돌발성 난청 진단 후 괜찮아졌는데 약 먹어야 할까요?
어제 귀가 이상해서 오늘 병원에서 검사 몇가지하고 돌발성난청 진단을 받았습니다.
3일 약 복용하고 금요일에 다시 외래를 잡았는데
집에와서 자고 일어나니까 귀가 괜찮아졌어요.
일어서면 그 전에는 못느꼈던 어지러움이 좀 심한데
약 복용하고 병원에 가야할까요ㅠㅠ
안녕하세요. 아하(Aha) 의료분야 답변자 외과 전문의 배병제입니다.
약은 처방대로 복용하시고, 새로 발생한 어지럼증에 대해서도 평가가 필요하므로 이비인후과를 다시 방문해보시기 바랍니다.
저의 답변이 부족하겠지만 조금이나마 도움이 되셨길 바랍니다.
증상이 호전적인 양상이라고 하더라도 임의로 약물을 중단하는 것은 바람직하지 않습니다. 증상이 호전이 된 것처럼 생각이 든다면 병원에 재차 빠르게 방문하여서 약을 계속 복용하여야 되는지 여부를 판단 받으시길 권고드립니다.
안녕하세요. 신성현 의사입니다.
이비인후과에서 현재 상태에 대한 평가는 받아보셔야 하겠습니다.
난청이 동반된 어지럼증은 매니에르병일수도 있습니다.
메니에르병은 회전감 있는 현기증과 청력 저하, 이명(귀울림), 이 충만감(귀가 꽉 찬 느낌) 등의 증상이 동시에 나타나는 질병으로, 프랑스 의사 메니에르(Meniere)가 1861년에 처음 기술했습니다. 아직까지 병리와 생리 기전이 완전히 밝혀지지는 않았지만 내림프 수종(endolymphatic hydrops)이 주된 원인으로 여겨지고 있습니다. 이 질병은 급성 현기증을 유발하는 가장 대표적인 내이 질환이며, 발병 초기에는 난청과 회전성 현기증이 주로 나타나며 이후 청력 손실이 진행됩니다.
이명의 정도는 난청의 정도와 관련이 있으며, 이 충만감은 발작의 신호로 나타날 수 있습니다. 또한 오심과 구토와 같은 자율신경계 자극 증상이 함께 나타날 수 있습니다. 원인으로는 내림프 수종, 알레르기, 자가 면역 질환이 주목받고 있으며, 스트레스나 여성의 월경 주기와의 관련성도 지적되고 있습니다.
진단은 주로 회전감 있는 현기증과 청력 저하, 이명, 이 충만감의 증상을 통해 이루어지며, 청력검사와 전정기능 검사가 도움이 됩니다. 치료는 약물치료와 수술적 치료로 나뉘며, 약물치료에는 항히스타민제와 이뇨제가 사용됩니다. 만성적인 경우에는 베타히스티딘과 이뇨제가 효과적이며, 수술적 치료는 보조적으로 고려될 수 있습니다.
메니에르병은 대개 심한 급성 증상 후 호전되지만, 만성적으로 증상이 반복될 수 있습니다. 예방을 위해 염분 섭취를 제한하고, 스트레스와 유발 요인을 피하는 것이 중요합니다. 현기증 발작을 유발하는 스트레스, 과로, 불면 등의 요소를 피하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
안녕하세요. 이영민 의사입니다.
돌발성 난청에 의한 약제를 드셨다면 스테로이드 제제를 드셨을 가능성이 높을 것으로 보이며, 간헐적으로 스테로이드 계열의 과도한 복용으로 어지러움이 발생하기도 합니다. 다만, 돌발성 난청 치료 효과를 보기 위해서는 집중적으로 1주일 가량 스테로이드약제를 복용하고 경과를 보는 것이 좋으므로 약제는 유지하며 침상 안정 후에 어지러움이 호전되는지 양상을 보시는 것이 도움이 될 것으로 사료됩니다.
감사합니다.
안녕하세요. 최성훈 의사입니다.
돌발성 난청으로 전문의 진료후 진단이 내려졌다면 처방약을 복용 후 재진료를 받으시는 것이 좋습니다.
