요양병원에서 병원균에 노출되면 부고환염으로 이어질 수 있나요?

Question

안녕하세요. 현재 요양병원에서 간호조무사 학생으로 하루 8시간씩 상주하며 환자를 돌보고 있습니다. 그런데 며칠 전에 우측 고환에 약간 통증이 있어 초음파 검사를 받았더니 부고환염이라는 진단을 받았습니다. 소변검사에서는 이상소견이 없었습니다. 2년 전 정관수술을 했는데 왼쪽 고환에 수술 부작용처럼 미세한 통증은 잊을만 하면 한번 씩 있었습니다. 다만 우측에 부고환염이 생긴건 처음이네요. 그래서 항생제 처방을 받아 1주간 아침/저녁으로 복용했는데 약한 통증이 여전히 남아 있습니다. 항생제를 계속 먹기에는 부담스러운데 어떻게 대처를 해야 할까요? 요양병원에서 일하며 세균에 노출되는 것만으로 부고환염으로 이어질 수 있는건지요?

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

가능성은 없지는 않지만 단순히 간호조무 일로 하루8시간씩 일을 한다고 해서 부고환염이 생기지 않습니다. 다른 원인이 있을 것으로 생각됩니다.

원인

바이러스, 결핵, 세균 등에 의하여 고환 및 부고환의 염증성 감염이 발생할 수 있다.

고환염은 대개 부고환염과 함께 동반된다. 고환염은 다른 장기의 감염성 질환이 혈관, 림프관, 정관 등을 통해 감염되는 경우가 많다. 볼거리를 앓은 후 4~6일 정도 20~40% 정도에서 고환염으로 발전할 수 있다. 지난 후에 우리나라의 경우 결핵성 고환염도 염두에 두어야 한다. 부고환염은 병원균의 상행감염(하부기관에서 상부기관으로 감염되는 경우)에 의해 주로 발생하지만 외상, 요도기계삽입, 전립선수술 등에 의해서도 발생할 수 있다. 부고환염의 원인균은 젊은 연령에서는 클라미디아 트라코마티스균(Chlamydia trachomatis)이 가장 흔하지만, 중년 이상에서는 대장균이 원인균인 경우가 흔하다. 부고환염 역시 결핵에 의해 발생할 수 있다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

정진석 치과의사 드림

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

인과관계를 밝히기는 힘듭니다.

요양병원에 균으로인해 감염되었다고 볼 정확한 근거가 없지요.

항생제 꾸준히 복용하셔야겠습니다. 중간에 중단하시면 내성균 생깁니다.

보다 정확한 진단과 치료를 위해서 가까운 의원 혹은 병원 내원하셔서 전문의의 문진, 신체진찰 및 추가 영상학적 정밀검사를 해보시길 권유드립니다.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

현재 학생인데 2년전 정관수술 하셨다구요?

나이가 어떻게 되시는지요..

요양병원이 원인일 가능성 떨어집니다

비뇨기과 가보십시오

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

항상 건강하고, 행복하세요.

김승현 의사 드림

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안중구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

부고환염은 적절한 치료를 받지 않으면 불임을 야기할 수 있는 질병으로 항생제를 충분히 복용할 것을 권유드립니다. 요양병원에서 노출된 세균이 직접적으로 부고환염을 유발했을것이라고 생각할만한 근거는 못찾겠네요.