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상해 보험

강한아비166
강한아비166

임플란트를 하기 위해 상악동 거상술을 해야되는데요.

상악동 거상술을 받으면서 임플란트를 진행하게 되었는데 이것도 수술인가 싶어서

보험청구가 되는 부분인가를 알아보고 싶어서 질문 올려봅니다.

받아볼 수 있다면 실비보험이 되나요? 아니면 다른 보험이 들어져 있어야 되나요?

전문가님들의 답변 감사합니다.

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7개의 답변이 있어요!
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  • 탈퇴한 사용자
    탈퇴한 사용자

    안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.

    수술은 수술 입니다.

    예전 3종수술비에서 보상되고,

    지금의 7종,8종수술비특약에서 보상합니다.

    실비보험에서는 진료비 내역중에 급여 비용에 대해서만 보상 합니다.

  • 안녕하세요. 김현 보험/경제·금융전문가입니다.

    실손보험에서는 급여부분만 적용을 합니다.

    진료비 영수증상 건강보험 적용을 받은 치료를 급여항목이라 분류하고

    적용받지 못하는 치료를 비급여항목이라 하는데.. 실비에서는 치과치료는

    급여 항목만 적용을 합니다.

    또한 가입하신 생명보험이 있고, 08년 이전에 가입하셨다면

    수술비에 해당될수 있겠고 수술비 1~3종이 골이식술을 보장 합니다.

  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    실손의료비에서 치아치료는 보장범위가 매우 협소합니다.

    가입하신 상품이 가입시기가

    09년 10월 이후 계약이라면 일별 병원비 납부금액 중 비급여를 제외한 본인부담금에서 공제금액을 제외하고 보상가능합니다.

    영수증상 본인부담금이 얼마인지 찾아보시고 공제금액이 얼마인지 약관에서 보시면됩니다.

  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    수술비보장에서치조골이식수술은종수술비나질병수술비에서보상가능하며 같은질병수술담보에서도보상하지않는담보를약관에기재해놓았으니 그거아니라면보상가능합니다

  • 안녕하세요. 진윤제 보험전문가입니다.

    가입하신 상품의 종류에 따라서 다르겠지만, 통상적으로 특약상품에 포함 되어있는 경우가 있으니, 잘 한번 찾아보시고 없다고 하신다면 관련 된 상품을 가입 하심을 추천드립니다.

    감사합니다.

  • 안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

    첫째. 치과 관련 비급여 부분 대부분 실비 안된다고 생각하심 됩니다.

    둘째. 만약 치조골 이식이 포함된 임플란트라면 예전 종신에.. 종수술비에서 나오긴 하는데.. 최근 가입자는 다 해당 없고.. 결국 치아 보험이 있어야 합니다.