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안녕하세요. 김수비 전문가입니다.

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김수비 전문가
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피부과
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Q.  표재성 2도일때 표피제거를 보통 하나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다표재성 2도 화상에서 물집이 터졌거나 감염 위험이 높은 경우, 손상된 표피를 제거하고 드레싱을 진행하는 것은 일반적인 치료 방법입니다. 병원에서 표피 제거 후 드레싱을 한 것은 감염 예방과 치유를 촉진하기 위한 조치로 보이며, 진피가 노출되었기에 통증과 진물은 정상적인 회복 과정에서 나타날 수 있는 반응이에요. 다만, 통증이 시간이 지나며 점차 줄어들지 않거나, 통증이 심해지고 발적·부종·고름·냄새 등이 동반된다면 감염이나 더 깊은 손상(심재성 2도 이상)으로 진행될 가능성도 배제할 수 없습니다.현재로선 지속적인 통증과 진물은 초기 회복 단계에서 흔히 나타나는 증상이지만, 상태가 호전되지 않거나 악화되면 5일 후 내원 전이라도 조기 재진을 권합니다. 또한, 흉터는 상처 깊이에 따라 달라지며, 표재성 2도는 보통 2주 이내로 치유되며 흉터가 거의 없거나 미미한 경우가 많아요. 다만 표피 제거 범위와 드러난 진피 상태에 따라 색소침착 또는 얇은 흉터가 남을 수 있으므로, 드레싱 시 감염 방지와 습윤 상태 유지를 잘해야 합니다. 필요시 흉터 연고나 재생 크림을 추후에 사용하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
피부과
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Q.  여잔데 가슴이랑 배에 털이났어요ㅠㅠ
안녕하세요. 김수비 의사입니다.갑자기 가슴과 배에 털이 많이 자라기 시작하고, 생리 불순, 여드름, 비만 등이 함께 있다면 남성호르몬(안드로겐) 증가와 관련된 호르몬 불균형일 가능성이 높습니다. 특히 질문자님이 말한 증상들은 다낭성 난소 증후군(PCOS)의 대표적인 특징과 유사하며, 이 질환은 여성의 배란 문제와 호르몬 불균형을 일으켜 체모 증가, 생리 불규칙, 여드름, 체중 증가 등 다양한 증상을 유발할 수 있습니다. 단순한 체모 증가나 체질이 아닐 수 있으니, 산부인과나 내분비과를 방문해 혈액검사와 초음파 검사를 통해 진단을 받는 것이 필요해요이미 자란 체모는 제모, 레이저 시술, 왁싱 등을 통해 없앨 수는 있지만, 근본적인 원인은 호르몬 조절을 통해 관리해야 합니다. 체중 감량은 남성호르몬 수치를 낮추고, 생리주기 정상화에 도움이 되며, PCOS 환자에게 가장 효과적인 비약물 치료에요. 모공 각화증처럼 보이는 피부 문제는 각질 제거와 보습제, 피부과적 치료로 어느 정도 완화시킬 수 있습니다. 지금처럼 변화가 갑작스럽고 복합적인 경우, 방치하지 말고 빠른 시일 내에 진료를 받아야 근본적인 원인을 파악하고 개선 방향을 잡을 수 있습니다.
기타 의료상담
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Q.  일회용 히알루론산 인공눈물 사용할때
안녕하세요. 김수비 의사입니다.일회용 히알루론산 인공눈물 사용 시 눈이 따가운 느낌이 드는 건 일시적인 자극 반응일 수 있습니다. 특히 꽃가루나 미세먼지 같은 외부 자극물질이 눈에 있을 경우, 인공눈물이 이를 씻어내는 과정에서 일시적으로 따가움이 느껴질 수 있고, 양쪽 눈에 동일하게 나타나지 않을 수도 있습니다. 인공눈물 사용 전에 한두 방울을 휴지에 떨어뜨리는 방식은 미세플라스틱 걱정보다는 개봉 시 마개 부위에 묻은 이물 제거 목적이라 괜찮은 습관이지만, 일회용 인공눈물은 일반적으로 무균 상태라 큰 걱정은 없습니다. 미세플라스틱이 들어가게 되더라도 대부분은 눈물과 함께 자연적으로 배출되므로 안심해도 좋구요히알루론산 농도의 차이는 보습력과 지속 시간 차이로, 0.1%는 수분감이 가볍고 자주 넣어야 하며, 0.3%나 0.15%는 점성이 높아 눈에 머무는 시간이 길어 덜 자주 넣어도 됩니다. 인공눈물을 떨어뜨릴 때는 홍채 중심이나 동공에 직접 떨어지게 해도 큰 문제는 없지만, 민감한 사람은 약간 위쪽 결막낭 쪽(검은자와 흰자 경계)이나 아래 눈꺼풀 안쪽에 넣는 것이 불편감이 적습니다. 인공눈물 사용 후 과도한 자극이 계속된다면, 보존제가 없는 제품으로 바꾸거나 안과 진료를 고려해보는 것도 좋습니다
안과
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Q.  눈커풀안에 갑자기 아프면서 뭐가올라왔어요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.말씀하신 증상은 다래끼(맥립종) 혹은 산립종(콩다래끼)의 초기 증상일 가능성이 높습니다. 갑자기 눈꺼풀 안쪽이나 바깥쪽이 아프고 붓거나, 누르면 통증이 있으며 작은 멍울이 만져진다면 보통 피지선이나 마이봄샘이 막혀 염증이 생긴 경우입니다. 특히 예전에 결막염이나 다래끼 병력이 있는 눈이라면 그쪽 부위에 염증이 재발할 가능성이 큽니다. 다래끼는 세균 감염이 동반된 급성 염증이고, 산립종은 염증은 줄었지만 멍울이 남아 있는 상태로, 두 질환 모두 비슷한 위치에서 발생할 수 있습니다.초기에는 온찜질이 가장 효과적인 치료이며, 하루에 3~4회 10분 정도 따뜻한 찜질을 하면 염증 배출을 도와줍니다. 통증이 심하거나 붓기가 더 커진다면 안과 진료를 받아 항생제 안약이나 연고 치료가 필요할 수 있습니다. 손으로 만지거나 짜지 마시고, 콘택트렌즈 사용은 중단하는 것이 좋습니다. 만약 반복적으로 다래끼가 생긴다면 눈꺼풀 위생 상태 개선도 중요하며, 기름진 화장품 사용도 피해야 합니다
산부인과
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Q.  pms증후군인 것 같은데 병원에 가서 치료받을 수준인건가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.말씀하신 증상은 전형적인 PMS(월경전증후군) 혹은 더 심한 경우 PMDD(월경전불쾌장애)로 보일 수 있습니다. 생리 전 일주일 동안 감정 기복이 심해지고, 분노, 스트레스, 우울감 등으로 일상생활에 큰 지장을 줄 정도라면 단순한 생리전 증상이 아니라 치료가 필요한 수준일 가능성이 높아요특히 멍이 들 정도로 자해적인 행동이 나타났다면, 더 이상 혼자 견디지 말고 전문의 진료를 받아보는 것이 안전합니다. 생리 시작 후 증상이 사라지는 것도 PMS/PMDD의 전형적인 특징ㅇ구요이런 경우 산부인과 혹은 정신건강의학과에서 치료를 받을 수 있으며, 일반적으로는 호르몬 조절을 위한 피임약 처방, 혹은 감정 조절을 위한 항우울제(SSRI)나 진정제 등이 사용될 수 있습니다. 약물 외에도 인지행동치료(CBT)와 같은 상담치료, 영양 조절이나 운동 등 생활습관 개선도 큰 도움이 되죠. 몸에 상처를 입히는 정도로 증상이 심하다면 이는 단순한 PMS를 넘은 상황이므로, 조기 진료와 치료로 증상 악화를 막는 것이 매우 중요합니다. 지금이라도 병원에 가보시는 것을 강력히 권합니다
내과
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Q.  대장암 검사를 받아보는게 좋을지 고민입니다
안녕하세요. 김수비 의사입니다.더 가능성이 높은 것은 과민성대장증후군(IBS)이나 치핵(치질), 기능성 복통 등입니다. 특히 복통이 변을 보거나 가스를 배출한 뒤 완화되고, 변비와 설사가 번갈아 나타나며 혈변이 아닌 항문 자극 시 출혈이 있는 경우, 기질적인 질환보다는 기능적인 문제가 많습니다. 차전자피 중단과 약 복용 후 설사가 개선된 것도 기능성 증상이라는 점을 뒷받침해 주구요그럼에도 불구하고, 복통이 한쪽에 국한되어 있고 증상이 반복된다면 정확한 확인을 위해 대장내시경 검사를 고려하는 것도 좋습니다. 특히 가족력, 체중 감소, 밤에 깨는 통증, 지속적 출혈 같은 위험요인이 동반되면 더 신속한 검사가 필요해요. 정확한 진단을 위해선 소화기 내과나 항문외과에서 진료 후, 필요에 따라 내시경을 진행하는 것이 안전합니다.
재활·물리치료
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Q.  발바닥에 파스를 붙이면 좋다는데 사실인가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.발바닥에 파스를 붙이는 행위는 일부 사람들이 통증 완화나 피로 회복을 목적으로 시도하지만, 의학적으로 명확하게 입증된 효과는 제한적입니다. 파스는 보통 국소 부위의 염증이나 근육통 완화를 위해 사용되며, 혈류가 많은 부위나 근육이 많은 부위에 사용하는 것이 일반적이에요발바닥은 상대적으로 피하지방이 얇고, 자극에 민감한 부위이기 때문에 자극성 성분이 있는 파스를 붙이면 피부 자극이나 화학적 화상이 생길 수 있습니다.다만, 혈액순환이 잘 되지 않거나 하루 종일 오래 서 있거나 걸어 다녔을 때 발의 피로가 극심할 경우, 발바닥에 저자극성 냉파스를 잠시 붙이면 일시적인 시원함과 진정 효과를 느낄 수는 있습니다. 그러나 이는 어디까지나 일시적이고 주관적인 효과에 가까우며, 실제로 치료적인 효과가 있다고 보긴 어려워요. 특히 잠자는 동안 장시간 부착하는 경우, 피부 트러블이나 과민반응이 생길 수 있으니 주의가 필요하죠보다 안전하게 발의 피로를 풀고 싶다면, 족욕이나 스트레칭, 발 전용 마사지기 등을 사용하는 것이 좋습니다. 파스를 사용할 경우에도 권장 부위와 사용 시간을 지키는 것이 중요하며, 만약 발 통증이 지속된다면 정형외과 진료를 통해 원인을 확인하는 것이 가장 안전한 방법입니다
내과
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Q.  대장내시경 3일전 오리고기먹어도 되나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.대장내시경 3일 전이라면 섬유질이 적고 소화가 쉬운 음식 위주로 식사하는 것이 원칙입니다. 오리고기는 단백질 공급원으로 좋은 식재료이지만, 기름기가 많은 편이라 소화에 부담을 줄 수 있고, 장에 남아 대장내시경 시 시야를 방해할 가능성이 있어요. 특히 기름기 많은 부위나 양념된 오리고기는 피하는 것이 좋고, 만약 꼭 드셔야 한다면 소량의 구운 오리고기 정도로 제한하고, 기름기 제거 후 섭취하는 것이 바람직합니다.대장내시경 전 식사는 장 정결을 돕기 위해 흰밥, 흰빵, 계란, 두부, 살코기 등 부드럽고 섬유질이 적은 식단이 이상적입니다. 반면 잡곡, 채소, 해조류, 고춧가루 등은 피해야 하며, 지방이 많은 육류도 권장되지 않아요. 내시경 검사 당일의 정확도를 높이고 불필요한 재검을 피하려면 이 점들을 잘 지켜주는 것이 좋습니다. 따라서 오리고기는 3일 전이라 하더라도 권장되는 음식은 아니며, 가능한 피하는 것이 안전해요
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Q.  임신 9주차인데 숨 쉴때마다 좌측 갈비뼈 안쪽(?)이 불편해요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.가슴 부근의 통증이 있을 때는 원인이 다양할 수 있어 정확한 진료가 중요합니다. 우선 심장 문제, 근육통, 위장 질환, 스트레스성 통증 등 여러 원인이 존재하며, 특히 가슴 윗쪽 통증은 늑간신경통이나 근육 뭉침 같은 근골격계 문제일 수도 있죠. 하지만 통증이 쥐어짜듯 하거나, 숨쉬기 힘들고, 왼쪽으로 치우쳐 있거나, 식은땀, 메스꺼움 같은 증상이 동반된다면 심장 관련 문제 가능성도 배제할 수 없으므로 주의가 필요합니다.우선 방문해야 할 병원은 내과가 적절하며, 증상이 심하거나 갑작스러운 경우 응급실을 찾는 것이 좋습니다. 내과에서는 필요한 경우 심전도, 혈액검사, 흉부 X-ray 등을 통해 원인을 추적할 수 있습니다. 통증이 지속되거나 반복된다면 위장내시경, 심장 초음파 등 정밀 검사가 필요할 수 있습니다. 스스로 괜찮다고 단정 짓기보다는, 초기 진료를 받고 원인을 파악하는 것이 가장 안전한 방법입니다
정형외과
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Q.  축구하고 난 후 허리통증 어떡해야하나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.축구 후 허리 통증은 운동 중 허리 근육이나 인대에 무리가 갔을 가능성이 큽니다. 특히 갑작스럽게 많이 움직이거나, 비만 체형인 경우 허리에 가해지는 부담이 더 커져 통증이 발생할 수 있어요. 무리하게 뛰거나 공을 찰 때 허리를 과도하게 비틀거나 꺾는 동작이 반복되면 근육이나 관절에 미세한 손상이 생기고, 그로 인해 운동 후 통증이 심해질 수 있죠단순한 근육통이라면 보통 2~3일 내로 호전되지만, 통증이 계속되거나 특정 자세에서 더 심해질 경우는 더 주의가 필요합니다.일단 당장은 무리한 스트레칭보다는 안정과 냉찜질이 도움이 됩니다. 1~2일 정도는 허리를 무리하지 않게 쉬게 해주고, 붓거나 열감이 느껴진다면 얼음찜질을 하루 2~3회, 한 번에 15분 정도 해보세요. 그 후 통증이 조금 가라앉으면 가벼운 스트레칭으로 근육을 천천히 이완시키는 것이 좋습니다. 평소에 허리 주변 코어 근육을 강화하는 운동도 도움이 되며, 체중 관리 역시 허리에 부담을 줄이기 위해 중요합니다. 통증이 일주일 이상 지속되거나 움직이기 어려울 정도라면 정형외과에서 진료를 받는 것이 안전합니다
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