보험상담,보험청구...보험의 모든 것
상해 보험
Q. 4개월된 아기 종합보험 한번 확인부탁드립니다
안녕하세요. 박철근 보험전문가입니다.4개월 된 아기에게 보험을 가입해 주고자 하는 목적은 지금 당장이라기보다는 먼 미래 성인이 되는 자녀를 위한 보험입니다나라면암 / 뇌 / 심 위주로 보험을 설계할 듯합니다, 특히 암은 어려서 준비하는게 보험료가 저렴합니다요즘 어린 자녀를 위하여 암 1억원을 많이들 준비합니다, 암 1억원에 뇌혈관과 심혈관은 체증형으로 설계를 해 준다면 성인이 되어 추가로 보험을 준비하지 않아도 되지 않을까요???그외 수술비와 간병비보험도 추가로 준비를 한다면 혹시라도 맞벌이 부부라면 어린 자녀가 병원에 입원을 하더라도 간병을 맡길수 있다는 점과 역시 간병비보험도 체증형으로 준비를 해놓으면 자녀의 간병비는 성인이 되어서도 보장을 커버 할수 있습니다
의료 보험
Q. 치과 스케일링 건강보험적용 관련 문의
안녕하세요. 박철근 보험전문가입니다.국민건강보험을 말하는것 같구요 따로 말 안해도 자동으로 처리 됩니다, 1년에 1번입니다
의료 보험
Q. 요즘엔 아파서 수액주사 맞아도 실비 처리 안되나요?
안녕하세요. 박철근 보험전문가입니다.실비청구 가능합니다, 수액주사는 급여가 아닌 비급여 항목입니다, 실손보험은 급여, 비급여 모두 보장을하기 때문에 청구해보세요, 단 치료라는 것이 입증이 되어야 합니다, 의사의 소견서가 필요할거여요
의료 보험
Q. 질병 실비 보험료 청구할 때 직업 고지를 해야할까요?
안녕하세요. 박철근 보험전문가입니다.질병청구는 상해 즉 직업군과 상관이 없습니다문제는 상해일때는 직업급수가 중요한데 보통 1급은 학생 공무원 주부 회사원 등 비교적 위험에노출되지 않는 직업이구요2급은 영업사원 , 자영업자, 판매원 등등을 말하며3급은 택시운저 버스운전등 운전이 직업인군, 택배배달,현장직등등 좀 험한직군입니다. 이것을 참고하여 학새이였는데 지금은 사무직 회사원이다고 하면 보험료 변동이 생기지 않습니다 변경하셔도 되고 안하셔도 되십니다, 직업이 급격하게 바뀌는 경우는 고지를 하셔야 나중에 불이익이 발생하지 않습니다
저축성 보험
Q. 보험 가입 후 기간변경 가능한가요??
안녕하세요. 박철근 보험전문가입니다.납입기간을 줄이거나 보장가입금액을 줄이는건 가능하나, 납입기간을 늘리거나 보장 가입금액을 증액하는건 안됩니다보험사 입장에서는 하루라도 보험료를 짧은 시간에 모두 회수하기를 원합니다
의료 보험
Q. 어르신들 실손보험 가입 가능할까요?
안녕하세요. 박철근 보험전문가입니다.결론 암보험 가입 가능합니다. 그런데 실손보험은 유병자 실손보험으로 하시기 바랍니다
의료 보험
Q. 실손의료비 문의 드립니다(수술)!
안녕하세요. 박철근 보험전문가입니다.실손보험은 단순히 수술비만 지급하는게 아니라 전체적인 비용을 보장해드립니다, 입원을 하셔서 수술을 받아야 보상한도가 5000만원이지만, 만일 통원으로 수술을 한다면 하루 보장 한도가 25만원입니다
의료 보험
Q. 정형외과에서 고관절 통증으로 도수치료 받았는데요
안녕하세요. 박철근 보험전문가입니다.50회라....., 보험사 입장에서는 당연히 조사를 나오는게 맞을거 같습니다 보통 6~7회는 조사 나오지 않고지급을 하지만, 50회라면 보험사 입장에서는 차도도 없는 불필요한 처치라고 볼수 있습니다, 일단 동의해주는게 맞구요, 보험사에서 어떤 처분을 내릴지 모르나, 순서는 보험사가 조사를 하고 조사 결과를 알려줄건데요본인이 그 결과에 반박하시면 되십니다가령 단순한 물리치료 이상의 실제 효과를 보았다는 입증을 해야 합니다, 의사의 소견서를 제출하는 방법등등일단은 동의 하시고 결과를 지켜보시기 바랍니다참고롤 도수는 6~7회 정도는 조사없이 지급이 되지만 10회 이상의 치료가 요할때는 의사의 소견서를 첨부하는걸로 바뀌었습니다
재산 보험
Q. 안경 부러짐을 일배책 처리하는데 구매했던 가게가 폐업했을경우는?
안녕하세요. 박철근 보험전문가입니다.그냥 6하원칙에 맞춰 보험을 청구하시면 되십니다, 안경에 대하여 보험사가 가격을어떻게 책정할진 본인이 고민 할 필요는 없습니다
저축성 보험
Q. 새마을금고 실비보험 청구 최대 몇년 전까지 되나요?
안녕하세요. 박철근 보험전문가입니다.보험금 청구는 3년입니다, 그리고 축농증 수술의 입원인정기준은 6시간이상 병원에 입원해 있어야 하는데요문제는 요즘 보험사들이 잘 인정하지 않습니다, 그래서 입원이 아닌 통원으로 분류해버려 통원비만 지급하는경향이 많습니다즉 병원에 6시간 이상 체류는 의사가 그 정도 시간동안 계속 관찰하고 지켜보는 시간 즉 치료의 연장이라고 보시면 되십니다, 단순히 6시간 이상 체류라고 보험사가 1일입원으로 인정하지 않습니다보험 청구 시 보장 비율은 가입 시기와 보험 상품에 따라 80~90% 수준으로 다를 수 있습니다.