강경민 전문가 - DB생명 ㅣ 궁금할 땐, 아하!

의료 보험약 21시간 전 작성 됨

Q. 65세이상 일하면 건강보험료 할인되나요

안녕하세요. 보험전문가입니다.65세 이상이라고 해서 일한다고 건강보험료가 자동으로 할인되지는 않습니다. 건강보험료는 나이 기준이 아니라 소득과 재산세 과세표준, 자동차 보유 여부 등에 따라 산정됩니다. 직장가입자의 경우 급여에서 일정 비율을 건강보험료로 내고 지역가입자는 소득·재산을 합산해 부과됩니다.다만 일정 요건을 갖춘 저소득층 고령자에게는 정부의 보험료 경감 제도가 적용될 수 있습니다. 예를 들어 기초연금 수급자, 기초생활수급자, 차상위 계층 등은 일부 경감 혜택이 있습니다. 하지만 단순히 65세 이상이라는 나이만으로는 할인되지 않으며 지역의료보험,지역가입자도 동일하게 소득·재산 기준으로 부과되므로 나이에 따른 차이는 없습니다.

저축성 보험1일 전 작성 됨

Q. 보험 리모델링을 권유 받았는데 기존 보험을 해지하고 갈아타는게 맞을지 고민됩니다

안녕하세요. 보험전문가입니다.보험 리모델링을 권유받을 때는 기존 보험을 해지하고 새로 가입하는 것이 무조건 이득은 아닙니다. 기존 보험은 가입 당시의 나이와 조건으로 유지되고 오래된 상품일수록 보장 범위가 넓거나 갱신,면책 조건이 유리할 수 있습니다. 반대로 새 상품은 보험료가 낮아 보일 수 있지만 나이와 건강 상태 기준이 달라져 보장이 줄거나 제한이 생길 수 있죠. 따라서 손해를 보지 않으려면 기존 보험의 보장 내역과 한도, 새 상품의 보장 범위·갱신 구조·면책 조항, 현재 나이·건강 상태에 따른 인수 조건, 해지환급금 손실 여부를 반드시 비교해야 합니다. 보장이 줄거나 불리한 조건이 많다면 리모델링은 피하고 필요한 부분만 추가 특약이나 별도 상품으로 보완하는 것이 안전합니다.

의료 보험3일 전 작성 됨

Q. 치조골수술(임플란트) + 1~3종 수술비 특약 문의드립니다.

안녕하세요. 보험전문가입니다. 치조골수술은 일반적으로 2종 수술에 해당하는 경우가 많지만 최종 판단은 보험사 약관과 심사에 따릅니다.1. 오래된 발치 기록 필요 여부10년 이상 지난 발치 기록은 실제로 발급받기 어려울 수 있고 보험 청구 시 필수 요건은 아닙니다. 중요한 것은 현재 진행하는 치료 과정에서 치조골수술이 시행되었음을 증빙하는 자료입니다. 다만 보험사 심사 시 과거 발치 여부를 확인할 수 있는 자료를 요구할 수도 있으니 가능하다면 기존 병원 진료기록 유무를 확인해보시는 것이 안전합니다.2. 발치진단서 필수 여부대부분의 경우 수술비 청구는 발치진단서보다는 치조골수술 자체의 수술확인서,진단서,진료차트로 충분히 심사됩니다. 따라서 발치진단서는 반드시 필요하지 않을 수 있습니다. 다만 보험사에서 추가 확인을 요청할 가능성도 있으므로, 치과 치료 시 발급 가능한 모든 서류(수술확인서, 진료차트, 영수증 등)를 확보해 두시는 것이 유리합니다.3. 오래된 발치 부위 보장 여부10년 전 발치 부위라도 이번 치료에서 새롭게 치조골수술이 시행된다면 보장 가능성이 있습니다. 보험은 “발치 시점”이 아니라 “치조골수술 시행 여부”를 중심으로 심사하는 경우가 많습니다. 다만 동일 부위의 반복 청구 제한이나 약관 해석 차이에 따라 결과가 달라질 수 있으므로 수술 직후 발급되는 진단서와 확인서에 ‘치조골수술’이 명확히 기재되도록 요청하시는 것이 중요합니다.

안녕하세요 GOAT 전문가입니다.

안녕하세요 GOAT 전문가입니다.