안녕하세요. 김수비 전문가입니다.
기타 의료상담
Q. 트레논연질캡슐 먹고있는데 햇빛 조심해야 하나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.트레논연질캡슐에 포함된 성분인 '레티노이드' 계열의 약물은 햇빛에 민감하게 반응할 수 있어, 햇빛에 노출되면 피부가 자극을 받아 홍조나 염증 등의 피부 반응을 일으킬 수 있습니다. 특히 피부가 예민한 상태에서 햇빛을 자주 받으면, 트레논의 효과를 극대화하기보다는 부작용을 유발할 수 있어 조심해야 합니다.햇빛을 아예 차단해야 한다고 하기보다는, 최대한 자외선에 노출되지 않도록 주의하는 것이 좋습니다. 대중교통을 이용할 때 버스 창문에 가까이 앉는 것보다는 자외선이 직접적으로 닿지 않는 자리에 앉는 것이 도움이 될 듯 해요 창문을 통해 들어오는 햇빛도 어느 정도 차단이 필요할 수 있으므로, 창문 쪽에 앉지 않도록 주의하고, 선크림을 꼭 바르세요. SPF 30 이상의 자외선 차단제를 발라주는 것이 좋고, 외출 시에는 양산을 사용하고 자외선 차단 기능이 있는 의류를 착용하는 것도 좋은 방법입니다.
피부과
Q. 복합모반도 CO2레이저로 제거 가능한가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.복합모반은 피부의 여러 층에 걸쳐 있는 색소침착이 특징인 점으로, 일반적으로 CO2 레이저로 제거가 가능합니다. 그러나 CO2 레이저는 피부 표면의 두꺼운 각질층을 제거하는 데에 효과적인 시술이지만, 복합모반처럼 깊은 층에 있는 색소나 조직까지 다루기엔 한계가 있을 수 있어요. 이런 경우, 깊이 있는 치료를 위해 다른 방법도 고려할 수 있습니다.복합모반을 제거할 때는 색소가 깊게 들어가 있는 경우나 튀어나온 모반일 경우, 레이저 외에도 박피술(dermabrasion), 절제술 또는 엑시머 레이저 등의 다른 방법을 병행하거나 선택하는 경우가 많습니다. 이를 통해 더 정확한 치료가 가능할 수 있어요CO2 레이저를 사용할 때 주의해야 할 점은, 레이저로 점을 제거한 후에도 흉터가 남을 수 있다는 것입니다. 튀어나온 점이거나 깊은 층까지 영향을 주는 경우, 레이저 후에 피부가 복원되는 과정에서 더 나은 결과를 위해 추가적인 치료가 필요할 수 있습니다. 따라서 피부과 전문의와 상담을 통해 가장 적합한 방법을 선택하는 것이 중요합니다.
신경과·신경외과
Q. 머리외상후 뇌와 신경 상태 분석해주세요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.여러번 같은 질문에 답해 드렸는데 정확한 확률로는 표현 불가합니다 걱정되시면 신경과를 가보시는게 제일 좋습니다현재 증상(이명, 손발 차가움, 눈부심 등)은 뇌에 심각한 문제를 시사하는 것으로 보이지 않지만, 약간의 영향이 있을 수 있습니다. 신경계에 아주 작은 변화가 있을 수 있지만, 큰 문제를 일으킬 정도는 아니며 확률은 매우 낮아 보여요외상 이후 약간의 증상 변화가 있을 수 있습니다. 그러나 증상이 빠르게 회복되었고, 큰 기능적 저하는 보이지 않으므로 약간의 변화가 있을 수 있지만, 미세한 차이일 확률이 높습니다.이명과 같은 증상은 시간이 지나면서 사라질 수도 있지만, 일부 사람들에게는 장기적으로 지속되기도 합니다. 증상이 장기간 지속되는 이유는 신경계의 회복에 시간이 걸리거나, 외상이 일으킨 미세한 변화가 지속될 수 있기 때문입니다. 가능성: 외상 후 신경계 변화가 서서히 회복되면서 발생한 결과일 수 있습니다.현재 상태에서 큰 우려는 없지만, 지속적인 증상이 있다면 추가 검진을 받는 것이 좋습니다. 큰 문제는 아닐 확률이 높아 보여요
이비인후과
Q. 코 안에 콧털을 제거해도 건강에 문제 없을지 궁금합니다.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.콧털은 코 안으로 들어오는 먼지나 세균, 알레르기 유발 물질 등을 걸러주는 중요한 역할을 합니다. 이 털들이 코 안으로 들어오는 유해 물질들을 차단하여 호흡기 건강을 보호하는 데 도움을 주기 때문에, 이를 완전히 제거하는 것은 일반적으로 건강에 좋지 않을 수 있습니다.그러나 일부 사람들이 미용적 이유로 콧털을 제거하기도 하지만, 중요한 점은 과도하게 제거하거나 자주 제거하는 것이 건강에 악영향을 미칠 수 있다는 점입니다. 예를 들어, 콧털을 너무 짧게 깎거나 완전히 제거하면 코 안으로 들어오는 먼지나 세균을 걸러내지 못하고, 이로 인해 호흡기 질환이나 염증에 취약해질 수 있어요따라서 콧털을 너무 많이 제거하는 것보다는 적당히 다듬거나, 미용적 필요가 있더라도 완전히 제거하지 않는 것이 좋습니다. 일부 전문가들은 콧털을 자연스럽게 남겨두되, 불편한 부분만 적당히 다듬는 것을 추천하기도 합니다. 만약 미용상 콧털을 제거하고 싶다면, 부드러운 방법으로 과도한 제거를 피하는 것이 좋습니다.
피부과
Q. 점 제거시에 어떤 레이저를 사용하나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.점 제거 시 피부과에서 사용되는 레이저는 여러 가지 종류가 있으며, 각 레이저는 점의 크기, 색, 위치에 따라 선택적으로 사용됩니다. 가장 일반적으로 사용되는 레이저는 CO2 레이저와 Fractional 레이저입니다.CO2 레이저: 이 레이저는 강한 에너지를 사용하여 피부 깊숙한 부분까지 침투하여 점을 제거합니다. 피부 표면을 정확하게 증발시키며, 점이 있는 부위를 타고 피부가 재생되죠. 이 레이저는 특히 더 깊은 점이나 크기가 큰 점을 제거하는 데 유용합니다.Ruby 레이저: 이 레이저는 점의 색깔에 민감하게 반응하여 멜라닌을 타겟으로 하는 레이저입니다. 피부 표면에 있는 작은 점이나 색소침착을 제거하는 데 효과적이에요Alexandrite 레이저: 이 레이저는 주로 피부의 색소를 제거하는 데 사용됩니다. 피부에 있는 멜라닌을 타겟으로 하여 점이나 기미, 주근깨 등을 효과적으로 제거할 수 있습니다.이 외에도 Pico 레이저나 디오드 레이저 등이 사용될 수 있는데, 이들 각각은 점 제거뿐만 아니라 피부 재생이나 색소 치료에 효과적입니다. 레이저의 선택은 점의 종류나 크기, 색, 깊이에 따라 달라지므로, 피부과 의사와 상담을 통해 적합한 방법을 선택하는 것이 중요합니다.
내과
Q. 건강검진에서 HDL 콜레스테롤 수치가 36이 나왔는데, 병원에 가보는게 좋을까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.HDL(고밀도 지단백) 콜레스테롤 수치가 36으로 낮은 것은 일반적으로 심혈관 질환의 위험 요소로 고려될 수 있습니다. 일반적으로 HDL 수치는 40 이상이 건강한 수준으로 권장됩니다. HDL은 '좋은 콜레스테롤'로 알려져 있으며, 혈액 내에서 나쁜 LDL(저밀도 지단백) 콜레스테롤을 제거하는 역할을 하죠 따라서 HDL 수치가 낮으면 심혈관 건강에 부정적인 영향을 미칠 수 있어요최근 무리한 다이어트를 통해 급격히 체중을 감량한 경우, 일시적인 변화로 인해 HDL 수치가 낮아질 수 있습니다. 하지만 장기적으로 HDL 수치를 개선하기 위해서는 운동, 균형 잡힌 식단, 체중 관리가 중요합니다. 병원에 가서 HDL 수치가 낮은 원인을 확인하고, 추가적인 검사를 받는 것이 좋을 듯 해요약물 복용에 대해서는 의사와 상담 후 결정하는 것이 바람직하며, 생활습관 개선이 더 중요한 치료 방법일 수 있습니다.
기타 의료상담
Q. 위염과 십이지장 위궤양 두가지 진단 받았는데, 위궤양의 원인인 헬리코박터균인가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.위염과 십이지장 위궤양은 종종 헬리코박터 파일로리균에 의해 발생할 수 있습니다. 이 균은 위 점막에 염증을 일으키고, 위산이 직접적으로 위벽을 자극하거나 손상시켜 궤양을 유발할 수 있습니다. 위염과 위궤양의 원인 중 하나가 헬리코박터균이므로, 이를 확인하기 위해 헬리코박터균 검사를 받는 것이 중요해요만약 헬리코박터균이 확인된다면, 균을 제거하기 위한 항생제 치료와 제산제 등을 병행하는 것이 필요하구요약을 복용하지 않으면 궤양이 치료되지 않고, 증상이 악화되거나 재발할 위험이 높습니다. 약물 치료는 위장 점막의 염증을 줄이고, 위산의 분비를 조절하여 치료를 돕는 중요한 역할을 합니다. 식습관 교정만으로는 위염과 위궤양을 완전히 치료하기 어려우며, 약물 치료와 병행하는 것이 가장 효과적이에요만약 약을 복용하지 않고 증상이 지속된다면, 위장에 더 심각한 손상이 발생할 수 있습니다. 담당 의사의 지시대로 약을 끝까지 복용하는 것이 중요합니다
피부과
Q. 입술 아랫쪽입술쪽에 뭐가난건지 신경쓰여요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다입술 아랫쪽의 건조함, 꺼칠꺼칠함, 그리고 당길 때 찢어지는 듯한 불편감은 단순한 건조증, 경미한 피부염, 또는 입술염(구순염)일 가능성이 높습니다. 특히 날씨 변화, 입술을 자주 핥는 습관, 스트레스, 영양 부족(비타민 B군 결핍 등) 등으로 인해 쉽게 발생할 수 있어요특정 지점이 부은 느낌이지만 덩어리가 없고 통증이나 진물, 궤양이 없다면 일시적인 자극성 반응일 수도 있고, 건조로 인한 미세한 균열일 수 있습니다.하지만 증상이 1~2주 이상 지속되거나 점차 심해지거나, 통증·딱딱한 멍울, 진물, 피, 물집 등의 변화가 생긴다면 단순 건조를 넘어 감염(헤르페스 등)이나 기저 피부질환, 드물게는 양성 종양일 가능성도 배제할 수 없습니다. 현재로선 수분 보충, 립밤 사용, 자극 최소화로 일주일 정도 경과를 관찰해보시고, 증상이 지속되거나 악화되면 피부과 진료를 권합니다.
내과
Q. 변볼때 항문 통증 관련 질문 본문참조!
안녕하세요. 김수비 의사입니다.네, 위암이나 대장암이 없어도 치열(항문 찢어짐)이나 치핵(치질)이 있다면 배변 시 통증이 매우 심할 수 있으며, 경우에 따라 통증이 수 시간 이상 지속되기도 합니다. 특히 치열은 배변 시 항문이 찢어지면서 극심한 날카로운 통증을 유발하며, 상처가 반복되면 만성 치열로 진행되어 자연 회복이 어려워지고 통증도 계속돼요치핵은 내치핵이라도 염증이나 탈출이 동반되면 불편감이나 통증이 생길 수 있고, 외치핵은 혈전이 생기면 극심한 통증을 유발합니다.위, 대장내시경 결과 이상이 없고 의사가 치열, 치핵을 진단했다면, 현재의 통증은 이들 질환으로 설명이 충분히 가능합니다. 치료는 좌욕, 연고, 식이섬유 섭취, 변비 예방이 기본이며, 만성 치열이나 반복되는 통증의 경우 수술적 치료도 고려됩니다. 상태가 호전되지 않거나 일상생활이 힘들다면 항문외과 진료를 받아보시는 걸 권합니다
내과
Q. 아말라아제 수치가 약간 높게 나왔습니다
안녕하세요. 김수비 의사입니다.아밀라아제 수치가 기준치보다 약간 높은 경우, 반드시 췌장암을 의미하는 것은 아닙니다. 아밀라아제는 췌장뿐 아니라 침샘, 위, 장, 난소 등에서도 생성되므로, 일시적 염증이나 기능 이상, 심지어 스트레스나 약물 영향으로도 수치가 올라갈 수 있습니다. 특히 복부초음파에서 이상이 없고 자각 증상(심한 복통, 체중감소, 황달 등)이 없다면 암 가능성은 낮은 편이에요. 다만, 보다 정밀한 확인을 위해 복부 CT 또는 췌장 MRI(MRCP) 검사를 고려해보는 것도 좋은 선택입니다. 특히 가족력이나 지속적인 소화불량, 체중감소가 동반될 경우에는 전문의 상담을 권장드려요소화 효소제를 복용 중이시라면, 아밀라아제 수치 상승에 영향을 줄 수 있습니다. 만약 다른 이상이 없고 소화 효소제 복용 후 증상이 호전된다면 중단할 필요는 없지만, 검진 목적으로 수치를 추적 관찰할 때는 일시적으로 중단한 뒤 재검사를 해보는 것이 정확한 판단에 도움이 됩니다. 증상 변화가 없더라도, 1~2개월 간격으로 아밀라아제 수치를 재측정하고, 변화 양상을 확인하는 것이 좋습니다.