신의 자극 유발 요인을 정확히 아는 것도 도움이 될 듯 해요
비뇨의학과
Q. 헤르페스인가요 귀두표피염일까요 도와주세요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.현재 증상만으로 헤르페스인지 귀두표피염인지 단정하기는 어렵지만, 두 질환 모두 가능성이 있습니다. 헤르페스의 경우 관계 후 며칠 내로 통증, 물집, 궤양 등이 생기며, 피부에 직접적인 접촉으로 전염될 수 있어요귀두표피염은 위생, 알레르기, 곰팡이 감염 등에 의해 발생할 수 있으며, 하얗게 각질이 생기고 건조한 증상이 특징입니다. 이전 검사에서 음성 결과가 나왔다 해도, 이후 재감염이나 잠복기 중인 바이러스일 가능성도 배제할 수 없죠여자친구가 관계 후 바로 통증을 호소하고 있다면 단순 자극일 수도 있지만, 칸디다 질염, 클라미디아, 헤르페스 등의 성병성 질환 가능성도 존재합니다. 특히 성기 접촉으로 인한 증상이 함께 나타나는 경우, 성병일 수 있기 때문에 두 분 모두 비뇨기과·산부인과에서 재검사를 받는 것이 가장 안전해 보여요자가 판단보다는 전문 진료를 통해 정확한 원인을 파악하고 치료를 시작하는 것이 중요합니다.
신경과·신경외과
Q. 고개를 숙이고 있다가 갑자기 위로 고개를 들면 어지러움
안녕하세요. 김수비 의사입니다.고개를 숙였다가 갑자기 들 때마다 어지러움을 느끼는 증상은 자세 변화에 따른 일시적인 혈압 변화(기립성 저혈압) 또는 경추(목뼈) 관련 문제에서 올 수 있습니다. 앉아서 고개를 오래 숙이고 있다가 갑자기 자세를 바꾸면, 일시적으로 뇌혈류가 감소하면서 어지러움이 생기기도 하죠특히 젊은 여성에게 자주 나타나는 증상이며, 수분 부족이나 피로, 저혈압 체질과도 관련이 있을 수 있습니다. 하지만 반복적으로 발생하고 일상에 지장을 준다면 무심코 넘기지 말고 진료를 받아보는 것이 좋을 듯 해요또한 말씀하신 것처럼 경추성 어지럼증(경추성 두통)도 고려해볼 수 있습니다. 장시간 책상에 앉아 고개를 숙인 자세를 반복하면 목과 어깨 근육이 뻣뻣해지고, 이로 인해 목 주변 혈관이나 신경이 압박되면서 어지럼증, 두통, 뒷목 당김 등의 증상이 생길 수 있습니다. 평소 바른 자세를 유지하고, 중간중간 스트레칭을 해주는 것이 도움이 됩니다. 증상이 계속된다면 신경과나 이비인후과 진료를 통해 정확한 원인을 파악하는 것이 좋습니다
피부과
Q. 피부과 시술 순서가 어떻게 될까요??
안녕하세요. 김수비 의사입니다.시술 순서에 대해 질문하신 내용을 기준으로 보면, 얼굴 시술은 제네시스 토닝 후 라라필, 팔 시술은 제모 → 바디인모드 → 슬림주사 순으로 계획하신 것이 일반적인 추천 순서와 대체로 잘 맞습니다. 제네시스 토닝은 피부톤 개선과 진정, 모공 축소를 위한 시술로, 피부를 안정시킨 후 라라필 같은 리프팅, 탄력 시술을 하는 것이 자극을 줄이면서 효과를 높이는 데 유리합니다. 다만, 피부 상태나 민감도에 따라 순서를 조정할 수 있으니 시술 전 피부과 상담을 반드시 받으시길 권장합니다.팔 시술의 경우, 1주일 간격으로 겨드랑이 제모 → 바디인모드(고주파 탄력, 지방 분해) → 슬림주사(지방분해주사)를 진행하는 것은 적절합니다. 제모 후 피부 진정 시간이 필요하고, 바디인모드 후 슬림주사를 맞으면 지방 분해 시너지 효과가 기대되므로 간격을 두는 것은 피부 회복에도 도움이 될 듯 해요다만 피부에 자극이 반복적으로 가는 부위이니, 시술 중간에 피부 트러블이 생기면 일정을 유동적으로 조절할 필요도 있습니다
피부과
Q. 더모픽스 연고 얼굴에 발라도 되나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.더모픽스 연고는 항진균제 성분(일반적으로 에코나졸, 케토코나졸 등)을 포함한 곰팡이 감염 치료제로, 무좀, 완선, 피부 진균증 등에 사용됩니다. 얼굴에 사용할 수는 있지만, 반드시 의사의 처방이나 지시에 따라 제한적으로 사용해야 합니다. 특히 얼굴은 피부가 얇고 민감하므로 장기간 사용 시 피부 자극, 홍조, 건조, 접촉 피부염 등의 부작용이 생길 수 있어요간지러움이 단순 건조함, 알레르기, 또는 아토피성 피부염 때문이라면 더모픽스가 오히려 증상을 악화시킬 수 있습니다.에스로반(무피로신 성분)은 항생제 연고로, 세균 감염이 의심되는 상처나 피부염에 효과적이지만, 더 이상 효과가 없다고 느껴진다면 단순히 세균성 문제가 아닌 다른 원인(곰팡이, 알레르기, 자극성 피부염 등)일 수 있죠 자가진단보다는 피부과 진료를 통해 원인을 정확히 파악한 뒤 적절한 치료제를 사용하는 것이 안전합니다. 함부로 연고를 바꾸기보다는 전문의 상담을 권장드립니다.
내과
Q. 급성 췌장염, 응급실을 가야할까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.현재 명치 왼쪽 내부에서 간헐적이고 찌르는 듯한 통증이 7시간 이상 지속되고 있으며, 과거에 급성 췌장염 병력이 있으시고, 현재 메티마졸(갑상선기능항진증 치료제)을 복용 중이시라면 응급실 방문을 권장드립니다. 메티마졸은 드물게 췌장염을 유발할 수 있는 약물로 보고되어 있으며, 특히 이전 췌장염 병력이 있는 경우 재발 가능성을 고려해야 합니다. 통증이 그때보다 덜하더라도 증상이 간헐적으로 반복되고 체위에 따라 악화되는 경우 췌장 관련 문제일 가능성을 배제하기 어렵습니다.응급실에서는 혈액 검사(아밀라제·리파아제), 복부 초음파 또는 CT를 통해 췌장염 여부를 빠르게 확인할 수 있으며, 조기 진단이 예후에 중요합니다. 자택에서 경과 관찰을 하기엔 위험성이 따르므로, 통증이 지속되거나 악화된다면 지체하지 말고 병원으로 가는 것이 좋습니다. 특히 메티마졸 복용 중 발생하는 복통은 반드시 전문의의 평가를 받아야 합니다