고관절탈골 육안검사로도 확인가능할까요?
bcg맞으러 간김에 골반탈골 문의를 드렸는데요
소아정형외과가 아니라 일반 소아과에서 쌤이
양쪽다리를 돌려보고 소리나 주름 접힌곳이
없어서 괜찮아보인다구 했는데
별도로 소아정형외과가서 x레이 안찍어봐도 되는 육안검사일까요?
안녕하세요. 최성훈 의사입니다.
탈골시 관절 가동범위에 제한이 생기거나 피부주름이 접히는곳이 생길 수 있습니다. 신체 진찰에서 별 문제가 없었다면 크게 걱정하지 않으셔도 되겠습니다.
안녕하세요. 신성현 의사입니다.
고관절 탈구는 몸통과 다리가 연결되는 부위인 고관절(hip joint)에서 발생하는 상태입니다. 이 관절은 몸통의 엉치뼈(골반골)와 다리의 허벅지 뼈(대퇴골) 사이에 볼-소켓 관절(ball & socket joint)로 형성되며, 우리 몸의 모든 관절 중에서 가장 안정된 관절 중 하나입니다. 그러나 탈구가 발생하면 이 관절이 제자리에서 벗어나며, 이로 인해 통증이 발생하고 다리가 짧아지며, 다리가 몸의 안쪽 또는 바깥쪽으로 돌아가서 보행이 불가능해질 수 있습니다. 또한 탈구는 가능한 빨리 치료되어야 하며, 시간이 지나면 대퇴골두의 괴사가 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다.
고관절 탈구는 일반적으로 드물게 발생하지만, 후방으로 강한 힘이 가해질 때(예: 교통사고에서 차량의 계기반 또는 대쉬보드와 다리, 특히 무릎이 충돌하는 경우) 후방 탈구가 발생할 수 있습니다. 이때 골절과 함께 발생할 가능성이 높습니다.
증상으로는 후방 탈구 시 다리가 짧아지고 허벅지가 몸의 안쪽으로 굽히며 돌아가는 변형이 나타납니다. 상방 탈구 시에는 허벅지가 몸 밖으로 펴져서 돌아가 있으며, 하방 탈구 시에는 허벅지를 몸 밖으로 벌려 돌아가 있을 수 있습니다.
고관절 중앙 골절-탈구는 대전자부에서 가해진 힘으로 골반 비구에 골절이 발생하고 이것이 몸 안쪽으로 들어가는 형태의 탈구를 의미합니다. 이 경우 외상 모습과 방사선 촬영을 통해 정확한 진단이 필요하며, 특히 대퇴골 두에 골절이나 비구 골절 여부를 확인하고 다른 하지 부위의 손상을 고려해야 합니다.
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