실비보험 청구를 많이하면 불이익이 있나요?

Question

실비보험을 들었는데 사소한 병원비나 약조제비까지 다 청구하고 있습니다. 혹시 청구 횟수나 비용에 따른 불이익이 발생하나요?

자동차보험 같은 경우에 보험처리하면 보험료가 올라가거나 하는 부분 때문에 실비는 어떤 불이익이 있는지 알고싶어요

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

실비의 경우 개인이 청구한다고 해서 청구한 사람만 보험료가 인상되는것은 아닙니다.

연령, 성별등 통계를 바탕으로 손해율을 산정하여 일률적으로 인상하게 됩니다.

비용 발생할때마다 청구하시면 됩니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이동훈 보험설계사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

실비를 개인적으로 많이 청구한다고해서 실비가 오르지는 않습니다.

다만 가입한 회사의 보험금 청구가 많아지면

회사의 손해율이 높아지기에 갱신보험은 보험료가 상승할 수 있습니다.

실비로 인하여 청구를 많이 하시게 되면 새로운 보험 가입시,

회사전산에 검색이되고, 어떤부분때문에 병원을 갔는지 좀더 자세하게 고지 하여야 합니다.^^

Answer 3

어느 액수가 넘어섰을 때에 할증의 요소가 될 수 있을수는 있겠으나 다음해에 보험료가 얼마나 올랐는지를 보면 크게 차이가 없으실거에요

보험이라는것은 할증이 된다 한들 내가 이미 받은 돈보다 더 할증되지는 않습니다

할증 두려워서 청구안하는게 궁극적으로는 더 손해라는 의미입니다

할증 걱정하지 마시고 청구할수있는건 다 하는게 더 이익입니다

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이지원 보험설계사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

실손보험에 경우

보험금 청구하시는데에 있어 불이익은 없습니다.

불이익이 있다면

아무래도 실손보험을 재 가입하는 경우. 인수심사에 제한이 될 수 있습니다.

그 이유는 과거력이 존재하기 때문이죠.

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김문석 보험설계사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

실비보험 갱신시 보험료가 올라가는게 개인적인 청구력이 많다고 해서 올라가는게 아니라 연령증가분과 동일연령대에 대한 손해율에 따라 산정이 됩니다 대신 보험금 청구가 많게되면 추후 다른 보험을 갈아타실때 할증이나 부담보 혹시 거절될수 있는 불이익이 있을수 있으니 참고하시구요

Answer 6

안녕하세요. 김성준 보험전문가입니다.

청구하신다고 불이익은 없습니다

방문이나 우편으로도 청구가 가능하나 요즘은 가입하신 해당 보험사의 어플을 통해서도 간편하게 청구 가능합니다.

진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 진단명이 들어가 있는 서류 등을 병원에서 발급받으신 후 청구하시면 됩니다.

수납창구에서 실손보험 청구 서류 발급해 달라고 말씀드리면 됩니다.

개인병원, 종합병원, 대학병원 본인 부담금이 다르고 입원/통원, 실손보험 가입 시기에 따라서 다릅니다.

저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.

늘 건강하시고 좋은 일 가득하세요!