진료기록부 해석 해주실 수 있을까요?
아래 내용의 해석이 궁금합니다!
s/p vabe in Lt 12’ 2024-09-12
-> FA CCH UDH
6개월 F/U sono
C3, probably benigns in Rt 10’, Lt 12’x3 without change
Post-op change in Lt 12’
6개월 후 sono / MMG
안녕하세요. 김나영 의사입니다.
s/p vabe in Lt 12’ 2024-09-12
-> FA CCH UDH
2024년 9월 12일 왼쪽 12시방향 유방조직의 진공유방생검을 받으셨고, 병리 결과 Fibroadenoma(섬유선종), Columnar cell hyperplasia(원주형 세포 과형성), Usual ductal hyperplasia(유관 증식증) 이 나타났습니다. 모두 암은 아니지만 세포 이상 소견이 발견된 상태이기 때문에 추적검사는 필요한 소견입니다.
6개월 F/U sono : 6개월 뒤 추적검사 초음파 결과입니다.
C3 : Probably benign 이라는 뜻입니다. 우측 10시 및 왼쪽 12시 방향 3개 병변에 변화 없는, 양성 가능성이 높은 병변이 확인되었습니다.
왼쪽 12시 방향 조직생검한 부위는 생검 이후 흔적이 있다는 뜻입니다.
6개월 후 sono / MMG : 6개월 이후 초음파와 mammography(유방촬영술)을 같이 시행하여 병변의 변화를 확인할 예정이라는 뜻입니다.
답변이 도움이 되었길 바랍니다.
1명 평가안녕하세요. 아하의 의료상담 전문의 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다.
질문자분께서 남겨주신 진료기록부의 내용을 해석해드리겠습니다. 먼저 "s/p vabe in Lt 12’ 2024-09-12"는 2024년 9월 12일에 왼쪽 12시 방향에서 VABE(진공 보조 유방 생검)를 받으신 상태를 의미합니다. 그 뒤에 이어지는 "FA CCH UDH 6개월 F/U sono"는 섬유선종(FA), 복잡한 낭종(CCH), 그리고 관상유두증(UDH)에 대해 6개월 후 초음파로 추적 관찰을 한다는 것을 뜻합니다.
"C3, probably benigns in Rt 10’, Lt 12’x3 without change"는 오른쪽 10시 방향과 왼쪽 12시 방향에 각각 양성으로 추정되는 결절 혹은 병변이 있다고 보고, 왼쪽의 경우 크기나 양상이 변하지 않았다는 의미입니다. "Post-op change in Lt 12’"는 왼쪽 12시 방향에 수술 후 변화가 있음을 나타냅니다. "6개월 후 sono / MMG"는 6개월 후 초음파(sono)나 유방촬영술(MMG)을 통해 다시 검사를 할 계획이라는 것을 의미합니다.
저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.
1명 평가안녕하세요. 김록희 한의사입니다.
진료기록부 해석을 하자면
Rt 10’ 및 Lt 12’x3 위치에서 "C3, probably benign"으로 분류된 결절이 관찰되었으며, 변화가 없다고 명시되어 있습니다. 또한 Lt 12’ 부위는 수술 후 변화(Post-op change)가 있는 것으로 보입니다. 이러한 상황에서, 6개월 후 초음파(Sono) 및 유방촬영술(MMG)로 추적 관찰을 권장하고 있습니다.
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