귀 켈로이드 수술 관련하여 질문드립니다

Question

귀에 켈로이드가 생겨서 수술을 하려고 하는데

후기를 검색해보니 국소마취로 진행하고 고통이 심하다는데 혹시 수면마취로 수술을 하기도 하는지 궁금합니다

또한

땀이 많이 나는 여름보다는 가을에 수술하는게 더 나을까요?

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

여름보다는 가을에 하시는게 상처관리에는 좋습니다.

전신마취하기에는 간단한 수술입니다. 국소마취로 시행하는게 맞는것 같습니다.

가까운 의원 혹은 병원 내원하셔서 전문의의 문진, 신체진찰 및 추가 영상학적 정밀검사를 해보시길 권유드립니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

켈로이드의 치료법은 다양합니다. 하지만 대부분의 치료는 완전히 만족스러운 결과를 가져오지 못합니다. 두 가지 이상의 치료가 동시에 시행될 수 있습니다.

① 외부 압력 요법
탄력 의복이나 압박 귀걸이를 장기간 사용하면 흉터가 더 커지는 것을 방지할 수 있습니다. 이는 적어도 4~6개월간 지속해야 효과적입니다.

② 스테로이드 병변 내 주사법
가장 흔히 쓰이는 치료 방법입니다. 스테로이드는 아교질 섬유 합성을 억제하고, 흉터의 양과 염증을 감소시키는 작용을 합니다. 이 치료는 병변을 편평하게 하고, 가려움증과 통증을 사라지게 할 수는 있지만, 병소를 좁힐 수는 없습니다.

③ Methotrexate
15~20mg을 수술 1주일 전부터 수술 후 4개월까지 4일 간격으로 투여하여, 재발률을 낮추었다는 보고가 있습니다.

④ 인터페론 또는 국소 Imiquimod 제제

⑤ 냉동 요법
이는 단독적으로 시행하거나, 스테로이드 주사법과 병용해서 시행할 수 있습니다.

⑥ 단순 외과적 절제술
이는 피부 장력이 거의 없는 곳에서 비교적 작은 병변을 치료하는 데 적합합니다. 다른 치료법과 병행하여 시행하는 것이 좋습니다.

⑦ 방사선 요법
이는 단독 혹은 외과적 절제술과 병행해서 사용하지만, 부작용을 고려해야 합니다.

⑧ 이산화탄소 레이저, pulsed dye 레이저
이는 다른 치료와 병용하거나, 다른 치료에 잘 반응하지 않을 때 시행할 수 있습니다.

켈로이드는 시간이 지나도 사라지지 않을 뿐만 아니라 본래 손상된 부위보다 더 넓게 커지고 갈색으로 변하며 딱딱해집니다. 켈로이드에 대한 적절한 치료를 병행하지 않은 채 외과적으로 절제하면 더 큰 켈로이드가 발생할 수 있습니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

항상 건강하고, 행복하세요.

김승현 의사 드림

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

시원한 계절에 하게 되면 염증에 의해서 고생할 가능성이 조금 줄어들 수 있습니다. 즉 수술을 하게 되면 절개 된 부위로 세균 감염이 일어날 수 있는데 땀이나 습한 상황에서 가능성이 더 높아질 수 있습니다. 따라서 시원한 계절이거나 땀이 적은 겨울에 수술한다면 조금 더 나을 수는 있습니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

정진석 치과의사 드림

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
켈로이드 피부로 문의주셨습니다.
켈로이드란 피부 손상 후 발생하는 상처 치유과정 중에 비정상적으로 섬유조직이 자라는 질환입니다.
이로 인해 비정상적인 흉터가 생깁니다.
평상시 상처가 나지 않게 유의하셔야 하고, 시술이나 수술을 받으실때도 항상 사전에 말씀을 하셔야 합니다.
완치는 어렵지만, 흉터 병변을 줄이기 위해 스테로이드 주사나 레이저치료 등의 다양한 방법이 있으며 피부과 전문의 진료후 치료를 고려해보시길 바랍니다. 국소마취로도 두려움이 있으시다면 전신마취를 고려해보시길 바랍니다. 수술 시기는 계절과 무관하게 진행하셔도 됩니다.
답변이 되었길 바랍니다.

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

켈로이드 제거 시술 같은 얕은 부위에 하는 술기는 전신마취 또는 수면마취로 하지 않습니다. 국소마취로 진행하는 것이 원칙이며, 통증은 시술 중에 발생하는 것보다 마취 효과가 사라지고 나서 발생하는 것이 정상적입니다. 이러한 통증은 전신마취 또는 수면마취를 하여도 정상적으로 발생하는 것이기 때문에 어쩔 수가 없는 부분입니다. 아무래도 땀이 많으면 염증 및 감염의 위험성이 올라가므로 여름보다는 가을에 하는 것이 시술 후 환부 관리에는 더 유리하다고 볼 수 있습니다.