안녕하세요. 신성현 의사입니다.
이비인후과에서 현재 상태에 대한 평가는 받아보셔야 하겠습니다.
난청이 동반된 어지럼증은 매니에르병일수도 있습니다.
메니에르병은 회전감 있는 현기증과 청력 저하, 이명(귀울림), 이 충만감(귀가 꽉 찬 느낌) 등의 증상이 동시에 나타나는 질병으로, 프랑스 의사 메니에르(Meniere)가 1861년에 처음 기술했습니다. 아직까지 병리와 생리 기전이 완전히 밝혀지지는 않았지만 내림프 수종(endolymphatic hydrops)이 주된 원인으로 여겨지고 있습니다. 이 질병은 급성 현기증을 유발하는 가장 대표적인 내이 질환이며, 발병 초기에는 난청과 회전성 현기증이 주로 나타나며 이후 청력 손실이 진행됩니다.
이명의 정도는 난청의 정도와 관련이 있으며, 이 충만감은 발작의 신호로 나타날 수 있습니다. 또한 오심과 구토와 같은 자율신경계 자극 증상이 함께 나타날 수 있습니다. 원인으로는 내림프 수종, 알레르기, 자가 면역 질환이 주목받고 있으며, 스트레스나 여성의 월경 주기와의 관련성도 지적되고 있습니다.
진단은 주로 회전감 있는 현기증과 청력 저하, 이명, 이 충만감의 증상을 통해 이루어지며, 청력검사와 전정기능 검사가 도움이 됩니다. 치료는 약물치료와 수술적 치료로 나뉘며, 약물치료에는 항히스타민제와 이뇨제가 사용됩니다. 만성적인 경우에는 베타히스티딘과 이뇨제가 효과적이며, 수술적 치료는 보조적으로 고려될 수 있습니다.
메니에르병은 대개 심한 급성 증상 후 호전되지만, 만성적으로 증상이 반복될 수 있습니다. 예방을 위해 염분 섭취를 제한하고, 스트레스와 유발 요인을 피하는 것이 중요합니다. 현기증 발작을 유발하는 스트레스, 과로, 불면 등의 요소를 피하는 것이 도움이 될 수 있습니다.