실손의료보험가입이 가능할까요?(마지막수술후 1년정도)

Question

2023년도 8월에 2곳 골절과 비장 출혈로

상급병원에서 중환자실(ICU) 6일

외과 병실에서 15일

• 총 21일간 입원

• 골절 2곳 수술(철심)

• 비장출혈은 ICU에서 관찰, 약물?, 자연치료?(수술X)

9월에 개인병원에서

• 14일 입원

2024년 2월에

• 상급병원 4일 입원

• 골절 2곳 철심제거

총 입원 35일

수술 2회

외래 진료 5회?

으로 병력이 있는데 실손의료보험 가입이 어떻게 진행이 될까요 ?
일반 실손의료보험쪽에 무담보쪽을 해서 가입을 하는게 좋을지 아니면

유병자 실손의료보험쪽으로 가입을 해야할지 궁금합니다.

만약 5년이 지난뒤, 유병자 -> 일반 으로 실손을 옮기는 방법으로 하는것도 나쁘지 않을지

어떻게 해야할지 잘 모르겠습니다.

Answer 1

안녕하세요. 오태경 보험전문가입니다.

안타깝지만 2년이내 수술력이 있으셔서 힘드실 듯합니다.

핀 박는 수술의 경우 후유장해 가능성도 있고요

5세대 실손이 나올텐데 사실상 실손 기능을 못할 것이라...

일반 보험으로 간병인 사용 입원일당, 수술비 보험, 진단비 보험을 크게 드시는 수밖에 없을 듯합니다.

손해, 생명, 제3보험 전문가 자격증은 사진으로 인증해놓았습니다

Answer 2

안녕하세요. 보험전문가입니다.

병력사항으로 일반 실손의료비 가입거절 확률이 있습니다.

다만 상해치료력으로 완치되었다면 인수가 가능할수 있으니 일반보험 가입을 시도해보고 거절된다면 유병력자로 알아보는 것이 좋아보입니다.

Answer 3

안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

고지후 해당부위 일정기간 부담보 또는 보험료 할증이 될 수도 있습니다 담당설계사와 상의후 결정하는것이 좋을 듯 합니다 보험사마다 인수 조건이 조금씩 다를 수 있습니다

Answer 4

안녕하세요. 박진호 손해사정사입니다.

부담보 조건으로 가입문의를 해보는게 좋을거 같네요

부담보 기간을 3~5년정도면 좋을텐데 심사를 넣어봐야 정확할 거 같네요.

Answer 5

안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

수술 이력이 최근 1년 이내라면 일반 실손의료보험 가입에 어려움이 있을 수 있습니다. 보험사에서는 고지된 병력에 대해 거절하거나, 부담보 조건을 부여할 수 있습니다. 이 경우 유병자 실손보험을 고려할 수 있으며, 5년 후 일반 실손으로 전환이 가능할 수도 있습니다. 다만 보험사의 심사 기준에 따라 다를 수 있기 때문에 담당 설계사와 상담하여 정확한 조건을 확인하는 것이 중요합니다. 부담보 기간을 설정하여 가입할 수 있으므로 보험료와 보장 조건을 잘 비교해 선택하는 것이 좋습니다.