실비 처리 일일 한도 질문드립니다!!

Question

이번에 mri를 찍고 비용이 많이 나왔는데 그래도 실비 일일 한도까지만 돌려 받을 수 있는건가요? 다른 치료가 아닌 mri는 기본 검사금액이 비싼데도 다른 치료와 동일하게 보나요?

Answer 1

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.

MRI가 질병 확정을 확인을 위해서 진행한 부분이라고 한다면 당연히 가입시기별 자기부담금 공제하고 지급 가능합니다

Answer 2

안녕하세요. 보험전문가입니다.

1일 통원한도까지만 보상가능합니다.

통원한도 이상 비용이 나온다면 한도까지만 지급처리됩니다.

Answer 3

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

이번에 mri를 찍고 비용이 많이 나왔는데 그래도 실비 일일 한도까지만 돌려 받을 수 있는건가요? 다른 치료가 아닌 mri는 기본 검사금액이 비싼데도 다른 치료와 동일하게 보나요?

: 실비보험은 입원, 통원으로 구분이 되고, 통원치료를 하였다면 아무리 치료비가 많이 나와도 통원치료비 일일 한도내에서만 보장이 됩니다.

예를 들어, 백내장 수술의 경우 치료비가 500만원 이상이 나와도 통원으로 인정될 경우에는 통원한도액까지만 보장이 됩니다.

Answer 4

안녕하세요. 마희열 보험전문가입니다.

실손의료비 보험 단보중에 비급여 3종 특약이 별도로 구성댄 실비보험에서는

70% 보장이 가능하지만.

비급여 3종 특약이 별도로 구성되지 않은 실비보험에서는 하루 통원 한도 만큼만 보장 가능합니다.

Answer 5

실비의 경우 통원의료비 한도가 있습니다.

MRI 검사를 했더라도 통원의료비 한도까지만 보상이 되며 한도 초과 치료비에 대해서는 보상을 하지 않습니다.

Answer 6

안녕하세요. 안영근 보험전문가입니다.

실비보험에서는 MRI도 다른 치료비와 동일하게 일일한도 규정을 적용하기 때문에 검사비가 많이 나왔더라도 약관에 정해진 일일한도 안에서는 보상이 가능합니다. 다만 MRI는 비급여 항목이 많아 실제 본인부담금이 크게 나오지만 실비에서는 기본 구조가 동일하게 적용되는 점을 알아두시면 됩니다. 답변이 도움이 됐길 바랍니다.

Answer 7

안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

비싼 진료를 받았어도 실손보험 통원의료비는 한도금액내에서만 보상을 받을 수 있습니다.

많은 도움이 되었으면 좋겠습니다.