위암 위전절제의 경우 그후 재발은 없는건가요?

Question

아는 분께서 위암3기 진단을 받았습니다.

일단 항암치료를 먼저 받는다고 합니다.

그리고나서 만약에 암이 많이 퍼져있어서 전절제를

하게되면 그 후 삶은 삶의 질이 많이 떨어지겠어요?

절제를 했으니 재발은 안하겠죠?

임파선 전이가 혹시 있을 경우 다른 장기에서 암이

발견되면 재발인가요?

감사합니다.

Answer 1

안녕하세요. 조동주 한의사입니다.

위암 절제를 한 경우에도

재발은 할 수 있습니다.

타 기관으로 전이가 없다고 해도

5년 안에 위암이 재발할 확률은

가지고 있습니다.

그래서 위암 수술후에도

정기적으로 병원 진료를 보시길 권해드립니다.

Answer 2

1. 위전절제술을 받았다면 음식을 저장하고 분해하는 위가 없어졌기 때문에 식사와 관련된 생활의 질이 많이 떨어지게 됩니다.

2. 절제를 하였더라도 3기였다면 주변 림프절 또는 장기로의 전이가 있었다는 이야기이며 재발의 가능성이 충분히 있습니다.

3. 맞습니다.

Answer 3

먼저 위암에 대한 재발 여부를 정기 검진으로 확인하시는 것이 중요합니다. 일반적으로 1년 마다 위내시경을 실시하며, 주변 부위의 림프절, 간, 복막 등에 암이 발생하지 않는지 혈액검사와 복부 CT 등의 검사를 통해 정기적으로 추적관찰하시는 것이 필요합니다.

더불어 암을 경험하신 분의 경우 이차암 (원발 부위 암 이외 다른 부위의 암) 발생 위험이 높으므로 수술 받은 부위 이외의 위와 다른 부위의 이차암에 대해서 일반 인구의 암검진에 준해 검진을 받으시는 것을 권장합니다.

위 절제술을 받으신 이후에는 당도가 높은 음식이 소장으로 급격히 유입될 경우 식후 빈맥, 설사, 오심과 같은 증상이 나타나거나 높아진 혈당을 교정하기 위해 인슐린이 과분비되면서 발한이나 현기증 같은 저혈당 증상이 발생할 수 있습니다. 따라서 소량씩 자주 식사하시는 것이 필요하며 단 음식의 섭취는 줄이시고 탄수화물 보다는 단백질 함량을 높이는 식사가 필요합니다. 더불어 국물 섭취를 줄이고 물에 말아서 드시는 습관은 피하시는 것이 필요합니다.

담즙 역류로 인하여 복통이나 구역, 구토와 같은 증상이 생길 수 있어 증상 지속시 내원하시어 약물 치료를 받으시는 것이 필요합니다. 위 수술과정 중 주변 신경 손상으로 인해 담낭 운동장애가 초래되어 담석이 잘 발생할 수 있습니다.

흡연과 음주는 암과 다른 만성질환의 위험인자이므로 꼭 금연하시고, 금주하시는 것이 필요합니다.

위절제수술 이후 식이섭취가 감소하면서 체중이 감소하고 영양공급의 제한, 흡수 장애 등으로 인해 영양결핍이 일어날 수 있습니다. 더불어 철결핍성 빈혈이나 위절제술로 인해 내인자의 결핍으로 비타민 B12 흡수 장애에 따른 빈혈이 있을 수 있어 정기적인 추적검사와 함께 결핍시 비타민B12 공급이 필요합니다.

암경험자의 경우 면역력이 저하되어 있으므로 일반인구보다 철저한 예방접종을 권장합니다. 매해 인플루엔자 접종이 필요하며 폐렴구균, B형간염, 파상풍 예방접종 등이 권장됩니다. 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.

Answer 4

안녕하세요. 서민석 의사입니다.

위암을 진단 받으셨다고 하면 걱정도 많이 되겠습니다. 수술로 절제를 하는 것이 위암수술에서는 최선입니다. 그 이후에 항암도 해야 하구요. 다만 수술이나 항암이 잘 되도 재발의 가능성이 전혀 없는 것은 아닙니다. 그래서 치료이후에5년은 꾸준히 검사를 해봐야 합니다.

Answer 5

안녕하세요. 안중구 의사입니다.

위암전절제술을 시행하더라도 3기의 경우는 주변으로 전이된상태로 전이된 조직에 대해서 항암치료와 방사선치료를 병행해야 하고 타장기로의 전이가 일어난다면 4기로 진행될 가능성이 있습니다.