배가 자꾸 아픈데 괜찮은건가요?

Question

안녕하세요잘 때도 배가 불편한 상태로 자고, 자다가 한 6시 즈음만 되면 배가 아파서 깹니다. (몇 개월 됐는데 그렇다고 엄청 아픈건 아니고 신경쓰이고 불편하다 정도의 느낌입니다)앉아있을 땐 괜찮은데 눕기만 하면 안쪽으로 뭔가 가스가 찬 느낌같이 불편해요.화장실을 다녀와도 불편한데 혹시 병원을 가봐야 할까요..?가면 내과를 가야 하는지요..!?

이명규 내과 전문의 · Accepted Answer

안녕하세요.현재의 증상을 들어 봤을 때는 기능성 소화 불량 혹은 과민성 장 증후군의 가능성이 높으며 심각하지는 않으나 잘 회복하지 않는다는 단점이 있습니다. 배 위쪽을 중심으로 증상이 있는 경우 기능성소화불량의 가능성이 높으며 배 아래쪽 위장관증상을 호소하는 경우는 과민성대장증후군일 가능성이 높습니다.  기능성소화불량의 경우, 식후 2시간이 지나도 음식물이 위장에 남아 있는 것 같은 식후포만감, 밥을 조금만 먹어도 배부른 조기포만감, 속쓰림 등을 느낄 수 있습니다. 대부분 스트레스나 식습관과 관련이 있으나 증상이 지속될 때는 다른 질환과의 감별이 필요하기 때문에 소화기내과 진료를 통해 복부 CT 및 내시경 등의 검사를 받는 것이 좋을 것으로 보입니다. 감사합니다.

김명훈 의사 · Answer

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.복부 팽만은 과식하지 않았는데도 배에 가스가 가득 차서 풍선이 들어 있는 것처럼 팽창된 느낌을 말합니다. 복부 팽만이 나타나는 이유는 활동량 감소, 비만, 폭식, 과식, 기름진 식생활과 같은 잘못된 생활 습관이나 기능성 위장 장애, 과민성 대장증후군, 만성 변비 등의 질환으로 발생할수 있습니다. 이 중에서도 가장 흔한 원인인 기능성 위장장애는 위장의 기질적인 원인이나 정신적인 원인이 없으면서 복부 팽만감을 호소하는 경우로 기능성 위장장애 환자의 절반에서 복부 팽만감을 동반합니다. 기능성 복부 팽만감은 여성에게 흔히 나타나며 완화와 악화를 반복하고 오후로 갈수록 심해지는 양상을 보입니다. 생리기간에 더 심해질수 있으며 벨트를 느슨하게 하거나 헐렁한 옷을 입는 것이 좋습니다. 증상이 지속된다면 전문의의 진료 후 정확한 진단에 맞게 치료를 받아보시는 것이 좋습니다. 식이 조절, 심리적 치료, 약물 치료 등을 해볼수 있겠습니다.

김승현 신경외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김승현 의사입니다.아마 숙변 때문에 그럴 가능성이 높습니다만, 내과를 가셔서 x ray를 촬영해보시기 바랍니다 아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.항상 건강하고, 행복하세요.김승현 의사 드림

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 서민석 의사입니다.통증이 수개월 째 지속된다면 당연히 원인을 찾아봐야 합니다. 일반적인 복통의 원인인 장염 등은 수일 지나면 저절로 좋아집니다. 그러므로 복통의 원인에 대한 진찰과 함께 검사가 필요하다 판단됩니다. 진료는 대장 내시경이나 복부 초음파, CT등이 가능한 내과 병원이면 될 듯 합니다.

김창윤 의사 · Answer

안녕하세요. 김창윤 소아과의사입니다.현재 과민성 대장 증후군이 의심됩니다.과민성 대장 증후군은 대장 내시경이나 엑스선검사로 확인되는 특정 질환은 없지만 식사나 가벼운 스트레스 후 복통, 복부 팽만감과 같은 불쾌한 소화기 증상이 반복되며, 설사 혹은 변비 등의 배변장애 증상을 가져오는 만성적인 질환입니다.증상전형적인 증상으로는 복통과 배변 습관의 변화를 들 수 있는데 복통이 심하더라도 배변 후에는 호전되는 특징을 보인다. 점액질 변, 복부팽만이나 잦은 트림, 방귀, 전신 피로, 두통, 불면, 어깨 결림 등의 증상도 나타나지만, 이러한 증상이 수개월 또는 수년간 계속되더라도 몸 상태에 별다른 영향을 미치지 않는 것이 과민성 대장 증후군의 특징이다.원인명확한 원인은 아직 밝혀진 것이 없으며, 내장 감각의 과민성 증가, 위장관 운동성의 변화, 위장관 팽창도 감소 등이 관찰된다. 정신적 스트레스는 과민성 대장 증상을 유발하는 원인으로 알려져 있으며 전체 인구의 약 7~15% 정도가 과민성 대장 증후군으로 의심되는 증상을 가지고 있다.진단과민성 대장 증후군은 생화학적, 구조적 이상으로 설명할 수 없으므로 어떤 한 가지 특수 검사로 진단 할 수 없다. 대변검사, 대장 내시경, 혈액검사 등의 여러 가지 기본적인 검사를 통해서 원인이 되는 기질적 질환이 없다는 것을 확인하는 과정이 필요하다. 원인 질환이 마땅히 없음에도 불구하고 불쾌한 소화기 증상(식사나 가벼운 스트레스 후 복통, 복부 팽만감 등)이 반복되어 만성적으로 나타나거나, 설사나 변비와 같은 배변장애 및 배변 후에도 잔변감으로 인한 불편감 등의 증상을 보인다면 과민성 대장 증후군을 의심해 볼 수 있다. 특히 체중감소, 혈변, 빈혈 등의 경고 증상이 동반되거나 50세 이상에서 증상이 처음 생긴 경우 대장 내시경검사, 복부 CT 검사, 소장검사 등이 필요할 수 있다.검사이학적 검사, 혈액검사, 대변 기생충 검사, X-선 촬영, 내시경검사, 바륨 관장치료치료는 과민성 대장 증후군의 원인이 되는 심리적 불안과 갈등을 제거하는 것이 가장 중요하다. 무엇보다 환자가 본인의 병을 잘 이해하고 대장에 심한 자극을 줄 수 있는 음식을 피하는 것이 중요하다. 또한 과식을 피하고, 규칙적인 식사와 편안한 마음가짐을 갖도록 해야 한다. 스트레스를 해소하기 위해 적당한 운동과 휴식을 취하는 것도 도움이 된다. 약물치료는 장의 예민도를 떨어뜨리는 진경제, 변비에 효과적인 부피형성 완하제(수분을 흡수해 대변의 부피를 늘리고 부드럽게 만들어주는 약) 등의 약제를 사용하며, 약간의 신경안정제를 보조적으로 사용하기도 한다.경과/합병증이 질환은 암이나 환자의 인격 이상과도 무관하며 감별을 요하는 다른 질환(궤양성 대장염이나 크론병 등)과는 전혀 관련이 없다. 생명을 위협하는 질환은 아니지만 이로 인해 고통을 받는 환자의 경우 일상생활에서 불편을 겪을 수 있고 의욕상실을 초래하여 사회생활에 지장을 주기도 한다.생활가이드과민성 대장 증후군 환자는 스트레스를 줄이는 것이 급선무이다. 먼저 자신의 주요 스트레스 요인을 파악하고 이를 줄일 수 있도록 생활 패턴을 바꾸고, 적절한 휴식과 운동을 하는 것이 중요하다. 특히 걷기는 장운동을 활성화시키는 데 매우 효과적이므로 산책이나 조깅 등이 좋은 치료법이 될 수 있다.출처: http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000296

김지영 의사 · Answer

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.상기 증상이 지속된다면 진료를 보는 것이 맞습니다. 가까운 소화기내과를 가시면 됩니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

질문자님께서 말씀하시는 증상은 비특이적이기 때문에 특정한 원인이나 질병을 의심하기에 무리가 있습니다. 하지만 증상이 있는 만큼 관련하여 정밀 검사를 받고 정확한 상태 파악이 선행되어야 할 것으로 보입니다. 소화기내과 진료를 보시고 필요한 검사 및 결과에 따른 치료를 받으시길 권유드립니다.

권준구 재활의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 권준구 의사입니다.소화불량과 복통이 이어지고 있는 상태인데 꽤나 장기간 지속되고 있는 상태로 내시경 검사를 한번 받아 보시는 것이 안전하겠습니다. 소화기 내과를 방문 하시면 되겠습니다.