보험관련 궁금한것이 있어서 문의드립니다

Question

kb손보인데 질병수술비 가입을했는데 그땐생각을 못했는데 질병수술비(입원)이라고되어으면 입원했을때만 나오는건가요.

질병수술비(통원)이따로되어있네요 담보 분석하다보니 이리되어있네요.가입할때는 간편가입이라되어있어서 신경을 안썼는데 어찌되는건지요.

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Answer 1

안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

질병수술비에 입원이라고 표시되어 있으면 입원수술만 보장합니다 대장용종제거등 통원으로 할 수 있는 간단한 수술은 보장이 안됩니다 입원 과 통언이 나누어져 있다면 두담보 모두 가입하는것이 좋습니다 보험사에 따라 담보내용과 보장내용은 다를 수 있어 확인이 필요합니다

Answer 2

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.

입원, 통원 따로 구분되어 있는 특약들이 존재하긴합니다.

올려주신 사진의 특약으로 보았을때는 입통원 상관없이 보장이 가능합니다.

Answer 3

안녕하세요. 보험전문가입니다.

질병수술비(입원/통원)이 분류되어 있는 상품이라면 입원시 질병수술시 지급대상입니다.

상세 내역은 가입한 설계사님을 통해 확인해보시길 바랍니다.

Answer 4

안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.

질문자님 올려주신 사진으로만 보면 그냥 질병수술 회당 지급하는 특약으로 보입니다.

통원이나 입원일 경우에 제한하여 지급하는 특약처럼 보이지 않는데, 혹시 해당 특약이 통원이나 입원일 경우에 지급하는 특약이 확실한것인지요?

만약 그렇다면 경우에 따라 리모델링을 하시는게 맞겠습니다만, 증권을 더 정확하게 확인해야겠습니다.

Answer 5

안녕하세요. 한기성 보험전문가입니다.

말씀하신 "질병수술비(입원)"과 "질병수술비(통원)"는 수술의 장소와 형태에 따라 보장 조건이 달라지는 담보입니다.

1. 질병수술비(입원)

수술을 입원 중에 시행해야만 보험금이 지급되는 담보입니다.

예시:

맹장 수술 → 입원해서 수술함 → 보장 가능

내시경 용종제거술(당일 통원 수술) → 보장 불가

"입원이 수반된 수술"이어야만 보험금 청구가 가능합니다.

2. 질병수술비(통원)

수술을 외래(당일치료)로 받아도 보장하는 담보입니다.

예시:

피부양성종 제거, 대장내시경 중 용종절제 등 → 당일 통원 수술이어도 보장됩니다.