실비보험에서 왜 자주 청구하면 안좋다고 하는건가요?

Question

실비라는 것은 청구하려고 가입하는 건데 왜 주위에서 자주 청구하면 안좋다고 하는거죠? 이유를 모르겠어서요. 만약 자주 청구하면 제 보험료가 올라가요? 아니면 다음 보험 가입시 불이익이 있나요?

Answer 1

안녕하세요. 이원복 보험전문가입니다. 실비보험을 가입한 후 실비를 청구하는 것은 너무도 당연한 권리입니다. 어느 세대의 실손보험을 가입하셨는지 모르겠지만, 4세대 실손의 경우에만 실비청구가 일정 수준을 넘어가면 다음 갱신시에 보험료가 인상될 수 있습니다. 그러나 1~3세대는 이에 해당하지 않습니다. 실비보험을 활용한다는 측면에서 참고하셔야 할 내용은 실비청구는 기록으로 남기 때문에 추후에 다른 보험을 가입하실 때 본인의 모든 진료기록이 노출되게 됩니다. 따라서 보험사로부터 보험가입이 거절되거나 보험료 할증의 사유로 활용될 수도 있습니다. 이런 의미에서 실비청구에 신중하라는 의미를 담은 말씀들이 아니었나 생각해볼 수 있습니다.

도움이 되셨기 바라며, <좋아요>와 <추천> 부탁드립니다^^

Answer 2

안녕하세요. 강샛별 보험전문가입니다.자주 청구를 하게 된다면 다음 보험 가입시 가입이 어려운 경우가 많습니다 경미한 질병도 건수가 많으면 사고다발자로 인해 보험 가입이 어려워질수 있습니다

Answer 3

안녕하세요. 전유솜 보험전문가입니다.

4세대실비의 경우 100만원이상 보상받을 경우 할증이되어서 그런말이 나오는듯합니다^^

할증구간내에서 청구한다면 큰 문제는 없죠~!

Answer 4

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

실비로 여러 질병을 청구하면 우선 기록이 남습니다.

그렇기에 새로운 보험 가입시 제약이 있을 수 있습니다.

또한 4세대 실비의 경우 보험료 상승할 수 있습니다.

Answer 5

안녕하세요. 최용수 보험전문가입니다.

현재 판매되고 있는 4세대실손보험은 비급여부분 보험청구 금액에 따라 갱신시점에 보험료가 최대 300%까지 인상이됩니다.

급여부분은 상관없으며 4세대 이전 보험도 상관 없습니다

Answer 6

안녕하세요. 보험전문가입니다.

- 4세대 실손의료비 가입자라면 연간 비급여금액 청구력에 따라 보험료가 상승/인하될수 있습니다.

- 4세대실손의료비는 2021년 7월 이후부터 판매되었습니다.

Answer 7

안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

둘다일 수 있습니다 물론 보험을 가입하는것은 보장을 보기위한것이지만 실비의 갱신시 인상요인은 그다지 크지 않을수 있습니다 그렇지만 정말 진단금이라든지 수술비등 다른 보험이 가입되어 있으면 괜찮겠지만 나중에 가입할려면 청구이력으로 부담보내지 할증요인이라든지 가입이 거절될 수도 있습니다

Answer 8

안녕하세요. 이진우 보험전문가입니다.

실비보험은 의료비나 치료비 등의 발생에 대한 보장을 제공하는 보험 상품입니다. 일반적으로 실비보험을 가입한 경우에는 필요한 경우에는 청구를 하셔도 됩니다. 그러나 지나치게 빈번하게 청구하는 경우에는 몇 가지 고려해야 할 점이 있습니다.

첫째, 실비보험은 일정 비율의 본인부담금이 있을 수 있습니다. 따라서 자주 청구하게 되면 본인이 지불해야 하는 부담금이 증가할 수 있습니다.

둘째, 자주 청구하게 될 경우 보험사는 보험료를 조정할 수 있습니다. 보험사는 청구 빈도가 높은 고객을 위험 그룹으로 간주하고, 이에 따라 보험료를 인상할 수 있습니다.

셋째, 다음 보험 가입 시 이전 청구 내역을 고려할 수 있습니다. 보험사는 이전 청구 내역을 확인하고, 해당 내역을 기반으로 보험 가입 여부나 보험료를 결정할 수 있습니다.

그러나 이러한 사항은 보험 상품과 보험사에 따라 상이할 수 있으므로, 실비보험 가입 시 약관을 자세히 읽고 보험사에 문의하여 자세한 내용을 확인하는 것이 가장 좋습니다.