안녕하세요. 김수비 전문가입니다.
피부과
Q. 무좀인가요?? 발 각질처럼 올라왔어요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로 정확한 판단 불가하나 발바닥에 각질처럼 일어나고 수포처럼 올라온 경우, 수포형 무좀일 가능성이 높습니다. 수포형 무좀은 처음에는 작은 물집(수포) 형태로 시작해 점차 터지거나 마르면서 각질처럼 변하게 됩니다. 간지러움이 심하지 않은 경우도 있지만, 시간이 지나면서 가려움, 갈라짐, 심한 각질이 동반될 수 있어요초기에는 통증이나 간지러움 없이 진행될 수 있어서 단순한 건조증이나 피부 트러블로 착각하기도 합니다.정확한 진단을 위해서는 피부과를 방문해 진균 검사(KOH 검사)를 받아보는 것이 가장 확실합니다. 만약 무좀으로 진단된다면 항진균 연고나 약물 치료를 통해 쉽게 개선될 수 있습니다. 혼자 판단하여 방치할 경우 악화될 수 있으니, 빠르게 치료를 시작하는 것이 좋습니다. 평소에도 발을 깨끗하고 건조하게 유지하는 것이 중요합니다.
신경과·신경외과
Q. 머리와 얼굴에서 땀이 많이 납니다..
안녕하세요. 김수비 의사입니다.머리와 얼굴에서 갑자기 땀이 많이 나는 증상은 국소다한증이나 2차성 다한증일 가능성이 있습니다. 특히 갑작스럽게 나타난 경우라면, 단순 체질적인 문제보다는 내분비계 이상(예: 갑상선 기능 항진증), 신경계 문제, 당뇨병 초기 증상, 또는 약물 부작용 등이 원인이 될 수 있습니다. 또한 심리적 긴장, 스트레스 상황에서도 얼굴과 머리에서 땀이 집중적으로 나올 수 있어요. 이 때문에 단순한 체온 조절 문제라기보단, 체내 균형 이상을 의심해 볼 필요가 있죠치료를 위해서는 우선 내과(특히 내분비내과)에 방문하여 혈액검사와 갑상선 기능 검사 등을 받아보는 것이 좋습니다. 경우에 따라 신경과 상담도 권유될 수 있구요. 도움이 될 수 있는 약으로는 다한증 치료에 쓰이는 항콜린제나, 심할 경우 보톡스 주사 치료도 고려할 수 있습니다. 일상적으로는 스트레스를 관리하고, 땀을 조절하는 약용 로션이나 파우더를 사용하는 것도 증상 완화에 도움이 돼요 정확한 원인을 찾는 것이 우선입니다
신경과·신경외과
Q. 손발이 차가운데 양쪽 엄지발가락통증
안녕하세요. 김수비 의사입니다.손발이 차가운 증상과 양쪽 엄지발가락의 통증은 여러 가지 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 특히 60대 이상에서는 혈액순환 문제나 말초혈관 질환이 원인일 가능성이 큽니다. 손발이 차갑고 시린 통증이 나타나는 것은 혈액이 말초 부위인 손끝과 발끝까지 원활하게 흐르지 못하기 때문일 수 있어요. 이는 말초동맥질환, 레이노병, 당뇨병, 고혈압 등과 관련이 있을 수 있죠또한, 고지혈증 약물을 복용 중이라면 혈액순환에 영향을 미칠 수 있어, 차가운 손발이나 발가락의 통증과 관련이 있을 수 있습니다. 고지혈증 치료가 혈액의 흐름을 원활하게 하는데 도움을 줄 수 있지만, 때로는 약물이 혈액순환에 영향을 줄 수도 있기 때문에 주기적인 점검이 필요합니다. 또한, 손발이 차고 발가락에 통증이 있을 때 자주 느껴지면, 말초혈관이 좁아져서 혈류가 원활하게 흐르지 않기 때문에 통증을 유발할 수 있어요이를 해결하기 위해서는 적절한 운동을 통해 혈액순환을 촉진하고, 따뜻한 물로 손발을 자주 찜질해주는 방법도 도움이 될 수 있습니다. 만약 통증이 지속되거나 점점 심해진다면, 혈액순환과 관련된 추가적인 검사를 받아보는 것이 중요합니다. 병원에서 검사를 받고, 필요시 약물 조정이나 다른 치료법을 통해 문제를 해결하는 것이 필요할 수 있습니다
피부과
Q. 살이 하얗게 일어나는데 특히 발목위 다리
안녕하세요. 김수비 의사입니다.발목 위 다리가 하얗게 일어나는 증상은 여러 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 겨울에 특히 심하다는 점을 보면, 추운 날씨로 인해 혈액 순환이 저하될 수 있습니다. 혈액 순환이 부족하면 피부에 산소와 영양이 충분히 공급되지 않아 피부가 하얗게 변할 수 있어요. 또한, 고지혈증 약을 복용 중이라면 약물이 혈관에 영향을 미쳐 혈류 순환에 문제가 생길 수 있습니다. 이로 인해 다리 부위에 변화가 생길 가능성도 있죠이 증상이 영양 부족 때문일 수도 있지만, 피부에 수분이 부족하거나 바디로션으로 일시적으로 개선되는 점은 피부의 건조함이 영향을 미쳤을 가능성도 있다는 것을 의미해요. 콜라겐은 피부 탄력을 개선하는 데 도움이 될 수 있지만, 단순한 건조증에는 충분하지 않을 수 있습니다. 충분한 수분 섭취와 함께 혈액 순환을 촉진하는 운동을 병행하는 것이 중요합니다. 바디로션은 피부를 촉촉하게 만들어줄 수 있지만, 장기적인 해결책보다는 일시적인 개선일 가능성이 높습니다.
내과
Q. 중증열성혈소판감소증후군(SFTS)의 감염경로와 치료 방법이 궁금합니다.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.중증열성혈소판감소증후군(SFTS)은 주로 진드기 매개 질환으로, 감염은 주로 소피참진드기(작은소피참진드기)에 의해 전파됩니다. 이 진드기가 사람이나 동물에게 물거나, 감염된 동물의 혈액이나 분비물과 접촉하는 것 역시 감염의 경로가 될 수 있습니다. SFTS의 주요 감염원은 주로 숲이나 풀밭에서 활동하는 동안 진드기에 물리는 것으로, 이로 인해 바이러스가 사람에게 전파되죠SFTS의 치료는 현재 항바이러스 약물에 대한 특효약이 없으며, 대부분의 치료는 증상 완화와 지지적인 치료에 중점을 둡니다. 즉, 고열과 탈수를 막기 위해 수액을 공급하고, 혈소판 수치나 간 기능을 안정시키는 치료가 이루어집니다. 감염이 심할 경우, 집중 치료가 필요할 수 있으며, 일부 환자에게는 혈액응고와 관련된 치료가 필요할 수 있어요. 치료가 늦어질 경우 사망에 이를 수 있기 때문에 조기 진단과 치료가 중요하구요SFTS의 예방 대책은 주로 진드기와의 접촉을 피하는 것입니다. 숲이나 풀밭에서 활동할 때 긴 옷을 입고, 특히 바지 끝을 양말에 넣어 진드기가 피부에 닿지 않도록 해야 합니다. 또한, 진드기 방지제를 사용하고, 활동 후에는 옷과 피부를 철저히 검사하여 진드기를 제거하는 것이 중요합니다. 만약 진드기에 물린 경우, 즉시 제거하고 감염 증상이 나타날 경우 병원에서 진료를 받는 것이 예방에 도움이 됩니다.
정형외과
Q. 수술 후 재발하는 내성발톱 원인이 무엇인가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다내성발톱 수술 후 재발하는 주요 원인 중 하나는 발톱 성장의 방식이나 발톱 모양에 기인할 수 있습니다. 발톱이 자라면서 한쪽 끝이 피부를 파고들어 내성발톱이 다시 발생하는 경우가 많습니다. 발톱을 너무 짧게 자르거나 각진 모양으로 자르는 것도 재발을 촉진할 수 있어요.또한, 발톱의 모양이나 성장 방향이 원래부터 비정상적인 경우, 수술을 통해 뿌리를 제거해도 다시 자라는 발톱이 문제가 될 수 있구요수술 후 재발을 예방하려면 발톱에 압력이 가해지지 않도록 발에 적절한 신발을 착용하는 것이 중요합니다. 꽉 끼는 신발이나 발가락에 압력을 가하는 스타일의 신발은 내성발톱을 악화시킬 수 있죠. 재발을 방지하기 위해서는 정기적인 관리와 발톱을 자르는 방법을 신경 써야 하며, 추가적인 수술이나 치료 방법을 검토해야 할 수 있습니다.
기타 의료상담
Q. 작은소피참진드기에 물리면 사망할수 있다는데요. 이착은소피참진드기관련 예방대책은 무엇이 있을까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.작은소피참진드기는 주로 숲이나 풀밭, 공원 등의 자연환경에서 활동하며, 이 진드기가 매개하는 질병인 '라임병'이나 '진드기 매개 뇌염(TBE)'과 같은 질병이 감염될 수 있어 주의가 필요합니다. 특히, 작은소피참진드기에 물리면 위험한 질병에 걸릴 수 있고, 일부 경우에는 사망에 이를 수 있기 때문에 예방이 중요해요예방대책으로는 첫째, 숲이나 풀밭에서 활동할 때 노출을 최소화하는 것이 중요합니다. 긴 옷을 입고, 특히 바지 끝을 양말에 넣거나 부츠를 착용하여 진드기가 피부에 닿지 않도록 해야 합니다. 또한, 진드기가 접근할 수 있는 부분을 차단하는 것이 도움이 되구요둘째, 진드기 방지제를 사용하는 것도 좋은 방법입니다. 피부에 적용할 수 있는 진드기 방지제를 사용하거나, 옷에 스프레이 형태의 방지제를 뿌려 진드기의 접근을 막을 수 있어요활동 후에는 반드시 옷과 신체를 잘 확인하여 진드기를 제거하고, 샤워를 해서 피부에 붙어 있을 수 있는 진드기를 제거하는 것이 중요합니다. 마지막으로, 진드기가 물렸다면 빨리 제거하고, 감염 증상이 나타날 경우 즉시 병원을 찾아 진료를 받는 것이 예방과 치료에 효과적입니다
피부과
Q. 장나라 하이푸 풀쎄라 진짜효과 있나요
안녕하세요, 김수비 의사 입니다. 하이푸(High Intensity Focused Ultrasound, 고강도집속초음파)와 풀쎄라는 피부 탄력을 개선하고 주름을 감소시키는 비침습적인 방법으로 널리 사용됩니다. 이러한 기기는 초음파 에너지를 피부 깊숙이 전달하여 콜라겐 생성을 촉진시키고, 피부를 당겨주는 효과를 기대할 수 있죠. 집에서 사용할 수 있는 기기들도 여러 종류가 있지만, 전문적인 장비에 비해 그 효과나 깊이에 차이가 있을 수 있습니다 우선 집에서 사용하는 기기들은 의료 기기가 아니에요꾸준히 사용한다고 해서 일정 부분 효과는 있을 수 있지만, 피부과에서 받는 전문적인 하이푸나 풀쎄라에 비해서는 결과가 제한적일 수 있습니다. 또한, 집에서 사용하는 기기의 경우 정확한 사용법과 주의 사항을 잘 지키는 것이 중요한데, 제대로 사용하지 않으면 예상한 효과를 얻기 어려울 수 있구요또한 통증이나 자극이 적을 수는 있지만, 그만큼 깊은 층까지 에너지를 전달하기 어려운 경우도 많으므로 사용 전 충분히 리뷰나 피부과 조언을 참고하는 것이 좋습니다
정형외과
Q. 내성발톱 수술 후 재발원인이 무엇일까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.내성발톱 수술 후 재발하는 주요 원인 중 하나는 발톱 성장의 방식이나 발톱 모양에 기인할 수 있습니다. 발톱이 자라면서 한쪽 끝이 피부를 파고들어 내성발톱이 다시 발생하는 경우가 많습니다. 발톱을 너무 짧게 자르거나 각진 모양으로 자르는 것도 재발을 촉진할 수 있어요. 또한, 발톱의 모양이나 성장 방향이 원래부터 비정상적인 경우, 수술을 통해 뿌리를 제거해도 다시 자라는 발톱이 문제가 될 수 있구요수술 후 재발을 예방하려면 발톱에 압력이 가해지지 않도록 발에 적절한 신발을 착용하는 것이 중요합니다. 꽉 끼는 신발이나 발가락에 압력을 가하는 스타일의 신발은 내성발톱을 악화시킬 수 있죠. 재발을 방지하기 위해서는 정기적인 관리와 발톱을 자르는 방법을 신경 써야 하며, 추가적인 수술이나 치료 방법을 검토해야 할 수 있습니다.
이비인후과
Q. 요즘 자꾸 원인 모를 두통이 생깁니다.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.원인 모를 두통이 자주 발생하는 경우, 여러 가지 가능성이 있을 수 있습니다. 첫 번째로는 스트레스나 긴장성 두통이 있을 수 있습니다. 일상에서의 스트레스나 불안, 과도한 근육 긴장 등이 두통을 유발할 수 있어요. 특히 컴퓨터 화면이나 스마트폰을 오래 사용하거나 잘못된 자세로 앉아 있을 때 목과 어깨의 근육이 긴장되면서 두통이 발생하기도 합니다. 이 외에도 수면 부족, 불규칙한 식사, 또는 과도한 카페인 섭취 등이 두통을 유발할 수 있구요또한, 약물을 자주 복용하는 것도 두통의 원인이 될 수 있습니다. 약물 과용 두통은 진통제를 자주 복용하는 사람들이 겪는 두통의 일종입니다. 진통제를 너무 자주 복용하면, 약물이 일시적인 완화를 주다가도 두통을 더 심하게 만들 수 있어요이러한 경우에는 약물을 중단하거나 조절하는 것이 필요할 수 있습니다. 만약 두통이 지속되거나 심해지면, 병원 진료 및 상담을 통해 정확한 원인과 치료법을 찾는 것이 좋습니다